bekhterevОбозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.БехтереваV.M. BEKHTEREV REVIEW OF PSYCHIATRY AND MEDICAL PSYCHOLOGY2313-70532713-055XV. M. BEKHTEREV NATIONAL RESEARCH MEDICAL CENTER FOR PSYCHIATRY AND NEUROLOGY OF THE RUSSIAN FEDERATION MINISTRY OF HEALTH10.31363/2313-7053-2019-1-26-33bekhterev-230Research ArticleНАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЕ РАБОТЫRESEARCH PAPERSРоль саморегуляции поведения как аспекта адаптационно-компенсаторных механизмов у больных параноидной шизофренией Сообщение 1The role of self-regulation of behavior as an aspect of adaptation-compensatory mechanisms in patients with paranoid schizophreniaКудряшоваВ. Ю.KudryashovaV. Y.

медицинский психолог отделения биологической терапии психически больных

vera_orehovaya@mail.ruЛутоваН. Б.LutovaN. B.

д.м.н., руководитель отделения интегративной фармако-психотерапии психических расстройств

lutova@mail.ruФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева» Минздрава РоссииРоссияV.M. Bekhterev National Medical Research Center for Psychiatry and Neurology, Saint-PetersburgRussian Federation201914052019012633Copyright © Кудряшова В.Ю., Лутова Н.Б., 20192019Кудряшова В.Ю., Лутова Н.Б.Kudryashova V.Y., Lutova N.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.bekhterevreview.com/jour/article/view/230

В статье представлены современные данные об адаптационно-компенсаторных механизмах психики у больных шизофренией в разрезе саморегуляции поведения, а также рассмотрены такие психологические характеристики, как уровень интернальности и смысложизненные ориентации. Обследовано 30 больных параноидной шизофренией и проведено их сравнение с группой условно здоровых испытуемых (N=30). Выделены нарушения и особенности адаптационно-компенсаторных механизмов психики у больных шизофренией, что уточняет нарушения их адаптации.

The article presents current data about mentality adaptive-compensatory mechanisms of schizophrenic patients in the context of behavioral self-regulation. Futhermore, such psychological characteristics as the level of internality and life orientation are observed. The study involved 30 patients with paranoid schizophrenia and comparison group of healthy subjects (N=30). The violations and specific features of mentality adaptive-compensatory mechanisms which clarifies disturbance of their adaptation in schizophrenic patients were distinguished.

