bekhterevОбозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.БехтереваV.M. BEKHTEREV REVIEW OF PSYCHIATRY AND MEDICAL PSYCHOLOGY2313-70532713-055XV. M. BEKHTEREV NATIONAL RESEARCH MEDICAL CENTER FOR PSYCHIATRY AND NEUROLOGY OF THE RUSSIAN FEDERATION MINISTRY OF HEALTH10.31363/2313-7053-2026-1-1120bekhterev-1323Research ArticleИССЛЕДОВАНИЯINVESTIGATIONSКомбинированная терапия биоакустической коррекцией и фармакотерапией при паническом и генерализованном тревожном расстройствах: рандомизированное контролируемое исследованиеCombined Therapy with Bioacoustic Correction and Pharmacotherapy in Panic and Generalized Anxiety Disorders: A Randomized Controlled Trialhttps://orcid.org/0000-0002-8798-3702КараваеваТ. А.KaravaevaT. A.

Караваева Татьяна Артуровна — д.м.н., главный научный сотрудник, руководитель отделения лечения пограничных психических расстройств и психотерапии; профессор кафедры медицинской психологии и психофизиологии; профессор кафедры общей и прикладной психологии с курсами медико-биологических дисциплин и педагогики; ведущий научный сотрудник научного отдела инновационных методов терапевтической онкологии и реабилитации 

192019, г. Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, д. 3

199034, г. Санкт-Петербург, Университетская набережная, д. 7/9

194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2

197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68

 

Saint-Petersburg 

tania_kar@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5116-836XВасильеваА. В.VasilevaA. V.

Васильева Анна Владимировна — д.м.н., главный научный сотрудник отделения лечения пограничных психических расстройств и психотерапии; профессор кафедры психотерапии и сексологии 

г. Санкт-Петербург

195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41

Saint-Petersburg 

annavdoc@yahoo.comhttps://orcid.org/0000-0001-9020-3271РадионовД. С.RadionovD. S.

Радионов Дмитрий Сергеевич — младший научный сотрудник отделения лечения пограничных психических расстройств и психотерапии 

г. Санкт-Петербург

Saint-Petersburg 

dumradik@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8653-8183СтарунскаяД. А.StarunskayaD. A.

Cтарунская Диана Андреевна — младший научный сотрудник отделения лечения пограничных психических расстройств и психотерапии 

г. Санкт-Петербург

Saint-Petersburg 

dianastarunskaya@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0009-9024-5960АндриановаА. Е.AndrianovaA. E.

Андрианова Александра Евгеньевна — младший научный сотрудник отделения лечения пограничных психических расстройств и психотерапии 

г. Санкт-Петербург

Saint-Petersburg 

alexsandra0013@gmail.comНациональный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева; Санкт-Петербургский государственный университет; Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. ПетроваРоссияV.M. Bekhterev National Medical Research Centre for Psychiatry and Neurology; Saint-Petersburg State University; Saint-Petersburg State Pediatric Medical University; N.N. Petrov National Medical Research Centre of OncologyRussian FederationНациональный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. МечниковаРоссияV.M. Bekhterev National Medical Research Centre for Psychiatry and Neurology; I.I. Mechnikov North-western Medical State UniversityRussian FederationНациональный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В.М. БехтереваРоссияV.M. Bekhterev National Medical Research Centre for Psychiatry and NeurologyRussian Federation202602032026601108121Copyright © Караваева Т.А., Васильева А.В., Радионов Д.С., Старунская Д.А., Андрианова А.Е., 20262026Караваева Т.А., Васильева А.В., Радионов Д.С., Старунская Д.А., Андрианова А.Е.Karavaeva T.A., Vasileva A.V., Radionov D.S., Starunskaya D.A., Andrianova A.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.bekhterevreview.com/jour/article/view/1323

Исследование посвящено оценке эффективности биоакустической коррекции (БАК) в сочетании с фармакотерапией первой линии для лечения пациентов с паническим (ПР) и генерализованным тревожным расстройством (ГТР). В рандомизированном контролируемом исследовании участвовали 60 пациентов, разделенных на две группы: основная группа (30 человек) получала первой линии фармакотерапии при ПР и ГТР и 15 сеансов БАК, контрольная группа (30 человек) — только фармакотерапию. Оценка проводилась с использованием шкал HARS (тревога), MADRS (депрессия), GAD-7 и опросника качества жизни SF-36.

