bekhterevОбозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.БехтереваV.M. BEKHTEREV REVIEW OF PSYCHIATRY AND MEDICAL PSYCHOLOGY2313-70532713-055XV. M. BEKHTEREV NATIONAL RESEARCH MEDICAL CENTER FOR PSYCHIATRY AND NEUROLOGY OF THE RUSSIAN FEDERATION MINISTRY OF HEALTH10.31363/2313-7053-2026-3-1279bekhterev-1420Research ArticleИССЛЕДОВАНИЯINVESTIGATIONSО разработке системной концепции когнитивного функционирования при сердечно-сосудистых заболеванияхDevelopment of a Systemic Concept of Cognitive Functioning in Cardiovascular Diseaseshttps://orcid.org/0000-0002-0076-0347ЕреминаД. А.EreminaD. A.

Еремина Дарья Алексеевна - доктор психологических наук, доцент кафедры медицинской психологии и психофизиологии

199034, СанктПетербург, Университетская набережная, 7–9

Daria A. Eremina

Saint Petersburg

daria.a.eremina@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-9444-4742ЩелковаО. Ю.ShchelkovaO. Yu.

Щелкова Ольга Юрьевна - доктор психологических наук, профессор, зав. кафедрой медицинской психологии и психофизиологии

199034, СанктПетербург, Университетская набережная, 7–9

Olga Yu. Shchelkova

Saint Petersburg

o.shhelkova@spbu.ruСанкт-Петербургский государственный университетРоссияSaint Petersburg State UniversityRussian FederationСанкт-Петербургский государственный университет; Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В.М. БехтереваРоссияSaint Petersburg State University; V.M. Bekhterev National Medical Research Centre for Psychiatry and NeurologyRussian Federation2026200720266031830Copyright © Еремина Д.А., Щелкова О.Ю., 20262026Еремина Д.А., Щелкова О.Ю.Eremina D.A., Shchelkova O.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.bekhterevreview.com/jour/article/view/1420

Когнитивные нарушения у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями рассматриваются как одно из наиболее клинически значимых осложнений, влияющих на течение заболевания, эффективность реабилитации и социальную адаптацию больных. В то же время существующие исследования преимущественно фокусируются на медико-биологических факторах и не позволяют в полной мере объяснить выраженную индивидуальную вариабельность когнитивной динамики после кардиохирургических вмешательств, что указывает на необходимость системного анализа когнитивного функционирования с учётом клинических, клинико-психологических и социально-психологических детерминант.

Целью настоящего исследования явилась разработка и эмпирическая проверка системной модели когнитивного функционирования пациентов с ишемической болезнью сердца, перенёсших коронарное шунтирование. Исследование проводилось в пять этапов на протяжении периода лечения и реабилитации (до операции, через 12–14 дней, а также через 3, 6 и 12 месяцев после хирургического вмешательства). Использовались методы нейропсихологической и патопсихологической диагностики, клинико-психологическое интервью и анализ медицинской документации. Статистическая обработка данных включала факторный анализ методом главных компонент, многомерный дисперсионный анализ с повторными измерениями и множественный регрессионный анализ.

Показано, что когнитивное функционирование представляет собой систему дифференцированных, но взаимосвязанных доменов (внимание, память, мышление, зрительное опознание), обладающих различной чувствительностью к факторам разной природы. Клинические характеристики заболевания и сопутствующей патологии формируют исходный уровень и ограничения когнитивного функционирования, тогда как клинико-психологические и социально-психологические факторы модифицируют индивидуальные траектории когнитивной динамики и определяют возможности компенсации. Показано, что динамика когнитивных функций определяется не только тяжестью соматического состояния, но и преморбидным когнитивным уровнем, социальной активностью, профессиональной занятостью и приверженностью лечению.

Полученные результаты позволяют рассматривать когнитивные нарушения у пациентов с сердечнососудистыми заболеваниями как результат системного взаимодействия биологических, психологических и социальных факторов и обосновывают необходимость комплексного подхода к диагностике и реабилитации после хирургического лечения сердечно-сосудистой патологии.

Cognitive impairment in patients with cardiovascular diseases is regarded as one of the most clinically significant complications affecting disease course, rehabilitation outcomes, and social adaptation. At the same time, existing studies predominantly focus on biomedical factors and fail to fully explain the pronounced interindividual variability in cognitive trajectories following cardiac surgery, which highlights the need for a systemic analysis of cognitive functioning that takes into account clinical, clinical-psychological, and socio-psychological determinants.

