bekhterevОбозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.БехтереваV.M. BEKHTEREV REVIEW OF PSYCHIATRY AND MEDICAL PSYCHOLOGY2313-70532713-055XV. M. BEKHTEREV NATIONAL RESEARCH MEDICAL CENTER FOR PSYCHIATRY AND NEUROLOGY OF THE RUSSIAN FEDERATION MINISTRY OF HEALTH10.31363/2313-7053-2024-982bekhterev-1069Research ArticleИССЛЕДОВАНИЯINVESTIGATIONSПсихометрическая оценка неблагоприятного детского опыта с использованием Международного опросника неблагоприятного детского опыта ACE-IQ в психиатрической практике: специфика, потенциальные риски и корректность результатовPsychometric Assessment of Adverse Childhood Experiences Using the Adverse Childhood Experiences International Questionnaire in Psychiatric Practice: Specifics, Potential Risks, and Result Accuracyhttps://orcid.org/0000-0003-1678-2193ТемирсултановаД. А.TemirsultanovaD. A.

Темирсултанова Деши Абдулазисовна - ординатор отделения геномики психических расстройств

192019, Санкт-Петербург, ул.Бехтерева, 3

St. Petersburg

hkdeshi@mail.ruРубцоваД. Б.RubtsovaB.. D.

Рубцова Дарья Борисовна - медицинский (клинический) психолог отделения геномики психических расстройств

Санкт-Петербург

St. Petersburg

rubtsovadb@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8771-625XКибитовА. О.KibitovA. O.

Кибитов Александр Олегович - д.м.н., руководитель отделения геномики психических расстройств, ведущий научный сотрудник лаборатории клинической фармакологии аддиктивных состояний Института фармакологии им. А.В. Вальдмана

197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

St. Petersburg

druggen@mail.ruНациональный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. БехтереваРоссияV.M. Bekhterev National Medical Research Center for Psychiatry and NeurologyRussian FederationНациональный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. ПавловаРоссияV.M. Bekhterev National Medical Research Center for Psychiatry and Neurology; I.P. Pavlov First Saint Petersburg State Medical UniversityRussian Federation202415122024584-198106Copyright © Темирсултанова Д.А., Рубцова Д.Б., Кибитов А.О., 20242024Темирсултанова Д.А., Рубцова Д.Б., Кибитов А.О.Temirsultanova D.A., Rubtsova B.D., Kibitov A.O.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.bekhterevreview.com/jour/article/view/1069

Неблагоприятный детский опыт (НДО) является значимым фактором риска развития психических расстройств во взрослом возрасте, и его корректная оценка с помощью опросника ACE-IQ в психиатрической практике требует учета ряда методологических особенностей. Цель: проанализировать применение опросника Adverse Childhood Experiences International Questionnaire (ACE-IQ) для оценки НДО у пациентов с психическими расстройствами, рассмотреть потенциальные ограничения и методологические особенности работы с данным инструментом. Материал и методы: проведен анализ литературы по теме НДО и его связи с психическими расстройствами во взрослом возрасте. Рассмотрена структура опросника ACE-IQ и особенности его применения в психиатрической практике. Результаты: опросник ACE-IQ является удобным и информативным инструментом для систематизированной оценки НДО. Пациенты с психическими расстройствами представляют собой сложную и гетерогенную категорию лиц, для которых большинство вопросов в опроснике могут оказаться с одной стороны трудными и травмирующими, а с другой стороны высока вероятность искажения фактов и оценок пациентом имевшегося НДО в рамках текущего психического расстройства и его фазы. При использовании ACE-IQ в работе с психиатрическими пациентами для получения корректных результатов необходимо установление доверительного контакта с пациентом, готовность отслеживать изменения состояния пациента в процессе заполнения опросника, желательно участие клинического психолога. Важно детальное разъяснение отдельных вопросов и терминов опросника с учетом социокультурного контекста. Интерпретация результатов опросника ACE-IQ требует осторожности ввиду возможного искажения фактов пациентом в рамках текущего психического расстройства. Заключение: опросник ACE-IQ является ценным инструментом для оценки неблагоприятного детского опыта, однако его применение в психиатрической практике требует учета ряда методологических особенностей. Корректное использование опросника позволит получить достоверные данные о связи между НДО и психическими расстройствами, что важно для понимания роли социальных факторов в этиологии психических заболеваний и разработки превентивных программ.