Результаты показали, что основная группа продемонстрировала значительное снижение баллов по шкалам тревоги (HARS: 45,5%) и депрессии (MADRS: 68,9%) по сравнению с контрольной группой (p < 0,05). Качество жизни улучшилось в обеих группах, но в основной группе прогресс был более выражен в психологических аспектах (социальное функционирование, жизненная активность). Через 4 недели наблюдения устойчивость эффекта была выше в основной группе (CGI: 2 vs. 3 балла в контроле). Межгрупповые различия в физических показателях SF-36 оказались незначимыми, что указывает на преимущественное влияние БАК на аффективную симптоматику. Комбинация БАК с фармакотерапией усиливает противотревожный и антидепрессивный эффекты, способствуя устойчивой ремиссии. Метод может быть рекомендован для пациентов с ПР, ГТР, а также коморбидными тревожными и депрессивными расстройствами, особенно при недостаточной эффективности стандартного лечения.

The study is dedicated to evaluating the effectiveness of bioacoustic correction (BAC) in combination with first-line pharmacotherapy for the treatment of patients with panic disorder (PD) and generalized anxiety disorder (GAD). A randomized controlled trial involved 60 patients divided into two groups: the main group (30 individuals) received first-line pharmacotherapy for PD and GAD along with 15 sessions of BAC, while the control group (30 individuals) received only pharmacotherapy. Assessment was conducted using the HARS (anxiety), MADRS (depression), GAD-7, and the SF-36 quality of life questionnaire.

The results showed that the main group demonstrated a significant reduction in scores on anxiety scales (HARS: 45.5%) and depression scales (MADRS: 68.9%) compared to the control group (p < 0.05). Quality of life improved in both groups, but the main group showed more pronounced progress in psychological aspects (social functioning, vitality). After 4 weeks of observation, the stability of the effect was higher in the main group (CGI: 2 vs. 3 points in the control). Intergroup differences in physical indicators of the SF-36 were found to be insignificant, indicating a predominant effect of BAC on affective symptoms. The combination of BAC with pharmacotherapy enhances anxiolytic and antidepressant effects, contributing to sustained remission. This method may be recommended for patients with PD, GAD, as well as comorbid anxiety and depressive disorders, especially when standard treatment is insufficiently effective.