The aim of the present study was to develop and empirically validate a systemic model of cognitive functioning in patients with ischemic heart disease who underwent coronary artery bypass grafting. The study was conducted across five stages covering the entire period of treatment and rehabilitation: before surgery, 12–14 days after surgery, and 3, 6, and 12 months postoperatively. Neuropsychological and pathopsychological assessments, clinical-psychological interviews, and analysis of medical records were employed. Statistical data processing included principal component factor analysis, repeated-measures multivariate analysis of variance, and multiple regression analysis.

The results demonstrated that cognitive functioning represents a system of differentiated but interrelated domainsattention, memory, thinking, and visual recognitioncharacterized by differing sensitivity to factors of various origins. Clinical characteristics of the disease and comorbid pathology determine the baseline level and constraints of cognitive functioning, whereas clinical-psychological and socio-psychological factors modify individual trajectories of cognitive dynamics and define compensatory capacities. Cognitive changes were shown to be determined not only by the severity of somatic condition but also by premorbid cognitive level, social activity, occupational engagement, and treatment adherence.

The findings allow cognitive impairment in patients with cardiovascular diseases to be conceptualized as the result of a systemic interaction between biological, psychological, and social factors and substantiate the necessity of a comprehensive approach to diagnosis and rehabilitation following surgical treatment of cardiovascular pathology.