Adverse childhood experiences (ACEs) are a significant risk factor for the development of mental disorders in adulthood, and their accurate assessment using the ACE-IQ questionnaire in psychiatric practice requires consideration of several methodological specifics. Objective: To analyze the application of the Adverse Childhood Experiences International Questionnaire (ACE-IQ) for assessing ACEs in patients with mental disorders, and to examine potential limitations and methodological aspects of working with this instrument. Material and Methods: A literature review was conducted on the topic of ACEs and their association with mental disorders in adulthood. The structure of the ACE-IQ questionnaire and the specifics of its application in psychiatric practice were examined. Results: The Adverse Childhood Experiences International Questionnaire (ACE-IQ) is a convenient and informative instrument for the systematic assessment of adverse childhood experiences (ACEs). Patients with psychiatric disorders represent a complex and heterogeneous population, for whom many of the topics in the questionnaire may be challenging and potentially traumatic to answer. Moreover, there is a high likelihood of distortion of facts and appraisals by the patient regarding their ACEs within the context of their current mental disorder and its phase. To obtain accurate results when utilizing the ACE-IQ with psychiatric patients, establishing a trusting therapeutic alliance is essential. The clinician should be prepared to monitor changes in the patient’s mental state throughout the questionnaire administration, and the involvement of a clinical psychologist is advisable. Detailed clarification of individual questions and terminology in the questionnaire is crucial, taking into account the patient’s sociocultural background. Interpretation of the ACE-IQ results warrants caution due to the potential distortion of facts by the patient within the framework of their present psychiatric condition. Conclusion: The ACE-IQ questionnaire is a valuable tool for assessing adverse childhood experiences; however, its application in psychiatric practice requires consideration of several methodological specifics. The correct use of the questionnaire will allow obtaining reliable data on the relationship between ACEs and mental disorders, which is important for understanding the role of social factors in the etiology of mental illnesses and the development of preventive programs.