саморегуляция поведенияуровень интернальностисмысложизненные ориентациипараноидная шизофренияадаптационно-компенсаторные механизмы психикиself-regulation of behaviorlevel of internalitymeaningful orientationsparanoid schizophreniaadaptive-compensatory mechanisms of the psycheReferencesБеляев, И.А. Ограничение и компенсация способностей и потребностей целостного человеческого существа / И. А. Беляев // Вестник Оренбургского государственного университета.—2009.—№ 2.—С.24-30.Belyaev I.A. Limiting and compensating for the abilities and needs of the whole human being. I. A. Belyaev. Vestnik Orenburgskogo gosudarstvennogo universiteta. 2009; 2(96): 24-30. (In Rus.).Вид В.Д., Лутова Н.Б. Специфические эффекты терапии средой по Г. Аммону // Психосоциальная реабилитация и качество жизни: сб. науч. тр. СПб.: Изд-во НИПНИ им. В.М. Бехтерева.—2001.—Т.137.—С.116-120.Vid V.D., Lutova N.B. The specific effects of medium therapy according to G. Ammon. Psikhosotsial’naya reabilitatsiya i kachestvo zhizni: sb. nauch. tr. SPb.: Izd-vo NIPNI im. V.M. Bekhtereva. 2001; 137:116- 120. (In Rus.).Витютина Т.А. Ценностно-смысловая сфера больных шизофренией // Вестник РГГУ. Серия «Психология. Педагогика. Образование».—2010.—С.241-258.Vityutina T.A. Value-semantic sphere of patients with schzophrenia. Vestnik RGGU. Seriya Psikhologiya. Pedagogika. Obrazovaniye. 2010; 241-258s. (In Rus.).Волкова О.Н. Взаимосвязь гендерных и клинико-психологических характеристик с качеством жизни больных невротическими расстройствами. Автореферат дисс. канд. мед. наук. СПб.—2009.—21-23с.Volkova O.N. The relationship of gender and clinical and psychological characteristics with the quality of life of patients with neurotic disorders. Avtoreferat diss. kand. med. nauk. SPb.—2009ю—21-23s. (In Rus.).Залуцкая Н.М. Анализ основных психологических характеристик успешности совладания с семейным стрессом у больных эндогенными психозами // ХIV съезд психиатров России.—Материалы съезда.—М.—2005.—С.400.Zalutskaya N.M. Analysis of the main psychological characteristics of success in coping with familial stress in patients with endogenous psychoses. ХIV s»ezd psikhiatrov Rossii. Materialy s»ezda. Mos- cow.—2005.—S.400. (In Rus.).Караваева Т.А., Коцюбинский А.П. Холистическая диагностика пограничных психических расстройств.—СПб: Спецлит.—2018.—286с.Karavaeva T.A., Kotsyubinskii A.P. Holistic diagnosis of borderline mental disorders. SPb: Spetslit.—2018.—286s. (In Rus.).Кацеро А.А., Кобзарь А.В. Подходы к трактовке саморегуляции в психологии // Психологические науки: теория и практика: материалы II междунар. науч. конф. (Москва, март 2014 г.).—М.: Буки-Веди.—2014.—С.10-12.Katsero A.A., Kobzar’ A.V. Approaches to the interpretation of self-regulation in psychology. Psikhologicheskie nauki: teoriya i praktika: materialy II mezhdunar. nauch. konf. (Moskva, mart 2014). Moscow: Buki-Vedi.—2014.—S.10-12. (In Rus.).Козлова Э.М., Суворова А.В. Возможности использования проективных методов при исследовании искажений личностного смыс- ла у разных групп психически больных // Вестник Ставропольского государственного университета.—2009.—№65.—С.154-159.Kozlova E.M., Suvorov A.V. Possibilities of using pro- jective methods in the study of distortions of personal meaning in different groups of the mentally ill. Bulletin of Stavropol State University. 2009.—Vol.65.—S.154- 159. (In Rus.).Коцюбинский А.П. Многомерная (холистическая) диагностика в психиатрии (биологический, психологический, социальный и функциональный диагнозы) / А.П. Коцюбинский.—Санкт-Петербург: СпецЛит.—2017.—285с.Kotsyubinskii A.P. Multidimensional (holistic) diagnostics in psychiatry (biological, psychological, social and functional diagnoses). A.P. Kotsyubinskii. SanktPeterburg: SpetsLit.—2017.—285s. (In Rus.).Коцюбинский А.П., Скорик А.И., Пенчул Н.А. Значение адаптационно-компенсаторных механизмов в синдромогенезе шизофрении // Социальная и клиническая психиатрия.—2007.—Т.2.—С.103-107.Kotsyubinskii A.P., Skorik A.I., Penchul N.A. The value of adaptation-compensatory mechanisms in schizophrenia syndromogenesis. Sotsial’naya i klin- icheskaya psikhiatriya. 2007; 2:103-107. (In Rus.).Куликов С.А. Особенности структуры смысложизненных ориентаций больных параноидной шизофренией // Актуальные проблемы психологии личности: сб. ст. по матер. V междунар. науч.-практ. конф. № 5.—Новосибирск: СибАК.—2011.—С.170-176.Kulikov S.A. Features of the structure of the meaningful life orientations of patients with paranoid schizophrenia. Aktual’nyye problemy psikhologii lichnosti: sb. st. po mater. V mezhdunar. nauch.