кардиопсихологиявысокотехнологичные операции на сердцекогнитивное функционированиекоронарное шунтированиеклиническая психологияcardiopsychologyhigh-technology cardiac surgerycognitive functioningcoronary artery bypass graftingclinical psychologyReferencesБлейхер В.М., Крук И.В., Боков С.Н. Клиническая патопсихология: руководство для врачей и клинических психологов. 2-е изд., испр. и доп. М.: Московский психолого-социальный институт; Воронеж: МОДЭК; 2006.Blejher V.M., Kruk I.V., Bokov S.N. Klinicheskaya patopsihologiya: rukovodstvo dlya vrachej i klinicheskih psihologov. 2-e izd., ispr. i dop. M.: Moskovskij psihologo-social’nyj institut; Voronezh: MODEK; 2006. (In Russ.).Бокерия Л.А., Голухова Е.З., Полунина А.Г., и др. Когнитивные нарушения у кардиохирургических больных: неврологические корреляты, подходы к диагностике и клиническое значение. Креативная кардиология. 2007;(1–2):231–243.Bokeriya LA, Golukhova EZ, Polunina AG, et al. Cognitive impairment in cardiac surgery patients: neurological correlates, diagnostic approaches, and clinical significance. Kreativnaya kardiologiya. 2007;(1–2):231–243. (In Russ.).Вахрамеева О.А., Сухинин М.В., Моисеенко Г.А., и др. Изучение порогов восприятия в зависимости от геометрии фовеа. Сенсорные системы. 2013;27(2):122–129.Vakhrameeva OA, Sukhinin MV, Moiseenko GA, et al. Perception thresholds as a function of foveal geometry. Sensornye sistemy. 2013;27(2):122–129. (In Russ.).Гимоян Л.Г., Силванян Г.Г. Нарушение когнитивных функций: актуальность проблемы, факторы риска, возможности профилактики и лечения. Архивъ внутренней медицины. 2013;(2):35–40.Gimoyan LG, Silvanyan GG. Cognitive impairment: relevance of the problem, risk factors, and possibilities of prevention and treatment. Arkhiv vnutrenney meditsiny. 2013;(2):35–40. (In Russ.).Дамулин И.В. Сосудистые когнитивные нарушения у пожилых. Русский медицинский журнал. 2009;17(11):721–725Damulin IV. Vascular cognitive impairment in the elderly. Russkiy meditsinskiy zhurnal. 2009;17(11):721–725. (In Russ.).Дамулин И.В. Когнитивные расстройства сосудистого генеза: патогенетические, клинические и терапевтические аспекты. Нервные болезни. 2012;(4):14–20.Damulin IV. Cognitive disorders of vascular origin: pathogenetic, clinical, and therapeutic aspects. Nervnye bolezni. 2012;(4):14–20. (In Russ.).Дамулин И.В., Екушева Е.В. Деменция вследствие поражения мелких церебральных сосудов: современные представления о патогенезе и терапии. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2014;6(4):94–100.Damulin IV, Ekusheva EV. Dementia due to small cerebral vessel disease: current concepts of pathogenesis and therapy. Nevrologiya, neyropsikhiatriya, psikhosomatika. 2014;6(4):94–100. (In Russ.). https://doi.org/10.14412/2074-2711-2014-4-94-100Деревнина Е.С., Акимова Н.С., Мартынович Т.В., и др. Когнитивные нарушения при фибрилляции предсердий на фоне сердечно-сосудистых заболеваний. Анналы аритмологии. 2013;10(2):87–94.Derevnina ES, Akimova NS, Martynovich TV, et al. Cognitive impairment in atrial fibrillation in the context of cardiovascular diseases. Annaly aritmologii. 2013;10(2):87–94. (In Russ.).Еремина Д.А. Психологические факторы в патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний. Теоретическая и экспериментальная психология. 2021;14(4):66–78.Eremina DA. Psychological Factors In The Pathogenesis Of Cardiovascular Diseases. Teoreticheskaya i eksperimentalnaya psikhologiya. 2021;14(4):66-78. (In Russ.).Еремина Д.А., Горбунов И.А., Щелкова О.Ю. Факторная оценка динамики когнитивного функционирования пациентов с ишемической болезнью сердца на протяжении года после коронарного шунтирования. Проблемы современного образования. 2022;(1):60–75.https://doi.org/10.31862/2218-8711-2022-1-60-75Eremina DA, Gorbunov IA, Shchelkova OYu. Factorial Assessment Of The Dynamics Of Cognitive Functioning In Patients With Coronary Heart Disease During The Year After Coronary Artery Bypass Grafting. Problemy sovremennogo obrazovaniya. 2022;(1):60–75. (In Russ.). https://doi.org/10.31862/2218-8711-2022-1-60-75Левин О.С., Чимагомедова А.Ш. Когнитивные нарушения при дисциркуляторной энцефалопатии. Психиатрия. 2018;(78):158–166.Levin OS, Chimagomedova ASh. Cognitive disorders in discirculatory encephalopathy. Psikhiatriya. 2018;(78):158–166. (In Russ.).Петрова М.М., Шпрах В.В., Еремина О.В., Каскаева Д.С., Еремина С.С. Предоперационные факторы, влияющие на развитие когнитивных нарушений у больных ишемической болезнью сердца до операции коронарного шунтирования. Забайкальский медицинский вестник. 