биоакустическая коррекцияБАКпаническое расстройствогенерализованное тревожное расстройстводепрессиякоморбидные расстройствакачество жизнистабилизация ремиссииbioacoustic correctionBACpanic disordergeneralized anxiety disorderdepressionquality of liferemission’s stabilizationReferencesБалабан П.М., Коршунова Т.А. Сетевые, клеточные и молекулярные механизмы пластичности в простых нервных системах. Успехи физиологических наук. 2011;42(4):3-19Balaban PM, Korshunova TA. Network, cellular and molecular mechanisms of plasticity in simple nervous systems. Uspekhi fiziologicheskih nauk. 2011;42(4):3-19. (In Russ.).Васильева А.В. и др. Генерализованное тревожное расстройство. — Москва: Министерство здравоохранения России, 2024.Vasil’eva A.V. i dr. Generalizovannoe trevozhnoe rasstrojstvo. — Moskva: Ministerstvo zdravoohraneniya Rossii, 2024. (In Russ.).Васильева А.В. и др. Паническое расстройство: Взрослые. — Москва: Министерство здравоохранения России, 2024. — 140 с.Vasil’eva A.V. i dr. Panicheskoe rasstrojstvo: Vzroslye. — Moskva: Ministerstvo zdravoohraneniya Rossii, 2024. (In Russ.).Караваева Т.А., Васильева А.В., Радионов Д.С., и др. Клинические и этиопатогенетические аспекты коморбидности депрессивных и тревожных нарушений: к проблеме достижения устойчивой ремиссии. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. 2024;58(4-1):23-33.Karavaeva TA, Vasileva AV, Radionov DS, et al. Clinical and etiopathogenetic aspects of depressive and anxiety disorders’ comorbidity: towards the problem of achieving stable remission. Obozrenie psihiatrii i medicinskoj psihologii imeni V.M. Bekhtereva. 2024;58(4-1):23-33. (In Russ.). https://doi.org/10.31363/2313-7053-2024-975Климанова С.Г., Радионов Д.С., Шова Н.И., и др. Применение мелатонинергических антидепрессантов для стабилизации ремиссии при депрессии, коморбидной с алкоголизмом, тревожными расстройствами и нейропсихиатрическими заболеваниями: систематический обзор.Consortium Psychiatricum. 2024;5(4):40-62. Klimanova SG, Radionov DS, Shova NI, et al. The Use of Melatoninergic Antidepressants for Stabilization of Remission in Depression Comorbid with Alcohol Abuse, Anxiety or Neuropsychiatric Disorders: A Systematic Review. Consort Psychiatr. 2024;5(4):40-62. (In Russ.). https://doi.org/10.17816/CP15560Константинов К.В., Сизов В.В., Мирошников Д.Б., и др. Новый принцип организации биологической обратной связи в методе биоакустической коррекции функциональных расстройств центральной нервной системы. Биологическая обратная связь. 2000;1:31-33Konstantinov KV, Sizov VV, Miroshnikov DB, et al. A new principle for organizing biofeedback in the method of bioacoustic correction of functional disorders of the central nervous system. Biologicheskaya obratnaya svyaz’. 2000;1:31-33. (In Russ.).Константинов К.В., Карпенко М.Н., Леонова М.К. Динамика уровня серотонина в сеансах прослушивания акустического образа собственной ЭЭГ. Нейрокомпьютеры: разработка, применение. 2014;(7):32-36.Konstantinov KV, Karpenko MN, Leonova MK. Dynamics of serotonin levels during sessions of listening to the acoustic image of one’s own EEG. Nejrokomp’yutery: razrabotka, primenenie. 2014;(7):32-36. (In Russ.).Константинов К.В., Леонова М.К., Клименко В.М. Зависимость динамики в диапазоне TETAволн от временной задержки и уровня согласованности предъявления акустического образа собственной ЭЭГ. Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 2015;101(4):481-491.Konstantinov KV, Leonova MK, Klimenko VM. Dependence of dynamics in the TETA wave range on the time delay and the level of synchronization in presenting the acoustic image of one’s own EEG. Rossijskij fiziologicheskij zhurnal im. I.M. Sechenova. 2015;101(4):481-491. (In Russ.).Юдин В.Е., Дыбов М. Д., Будко А. А., и др. Биоуправление в комплексной медико-психологической реабилитации участников боевых действий. Вестник медицинского института непрерывного образования. 2023;3(2):58–63.Yudin VE, Dybov MD, Budko AA, et al. Biofeedback in the complex medical and psychological rehabilitation of combatants. Vestnik medicinskogo instituta nepreryvnogo obrazovaniya. 