неблагоприятный детский опытACE-IQпсихические расстройствапсихометрическая оценкапсихиатрическая практикаметодологиясоциальные факторыadverse childhood experiencesACE-IQmental disorderspsychometric assessmentpsychiatric practicemethodologysocial factorsИсследование выполнено при финансовой поддержке Российского научного фонда (РНФ) в рамках научного проекта №23-15-00347.This research was funded by the Russian Science Foundation (RSF), grant number 23-15-00347.ReferencesКибитов А.А., Трусова А.В., Вышинский К.В., Мазо Г.Э., Кибитов А.О. Разработка и анализ психометрических свойств новой русско-язычной версии Международного опросника неблагоприятного детского опыта (ACE-IQ). Консультативная психология и психотерапия. 2024;32(1):29–57.Kibitov AA, Trusova AV, Vyshinsky KV, Mazo GE., Kibitov AO. Development and analysis of psychometric properties of a new Russian version of the Adverse Childhood Experience — International Questionnaire (ACE-IQ). Konsul’tativnaya psihologiya i psihoterapiya. 2024;32(1):29–57. (In Russ.). https://doi.org/10.17759/cpp.2024320102Незнанов Н.Г., Рукавишников Г.В., Касьянов Е.Д., Филиппов Д.С., Кибитов А.О., Мазо Г.Э. Биопсихосоциальная модель в психиатрии как оптимальная парадигма для современных биомедицинских исследований. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. 2020;(2):3-15.Neznanov NG, Rukavishnikov GV, Kaysanov ED, Philippov DS, Kibitov AO, Mazo GE. Biopsychosocial model in psychiatry as an optimal paradigm for relevant biomedical research. V.M. Obozrenie psihiatrii i medicinskoj psihologii imeni V.M. Bekhtereva. 2020;(2):3-15. (In Russ.). https://doi.org/10.31363/2313-7053-2020-2-3-15Alemany S, Goldberg X, van Winkel R, Gastó C, Peralta V, Fañanás L. Childhood adversity and psychosis: examining whether the association is due to genetic confounding using a monozygotic twin differences approach. Eur Psychiatry. 2013;28(4):207-212. https://doi.org/10.1016/j.eurpsy.2012.03.001.Alemany S, Goldberg X, van Winkel R, Gastó C, Peralta V, Fañanás L. Childhood adversity and psychosis: examining whether the association is due to genetic confounding using a monozygotic twin differences approach. Eur Psychiatry. 2013;28(4):207-212. https://doi.org/10.1016/j.eurpsy.2012.03.001.Cristóbal-Narváez P, Sheinbaum T, Ballespí S, Mitjavila M, Myin-Germeys I, Kwapil TR, Barrantes-Vidal N. Impact of Adverse Childhood Experiences on Psychotic-Like Symptoms and Stress Reactivity in Daily Life in Nonclinical Young Adults. PLoS One. 2016;11(4):e0153557. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0153557.Cristóbal-Narváez P, Sheinbaum T, Ballespí S, Mitjavila M, Myin-Germeys I, Kwapil TR, Barrantes-Vidal N. Impact of Adverse Childhood Experiences on Psychotic-Like Symptoms and Stress Reactivity in Daily Life in Nonclinical Young Adults. PLoS One. 2016;11(4):e0153557. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0153557.Hakamata Y, Suzuki Y, Kobashikawa H, Hori H. Neurobiology of early life adversity: A systematic review of meta-analyses towards an integrative account of its neurobiological trajectories to mental disorders. Front Neuroendocrinol. 2022;65:100994. https://doi.org/10.1016/j.yfrne.2022.100994.Hakamata Y, Suzuki Y, Kobashikawa H, Hori H. Neurobiology of early life adversity: A systematic review of meta-analyses towards an integrative account of its neurobiological trajectories to mental disorders. Front Neuroendocrinol. 2022;65:100994. https://doi.org/10.1016/j.yfrne.2022.100994.Lecei A, Decoster J, De Hert M, Derom C, Jacobs N, Menne-Lothmann C, van Os J, Thiery E, Rutten BPF, Wichers M, van Winkel R. Evidence that the association of childhood trauma with psychosis and related psychopathology is not explained by gene-environment correlation: A monozygotic twin differences approach. Schizophr Res. 2019;205:58-62. https://doi.org/10.1016/j.schres.2018.05.025.Lecei A, Decoster J, De Hert M, Derom C, Jacobs N, Menne-Lothmann C, van Os J, Thiery E, Rutten BPF, Wichers M, van Winkel R. Evidence that the association of childhood trauma with psychosis and related psychopathology is not explained by gene-environment correlation: A monozygotic twin differences approach. Schizophr Res. 2019;205:58-62. https://doi.org/10.1016/j.schres.2018.05.025.Madigan S, Deneault AA, Racine N, Park J, Thiemann R, Zhu J, Dimitropoulos G, Williamson T, Fearon P, Cénat JM, McDonald S, Devereux C, Neville RD. Adverse childhood experiences: a metaanalysis of prevalence and moderators among half a million adults in 206 studies. World Psychiatry. 2023;22(3):463-471. https://doi.org/10.1002/wps.21122. PMID: 37713544; PMCID: PMC10503911Madigan S, Deneault AA, Racine N, Park J, Thiemann R, Zhu J, Dimitropoulos G, Williamson T, Fearon P, Cénat JM, McDonald S, Devereux C, Neville RD. Adverse childhood experiences: a metaanalysis of prevalence and moderators among half a million adults in 206 studies. World Psychiatry. 2023;22(3):463-471. https://doi.org/10.1002/wps.21122. PMID: 37713544; PMCID: PMC10503911McKay MT, Cannon M, Chambers D, Conroy RM, Coughlan H, Dodd P, Healy C, O’Donnell L, Clarke MC. Childhood trauma and adult mental disorder: A systematic review and meta-analysis of longitudinal cohort studies. Acta Psychiatr Scand. 2021;143(3):189-205. https://doi.org/10.1111/acps.13268.McKay MT, Cannon M, Chambers D, Conroy RM, Coughlan H, Dodd P, Healy C, O’Donnell L, Clarke MC. Childhood trauma and adult mental disorder: A systematic review and meta-analysis of longitudinal cohort studies. Acta Psychiatr Scand. 2021;143(3):189-205. https://doi.org/10.1111/acps.13268.Miguel PM, Pereira LO, Silveira PP, Meaney MJ. Early environmental influences on the development of children’s brain structure and function. Dev Med Child Neurol. 2019;61(10):1127-1133. https://doi.org/10.1111/dmcn.14182.Miguel PM, Pereira LO, Silveira PP, Meaney MJ. Early environmental influences on the development of children’s brain structure and function. Dev Med Child Neurol. 2019;61(10):1127-1133. https://doi.org/10.1111/dmcn.14182.Trotta A, Murray RM, Fisher HL. The impact of childhood adversity on the persistence of psychotic symptoms: a systematic review and meta-analysis. Psychol Med. 2015;45(12):2481-2498. https://doi.org/10.1017/S0033291715000574.Trotta A, Murray RM, Fisher HL. The impact of childhood adversity on the persistence of psychotic symptoms: a systematic review and meta-analysis. Psychol Med. 2015;45(12):2481-2498. https://doi.org/10.1017/S0033291715000574.World Health Organization. Adverse Childhood Experiences International Questionnaire. In Adverse Childhood Experiences International Questionnaire (ACE-IQ). [https://www.who.int/publications/m/item/adverse-childhood-experiences-internationalquestionnaire-( ace-iq)]: Geneva: WHO. 2018.World Health Organization. Adverse Childhood Experiences International Questionnaire. In Adverse Childhood Experiences International Questionnaire (ACE-IQ). [https://www.who.int/publications/m/item/adverse-childhood-experiences-internationalquestionnaire-( ace-iq)]: Geneva: WHO. 2018.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.