2021;(1):39–50.Petrova MM, Shprakh VV, Eremina OV, Kaskaeva DS, Eremina SS. Preoperative factors influencing the development of cognitive impairment in patients with coronary artery disease prior to coronary artery bypass grafting. Zabaykalskiy meditsinskiy vestnik. 2021;(1):39–50. (In Russ.). https://doi.org/10.52485/19986173_2021_1_39Петрова М.М., Шпрах В.В., Каскаева Д.С., Еремина О.В., Еремина С.С. Коррекция когнитивных нарушений у пациентов с ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования. Забайкальский медицинский вестник. 2019;(3):53–62. https://doi.org/10.52485/19986173_2019_3_53Petrova MM, Shprakh VV, Kaskaeva DS, Eremina OV, Eremina SS. Correction Of Cognitive Impairments After Aortocoronary Bypass Surgery. Zabaykalskiy meditsinskiy vestnik. 2019;(3):53–62. (In Russ.). https://doi.org/10.52485/19986173_2019_3_53Рубинштейн С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии и опыт применения их в клинике. В 2 т. М.: Апрель-Пресс; Психотерапия; 2010.Rubinshteyn S.Ya. Eksperimentalnye metodiki patopsikhologii i opyt primeneniya ikh v klinike. In 2 vols. Moscow: Aprel-Press; Psikhoterapiya; 2010. (In Russ.).Соколова Н.Ю., Голухова Е.З., Савельева Е.А., Попов Д.С. Состояние когнитивной функции у больных хронической ишемической болезнью сердца после аортокоронарного шунтирования. Кардиология. 2021;61(9):40–46. https://doi.org/10.18087/cardio.2021.9.n1514Sokolova NYu, Golukhova EZ, Savelyeva EA, Popov DS. The state of cognitive function in patients with stable coronary artery disease after coronary artery bypass grafting. Kardiologiya. 2021;61(9):40–46. (In Russ.). https://doi.org/10.18087/cardio.2021.9.n1514Шелепин Ю.Е. Локальный и глобальный анализ в зрительной системе. В кн.: Современная психофизика. Под ред. В.А. Барабанщикова. М.: Институт психологии РАН; 2009.Shelepin Yu.E. Lokal’nyj i global’nyj analiz v zritel’noj sisteme. V kn.: Sovremennaya psihofizika. Pod red. V.A. Barabanshchikova. M.: Institut psihologii RAN; 2009. (In Russ.).Зотов М.В. Когнитивные нарушения и возможности их компенсации у больных шизофренией с различной степенью выраженности дефекта: автореф. дис. … канд. психол. наук. СПб.; 1998.Zotov M.V. Kognitivnye narusheniya i vozmozhnosti ih kompensacii u bol’nyh shizofreniej s razlichnoj stepen’yu vyrazhennosti defekta: avtoref. dis. … kand. psihol. nauk. SPb.; 1998. (In Russ.).Шелепин Ю.Е. Локальный и глобальный анализ в зрительной системе. В кн.: Современная психофизика. Под ред. В.А. Барабанщикова. М.: Институт психологии РАН; 2009.Brookmeyer R, Johnson E, Ziegler-Graham K, Arrighi HM. Forecasting the global burden of Alzheimer’s disease. Alzheimer’s Dement. 2007;3(3):186-191.DeLuca J, Chiaravalloti ND, Sandroff BM. Treatment and management of cognitive dysfunction in patients with multiple sclerosis. Nat Rev Neurol. 2020;16(6):319–332. https://doi.org/10.1038/s41582-020-0355-1DeLuca J, Chiaravalloti ND, Sandroff BM. Treatment and management of cognitive dysfunction in patients with multiple sclerosis. Nat Rev Neurol. 2020;16(6):319–332. https://doi.org/10.1038/s41582-020-0355-1Dufouil C, Alpérovitch A, Tzourio C. Influence of education on the relationship between white matter lesions and cognition. Neurology. 2003;60(5):831-836. https://doi.org/10.1212/01.WNL.0000049476.53276.6EDufouil C, Alpérovitch A, Tzourio C. Influence of education on the relationship between white matter lesions and cognition. Neurology. 2003;60(5):831-836. https://doi.org/10.1212/01.WNL.0000049476.53276.6EEremina DA, Shchelkova OYu. The dynamics of the cognitive functioning and emotional state of cardiac patients during rehabilitation after coronary revascularization. Psychol Russia State Art. 2017;10(2):201–214.Eremina DA, Shchelkova OYu. The dynamics of the cognitive functioning and emotional state of cardiac patients during rehabilitation after coronary revascularization. Psychol Russia State Art. 2017;10(2):201–214.Gorelick PB, Scuteri A, Black SE, et al. Vascular contributions to cognitive impairment and dementia: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2011;42(9):2672–2713. https://doi.org/10.1161/STR.0b013e3182299496Gorelick PB, Scuteri A, Black SE, et al. Vascular contributions to cognitive impairment and dementia: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2011;42(9):2672–2713. https://doi.org/10.1161/STR.0b013e3182299496Hachinski V, Iadecola C, Petersen RC, et al. National Institute of Neurological Disorders and Stroke–Canadian Stroke Network vascular cognitive impairment harmonization standards. Stroke. 2006;37(9):2220–2241. https://doi.org/10.1161/01.STR.0000237236.88823.47Hachinski V, Iadecola C, Petersen RC, et al. National Institute of Neurological Disorders and Stroke–Canadian Stroke Network vascular cognitive impairment harmonization standards. Stroke. 