2023;3(2):58–63. (In Russ.).Adamchic I, Toth T, Hauptmann C, Tass PA. Reversing pathologically increased EEG power by acoustic coordinated reset neuromodulation. Hum Brain Mapp. 2014;35(5):2099-2118. https://doi.org/10.1002/hbm.22314Adamchic I, Toth T, Hauptmann C, Tass PA. Reversing pathologically increased EEG power by acoustic coordinated reset neuromodulation. Hum Brain Mapp. 2014;35(5):2099-2118. https://doi.org/10.1002/hbm.22314Bandelow B, Allgulander C, Baldwin DS, et al. World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) guidelines for treatment of anxiety, obsessive-compulsive and posttraumatic stress disorders — Version 3. Part I: Anxiety disorders. World J Biol Psychiatry. 2023;24(2):79-117. https://doi.org/10.1080/15622975.2022.2086295Bandelow B, Allgulander C, Baldwin DS, et al. World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) guidelines for treatment of anxiety, obsessive-compulsive and posttraumatic stress disorders — Version 3. Part I: Anxiety disorders. World J Biol Psychiatry. 2023;24(2):79-117. https://doi.org/10.1080/15622975.2022.2086295Berboth S, Morawetz C. Amygdala-prefrontal connectivity during emotion regulation: A meta-analysis of psychophysiological interactions. Neuropsychologia. 2021;153:107767. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2021.107767Berboth S, Morawetz C. Amygdala-prefrontal connectivity during emotion regulation: A meta-analysis of psychophysiological interactions. Neuropsychologia. 2021;153:107767. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2021.107767Chen A, Metzger E, Lee S, Osser D. A Proposed Algorithm for the Pharmacological Treatment of Generalized Anxiety Disorder in the Older Patient. J Geriatr Psychiatry Neurol. 2024. https://doi.org/10.1177/08919887241289533Chen A, Metzger E, Lee S, Osser D. A Proposed Algorithm for the Pharmacological Treatment of Generalized Anxiety Disorder in the Older Patient. J Geriatr Psychiatry Neurol. 2024. https://doi.org/10.1177/08919887241289533Chen C, Xiao X, Belkacem AN, et al. Efficacy Evaluation of Neurofeedback-Based Anxiety Relief. Front Neurosci. 2021;15:758068. https://doi.org/10.3389/fnins.2021.758068Chen C, Xiao X, Belkacem AN, et al. Efficacy Evaluation of Neurofeedback-Based Anxiety Relief. Front Neurosci. 2021;15:758068. https://doi. org/10.3389/fnins.2021.758068Davis JP, Prindle J, Saba S, et al. Childhood adversity, combat experiences, and military sexual trauma: a test and extension of the stress sensitization hypothesis. Psychol Med. 2023;53(9):4055-4063. https://doi.org/10.1017/S0033291722000733Davis JP, Prindle J, Saba S, et al. Childhood adversity, combat experiences, and military sexual trauma: a test and extension of the stress sensitization hypothesis. Psychol Med. 2023;53(9):4055-4063. https://doi.org/10.1017/S0033291722000733Gergues MM, Han KJ, Choi HS, et al. Circuit and molecular architecture of a ventral hippocampal network [published correction appears in Nat Neurosci. 2021;24(11):1637. https://doi.org/10.1038/s41593-021-00941-2.]. Nat Neurosci. 2020;23(11):1444-1452. https://doi.org/10.1038/s41593-020-0705-8Gergues MM, Han KJ, Choi HS, et al. Circuit and molecular architecture of a ventral hippocampal network [published correction appears in Nat Neurosci. 2021;24(11):1637. https://doi.org/10.1038/s41593-021-00941-2.]. Nat Neurosci. 2020;23(11):1444-1452. https://doi.org/10.1038/s41593-020-0705-8Hou Y, Zhang S, Li N, Huang Z, Wang L, Wang Y. Neurofeedback training improves anxiety trait and depressive symptom in GAD. Brain Behav. 2021;11(3):e02024. https://doi.org/10.1002/brb3.2024.Hou Y, Zhang S, Li N, Huang Z, Wang L, Wang Y. Neurofeedback training improves anxiety trait and depressive symptom in GAD. Brain Behav. 2021;11(3):e02024. https://doi.org/10.1002/brb3.2024.Feldman DE. The spike-timing dependence of plasticity. Neuron. 2012;75(4):556-71. https://doi.org/10.1016/j.neuron.2012.08.001.Feldman DE. The spike-timing dependence of plasticity. Neuron. 2012;75(4):556-71. https://doi.org/10.1016/j.neuron.2012.08.001.Jeanne M, Carson F, Toledo F. Neuroanatomical Correlates of Anxiety Disorders and Their Implications in Manifestations of Cognitiveand Behavioral Symptoms. Psych. 2024;6(1):34-44. https://doi.org/10.3390/psych6010003Jeanne M, Carson F, Toledo F. Neuroanatomical Correlates of Anxiety Disorders and Their Implications in Manifestations of Cognitiveand Behavioral Symptoms. Psych. 2024;6(1):34-44. https://doi.org/10.3390/psych6010003Jellestad L, Vital NA, Malamud J, Taeymans J, Mueller-Pfeiffer C. Functional impairment in Posttraumatic Stress Disorder: A systematic review and meta-analysis. J Psychiatr Res. 2021;136:14-22. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2021.01.039Jellestad L, Vital NA, Malamud J, Taeymans J, Mueller-Pfeiffer C. Functional impairment in Posttraumatic Stress Disorder: A systematic review and meta-analysis. J Psychiatr Res. 2021;136:14-22. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2021.01.039Kahlon SK, Ali Z, Pritchard E, et al. Neural Abnormalities Associated with Generalized Anxiety Disorder: A Meta-Analysis of Functional Magnetic Resonance Imaging Activation Studies. EuropeanPsychiatry. 2023;66(S1):S452-S452. https://doi.org/10.1192/j.eurpsy.2023.971Kahlon SK, Ali Z, Pritchard E, et al. Neural Abnormalities Associated with Generalized Anxiety Disorder: A Meta-Analysis of Functional Magnetic Resonance Imaging Activation Studies. EuropeanPsychiatry. 2023;66(S1):S452-S452. https://doi.org/10.1192/j.eurpsy.2023.971Kalin NH. The Critical Relationship Between Anxiety and Depression. Am J Psychiatry. 2020;177(5):365-367. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2020.20030305Kalin NH. The Critical Relationship Between Anxiety and Depression. Am J Psychiatry. 2020;177(5):365-367. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2020.20030305Katzman MA. Current considerations in the treatment of generalized anxiety disorder. CNS Drugs. 2009;23(2):103-120. https://doi.org/10.2165/00023210-200923020-00002Katzman MA. Current considerations in the treatment of generalized anxiety disorder. CNS Drugs. 2009;23(2):103-120. https://doi.org/10.2165/00023210-200923020-00002Konstantinov KV, Leonova MK, Miroshnikov DB, et al. Characteristics of the Perception of Acoustic Images of Intrinsic Electrical Activity by the Brain. Neurosci Behav Physi. 2016;46:57–63. https://doi.org/10.1007/s11055-015-0198-1Konstantinov KV, Leonova MK, Miroshnikov DB, et al. Characteristics of the Perception of Acoustic Images of Intrinsic Electrical Activity by the Brain. Neurosci Behav Physi. 2016;46:57–63. https://doi.org/10.1007/s11055-015-0198-1Lawrence EJ, Su L, Barker GJ, et al. Self-regulation of the anterior insula: Reinforcement learning using real-time fMRI neurofeedback. Neuroimage. 2014;88:113-124. https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2013.10.069Lawrence EJ, Su L, Barker GJ, et al. Self-regulation of the anterior insula: Reinforcement learning using real-time fMRI neurofeedback. Neuroimage. 2014;88:113-124. https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2013.10.069Mehler DMA, Sokunbi MO, Habes I, et al. Targeting the affective brain-a randomized controlled trial of real-time fMRI neurofeedback in patients with depression. Neuropsychopharmacology. 2018;43(13):2578-2585. https://doi.org/10.1038/s41386-018-0126-5Mehler DMA, Sokunbi MO, Habes I, et al. Targeting the affective brain-a randomized controlled trial of real-time fMRI neurofeedback in patients with depression. Neuropsychopharmacology. 2018;43(13):2578-2585. https://doi.org/10.1038/s41386-018-0126-5Melnikov MY. The Current Evidence Levels for Biofeedback and Neurofeedback Interventions in Treating Depression: A Narrative Review. Neural Plast. 2021;2021:8878857. https://doi.org/10.1155/2021/8878857Melnikov MY. The Current Evidence Levels for Biofeedback and Neurofeedback Interventions in Treating Depression: A Narrative Review. Neural Plast. 2021;2021:8878857. https://doi.org/10.1155/2021/8878857Micoulaud-Franchi JA, Jeunet C, Pelissolo A, Ros T. EEG Neurofeedback for Anxiety Disorders and Post-Traumatic Stress Disorders: A Blueprint for a Promising Brain-Based Therapy. Curr Psychiatry Rep. 2021;23(12):84. https://doi.org/10.1007/s11920-021-01299-9Micoulaud-Franchi JA, Jeunet C, Pelissolo A, Ros T. EEG Neurofeedback for Anxiety Disorders and Post-Traumatic Stress Disorders: A Blueprint for a Promising Brain-Based Therapy. Curr Psychiatry Rep. 2021;23(12):84. https://doi.org/10.1007/s11920-021-01299-9Nicholson AA, Rabellino D, Densmore M, et al. The neurobiology of emotion regulation in posttraumatic stress disorder: Amygdala downregulation via real-time fMRI neurofeedback. Hum Brain Mapp. 2017;38(1):541-560. https://doi.org/10.1002/hbm.23402Nicholson AA, Rabellino D, Densmore M, et al. The neurobiology of emotion regulation in posttraumatic stress disorder: Amygdala downregulation via real-time fMRI neurofeedback. Hum Brain Mapp. 2017;38(1):541-560. https://doi.org/10.1002/hbm.23402Quagliato LA, Freire RC, Nardi AE. Risks and benefits of medications for panic disorder: a comparison of SSRIs and benzodiazepines. Expert Opin Drug Saf. 2018;17(3):315-324. https://doi.org/10.1080/14740338.2018.1429403Quagliato LA, Freire RC, Nardi AE. Risks and benefits of medications for panic disorder: a comparison of SSRIs and benzodiazepines. Expert Opin Drug Saf. 2018;17(3):315-324. https://doi.org/10.1080/14740338.2018.1429403Ruggiero RN, Rossignoli MT, Marques DB, et al. Neuromodulation of Hippocampal-Prefrontal Cortical Synaptic Plasticity and Functional Connectivity: Implications for Neuropsychiatric Disorders. Front Cell Neurosci. 