2006;37(9):2220–2241. https://doi.org/10.1161/01.STR.0000237236.88823.47Jensen BO, Hughes P, Rasmussen LS, et al. Cognitive outcomes in elderly high-risk patients after off-pump versus conventional coronary artery bypass grafting: a randomized trial. Circulation. 2006;113(24):2790–2795.Jensen BO, Hughes P, Rasmussen LS, et al. Cognitive outcomes in elderly high-risk patients after off-pump versus conventional coronary artery bypass grafting: a randomized trial. Circulation. 2006;113(24):2790–2795.Kapoor MC. Neurological dysfunction after cardiac surgery and cardiac intensive care admission. A narrative review. Part 2: Cognitive dysfunction after critical illness. Ann Card Anaesth. 2020;23(4):406–414. https://doi.org/10.4103/aca.ACA_93_20Kapoor MC. Neurological dysfunction after cardiac surgery and cardiac intensive care admission. A narrative review. Part 2: Cognitive dysfunction after critical illness. Ann Card Anaesth. 2020;23(4):406–414. https://doi.org/10.4103/aca.ACA_93_20Krenk L, Rasmussen LS, Kehlet H. New insights into the pathophysiology of postoperative cognitive dysfunction. Acta Anaesthesiol Scand. 2010;54(8):951–956. https://doi.org/10.1111/j.1399-6576.2010.02268.xKrenk L, Rasmussen LS, Kehlet H. New insights into the pathophysiology of postoperative cognitive dysfunction. Acta Anaesthesiol Scand. 2010;54(8):951–956. https://doi.org/10.1111/j.1399-6576.2010.02268.xLe Carret N, Lafont S, Letenneur L, Dartigues JF, Mayo W, Fabrigoule C. The effect of education on cognitive performances and its implication for the constitution of the cognitive reserve. Dev Neuropsychol. 2003;23(3):317–337. https://doi.org/10.1207/S15326942DN2303_1Le Carret N, Lafont S, Letenneur L, Dartigues JF, Mayo W, Fabrigoule C. The effect of education on cognitive performances and its implication for the constitution of the cognitive reserve. Dev Neuropsychol. 2003;23(3):317–337. https://doi.org/10.1207/S15326942DN2303_1Marasco SF, Sharwood LN, Abramson MJ. No improvement in neurocognitive outcomes after off-pump versus on-pump coronary revascularisation: a meta-analysis. Eur J Cardiothorac Surg. 2008;33(6):961–970. https://doi.org/10.1016/j.ejcts.2008.02.045Marasco SF, Sharwood LN, Abramson MJ. No improvement in neurocognitive outcomes after off-pump versus on-pump coronary revascularisation: a meta-analysis. Eur J Cardiothorac Surg. 2008;33(6):961–970. https://doi.org/10.1016/j.ejcts.2008.02.045McNamara KM, Alzubaidi H, Jackson JK. Cardiovascular disease as a leading cause of death: how are pharmacists getting involved? Integr Pharm Res Pract. 2019;8:1–11. https://doi.org/10.2147/IPRP.S133088McNamara KM, Alzubaidi H, Jackson JK. Cardiovascular disease as a leading cause of death: how are pharmacists getting involved? Integr Pharm Res Pract. 2019;8:1–11. https://doi.org/10.2147/IPRP.S133088Mungas D, Gavett B, Fletcher E, Farias ST, DeCarli C, Reed B. Education amplifies brain atrophy effect on cognitive decline: implications for cognitive reserve. Neurobiol Aging. 2018;68:142–150. https://doi.org/10.1016/j.neurobiolaging.2018.04.002Mungas D, Gavett B, Fletcher E, Farias ST, DeCarli C, Reed B. Education amplifies brain atrophy effect on cognitive decline: implications for cognitive reserve. Neurobiol Aging. 2018;68:142–150. https://doi.org/10.1016/j.neurobiolaging.2018.04.002Newman MF, Mathew JP, Grocott HP, et al. Central nervous system injury associated with cardiac surgery. Lancet. 2006;368(9536):694–703. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(06)69254-4Newman MF, Mathew JP, Grocott HP, et al. Central nervous system injury associated with cardiac surgery. Lancet. 2006;368(9536):694–703. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(06)69254-4O’Brien JT, Thomas A. Vascular dementia. Lancet. 2015;386(10004):1698–1706. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00463-8O’Brien JT, Thomas A. Vascular dementia. Lancet. 2015;386(10004):1698–1706. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00463-8Relander K, et al. Postoperative cognitive change after cardiac surgery predicts long-term cognitive deterioration. J Am Heart Assoc. 2020;9(18):e017861. doi:10.1161/JAHA.120.01786Relander K, et al. Postoperative cognitive change after cardiac surgery predicts long-term cognitive deterioration. J Am Heart Assoc. 2020;9(18):e017861. doi:10.1161/JAHA.120.01786Rozanski A, Blumenthal J, Kaplan J. Impact of psychological factors on the pathogenesis of cardiovascular disease and implications for therapy. Circulation. 