2021;15:732360. https://doi.org/10.3389/fncel.2021.732360Ruggiero RN, Rossignoli MT, Marques DB, et al. Neuromodulation of Hippocampal-Prefrontal Cortical Synaptic Plasticity and Functional Connectivity: Implications for Neuropsychiatric Disorders. Front Cell Neurosci. 2021;15:732360. https://doi.org/10.3389/fncel.2021.732360Sacco R, Camilleri N, Umla-Runge K. The prevalence of anxiety disorders among young people in europe: A systematic review and meta-analysis. European Psychiatry. 2021;64(S1):617-617. https://doi.org/10.1192/j.eurpsy.2021.1640Sacco R, Camilleri N, Umla-Runge K. The prevalence of anxiety disorders among young people in europe: A systematic review and meta-analysis. European Psychiatry. 2021;64(S1):617-617. https://doi.org/10.1192/j.eurpsy.2021.1640Scheinost D, Stoica T, Saksa J, et al. Orbitofrontal cortex neurofeedback produces lasting changes in contamination anxiety and resting-state connectivity. Transl Psychiatry. 2013;3(4):e250. https://doi.org/10.1038/tp.2013.24Scheinost D, Stoica T, Saksa J, et al. Orbitofrontal cortex neurofeedback produces lasting changes in contamination anxiety and resting-state connectivity. Transl Psychiatry. 2013;3(4):e250. https://doi.org/10.1038/tp.2013.24Tolin DF, Davies CD, Moskow DM, Hofmann SG. Biofeedback and Neurofeedback for Anxiety Disorders: A Quantitative and Qualitative Systematic Review. Adv Exp Med Biol. 2020;1191:265-289. https://doi.org/10.1007/978-981-32-9705-0_16Tolin DF, Davies CD, Moskow DM, Hofmann SG. Biofeedback and Neurofeedback for Anxiety Disorders: A Quantitative and Qualitative Systematic Review. Adv Exp Med Biol. 2020;1191:265-289. https://doi.org/10.1007/978-981-32-9705-0_16van Bronswijk SC, Lemmens LHJM, Huibers MJH, Arntz A, Peeters FPML. The influence of comorbid anxiety on the effectiveness of Cognitive Therapy and Interpersonal Psychotherapy for Major Depressive Disorder. J Affect Disord. 2018;232:52-60. https://doi.org/10.1016/j.jad.2018.02.003van Bronswijk SC, Lemmens LHJM, Huibers MJH, Arntz A, Peeters FPML. The influence of comorbid anxiety on the effectiveness of Cognitive Therapy and Interpersonal Psychotherapy for Major Depressive Disorder. J Affect Disord. 2018;232:52-60. https://doi.org/10.1016/j.jad.2018.02.003Vittengl JR, Clark LA, Smits JAJ, Thase ME, Jarrett RB. Do comorbid social and other anxiety disorders predict outcomes during and after cognitive therapy for depression?. J Affect Disord. 2019;242:150-158. https://doi.org/10.1016/j.jad.2018.08.053Vittengl JR, Clark LA, Smits JAJ, Thase ME, Jarrett RB. Do comorbid social and other anxiety disorders predict outcomes during and after cognitive therapy for depression?. J Affect Disord. 2019;242:150-158. https://doi.org/10.1016/j.jad.2018.08.053Walter KH, Levine JA, Highfill-McRoy RM, Navarro M, Thomsen CJ. Prevalence of Posttraumatic Stress Disorder and Psychological Comorbidities Among U.S. Active Duty Service Members, 20062013. J Trauma Stress. 2018;31(6):837-844. https://doi.org/10.1002/jts.22337Walter KH, Levine JA, Highfill-McRoy RM, Navarro M, Thomsen CJ. Prevalence of Posttraumatic Stress Disorder and Psychological Comorbidities Among U.S. Active Duty Service Members, 20062013. J Trauma Stress. 2018;31(6):837-844. https://doi.org/10.1002/jts.22337Wang SY, Lin IM, Fan SY, et al. The effects of alpha asymmetry and high-beta down-training neurofeedback for patients with the major depressive disorder and anxiety symptoms. J Affect Disord. 2019;257:287-296. https://doi.org/10.1016/j.jad.2019.07.026Wang SY, Lin IM, Fan SY, et al. The effects of alpha asymmetry and high-beta down-training neurofeedback for patients with the major depressive disorder and anxiety symptoms. J Affect Disord. 2019;257:287-296. https://doi.org/10.1016/j.jad.2019.07.026

The authors declare that there are no conflicts of interest present.