1999;99(16):2192–2217. https://doi.org/10.1161/01.CIR.99.16.2192Rozanski A, Blumenthal J, Kaplan J. Impact of psychological factors on the pathogenesis of cardiovascular disease and implications for therapy. Circulation. 1999;99(16):2192–2217. https://doi.org/10.1161/01.CIR.99.16.2192Ruan Y, Guo Y, Zheng Y, et al. Cardiovascular disease and associated risk factors among older adults in six low- and middle-income countries. Int J Environ Res Public Health. 2018;15(7):1386. https://doi.org/10.3390/ijerph15071386Ruan Y, Guo Y, Zheng Y, et al. Cardiovascular disease and associated risk factors among older adults in six low- and middle-income countries. Int J Environ Res Public Health. 2018;15(7):1386. https://doi.org/10.3390/ijerph15071386Schaeffer S, Iadecola C. Revisiting the neurovascular unit. Nat Neurosci. 2021;24(9):1198–1209. https://doi.org/10.1038/s41593-021-00893-4Schaeffer S, Iadecola C. Revisiting the neurovascular unit. Nat Neurosci. 2021;24(9):1198–1209. https://doi.org/10.1038/s41593-021-00893-4Scarmeas N, Levy G, Tang MX, Manly J, Stern Y. Influence of leisure activity on the incidence of Alzheimer’s disease. Neurology. 2001;57(12):2236-2242. https://doi.org/10.1212/WNL.57.12.2236Scarmeas N, Levy G, Tang MX, Manly J, Stern Y. Influence of leisure activity on the incidence of Alzheimer’s disease. Neurology. 2001;57(12):2236-2242. https://doi.org/10.1212/WNL.57.12.2236Singh-Manoux A, Sabia S, Lajnef M, et al. History of coronary heart disease and cognitive performance in midlife: the Whitehall II study. Eur Heart J. 2008;29(17):2100–2107. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehn29Singh-Manoux A, Sabia S, Lajnef M, et al. History of coronary heart disease and cognitive performance in midlife: the Whitehall II study. Eur Heart J. 2008;29(17):2100–2107. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehn29Stern Y. What is cognitive reserve? Theory and research application of the reserve concept. J Int Neuropsychol Soc. 2002;8(3):448–460. https://doi.org/10.1017/S1355617702813248Stern Y. What is cognitive reserve? Theory and research application of the reserve concept. J Int Neuropsychol Soc. 2002;8(3):448–460. https://doi.org/10.1017/S1355617702813248Stern Y, Zarahn E, Hilton HJ, et al. Exploring the neural basis of cognitive reserve. J Clin Exp Neuropsychol. 2003;25(5):691–701. https://doi.org/10.1076/jcen.25.5.691.14584Stern Y, Zarahn E, Hilton HJ, et al. Exploring the neural basis of cognitive reserve. J Clin Exp Neuropsychol. 2003;25(5):691–701. https://doi.org/10.1076/jcen.25.5.691.14584Sweet JJ, Finnin E, Wolfe P, et al. Absence of cognitive decline one year after coronary artery bypass grafting. Ann Thorac Surg. 2008;86(2):414–421. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2008.04.074Sweet JJ, Finnin E, Wolfe P, et al. Absence of cognitive decline one year after coronary artery bypass grafting. Ann Thorac Surg. 2008;86(2):414–421. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2008.04.074Van den Goor J, Saxby B, Tijssen J, et al. Improvement of cognitive test performance in patients undergoing primary coronary artery bypass grafting and other cardiopulmonary bypass-assisted cardiac procedures. Perfusion. 2008;23(5):267–273. https://doi.org/10.1177/0267659108094096Van den Goor J, Saxby B, Tijssen J, et al. Improvement of cognitive test performance in patients undergoing primary coronary artery bypass grafting and other cardiopulmonary bypass-assisted cardiac procedures. Perfusion. 2008;23(5):267–273. https://doi.org/10.1177/0267659108094096Van Dijk D, Jansen EWL, Hijman R, et al. Cognitive outcome after off-pump and on-pump coronary artery bypass graft surgery: a randomized trial. JAMA. 2002;287(11):1405–1412. https://doi.org/10.1001/jama.287.11.1405Van Dijk D, Jansen EWL, Hijman R, et al. Cognitive outcome after off-pump and on-pump coronary artery bypass graft surgery: a randomized trial. JAMA. 2002;287(11):1405–1412. https://doi.org/10.1001/jama.287.11.1405Vu T, Smith JA. An update on postoperative cognitive dysfunction following cardiac surgery. Front Psychiatry. 2022;13:884907. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2022.884907Vu T, Smith JA. An update on postoperative cognitive dysfunction following cardiac surgery. Front Psychiatry. 2022;13:884907. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2022.884907Wimo A, Winblad B, Jönsson L. The magnitude of dementia occurrence in the world. Alzheimer Dis Assoc Disord. 2003;17(2):63–67.Wimo A, Winblad B, Jönsson L. The magnitude of dementia occurrence in the world. Alzheimer Dis Assoc Disord. 2003;17(2):63–67.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.