-prakt. konf. № 5. Novosibirsk: SibAK.—2011.—S.170-176. (In Rus.).Кудряшова В.Ю., Сарайкин Д.М., Иванов М.В. Копинг-стратегии и саморегуляция поведения у больных шизофренией и аффективными расстройствами // Обозрение психиатрии и медицинской психологии.—2017.—№2.—С.33-39.Kudryashova V.Yu., Saraykin D.M., Ivanov M.V. Copings and self-regulation of behavior in patients with schizophrenia and affective disorders. Obozreniye psikhiatrii i meditsinskoy psikhologii. 2017; 2:33-39. (In Rus.).Леонтьев Д.А. Тест смысложизненных ориентации (СЖО). 2-е изд.—М.: Смысл.—2000.—18с.Leont’ev D.A. Life sense orientation test (LSO). 2-e izd. Moscow: Smysl.—2000.—18s. (In Rus.).Лутова Н.Б., Сорокин М.Ю., Вид В.Д. Психиатрическая стигма—ее проявления и последствия // Обозрение психиатрии и медицинской психологии.—2017.—№3.—С.41-45Lutova N.B., Sorokin M.Yu., Vid V.D. Stigma in patients with mental disorders—its manifestations and consequences. Obozreniye psikhiatrii i meditsinskoy psikhologii. 2017; 3:41-45. (In Rus.).Моросанова В.И. Индивидуальный стиль саморегуляции: феномен, структура и функции в произвольной активности человека.—М.: Наука.—1998.—191с.Morosanova V.I. Individual style of self-regulation: the phenomenon, structure and functions in the arbitrary activity of a person. Moscow: Nauka.—1998.—191s. (In Rus.).Петрова Н.Н., Вишневская О.А. Характеристика суицидального поведения больных с депрессией в ремиссии шизофрении.—Тюменский медицинский журнал.—2015.—Т.15.—№3.—С.12-13.Petrova N.N., Vishnevskaya O.A. Characteristics of suicidal behavior of patients with depression in remission of schizophrenia. Tyumenskii meditsinskii zhurnal. 2015; 15(3):12-13. (In Rus.).Рассказова Е.И. Понятие саморегуляции в психологии здоровья: новый подход или область применения? // Теоретическая и экспериментальная психология.—2014—Т.7—№ 1.—С.43–56.Rasskazova E.I. The concept of self-regulation in health psychology: a new approach or a range of ap- plication? Teoreticheskaya i eksperimental’naya psikhologiya. 2014; 7(1):43–56. (In Rus.).Степанова А.В., Исаева Е.Р., Коцюбинский А.П. Взаимосвязь механизмов психологической адаптации с когнитивными нарушениями у больных шизотипическим расстройством // Обозрение психиатрии и медицинской психологии.—2017.—№4.—С.51-58.Stepanova A.V., Isayeva Ye.R., Kotsyubinskiy A.P. Association between mechanisms of psychological adaptation and cognitive functioning violation in patients with schizotypal disorder. Obozreniye psikhiatrii i meditsinskoy psikhologii. 2017; 4: 51-58. (In Rus.).Тюрина Н.В. Понятие адаптации в со- временной психологии.—Вестник АГТУ.—2007.—№5.—С.152-157.Tyurina N.V. The concept of adaptation in modern psychology. Vestnik AGTU. 2007; 5(40):152-157. (In Rus.).Ханько А.В. Психологическая адаптация к болезни пациентов с первыми приступами шизофрении. Автореферат дисс. канд. псих. наук. СПб.—2014.—20-22с.Khan’ko A.V. Psychological adaptation to the disease of patients with the first attacks of schizophrenia. Avtoreferat diss. kand. med. nauk. SPb.—2014.—20- 22s. (In Rus.).Янушко М.Г. Взаимосвязь когнитивных нарушений и побочных эффектов антипсихотической терапии у больных шизофренией. // Российский психиатрический журнал.—№6.—2010.—С.64-69.Yanushko M.G. The relationship of cognitive impair- ment and side effects of antipsychotic therapy in pa- tients with schizophrenia. Rossiiskii psikhiatricheskii zhurnal. 2010; 6:64-69. (In Rus.).Amador X.F., David A.S. Insight and Psychosis: Awareness of Illness in Schizophrenia and Related Disorders.—London: Oxford Univ. Press.—2004.—416р.Amador X.F., David A.S. Insight and Psychosis: Awareness of Illness in Schizophrenia and Related Disorders.—London: Oxford Univ. Press.—2004.—416р.Baumeister R.F., DeWall C.N., Ciarocco N.J., Twenge J.M., J. Pers. Social exclusion impairs self-regulation. Journal of Personality and Social Psychology.—2005.—Vol.88.—P.589-604. DOI:10.1037/0022-3514.88.4.589Baumeister R.F., DeWall C.N., Ciarocco N.J., Twenge J.M., J. Pers. Social exclusion impairs self-regulation. Journal of Personality and Social Psychology.—2005.—Vol.88.—P.589-604. DOI:10.1037/0022-3514.88.4.589Casey B.J., Somerville L.H., Gotlib I.H., Ayduk O., Franklin N.T., Askren M.K., Jonides J., Berman M.G., Wilson N.L., Teslovich T., Glover G., Zayas V., Mischel W., Shoda Y. Behavioral and neural correlates of delay of gratification 40 years later. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America.—2011. -Vol.108.—P.14998-15003. DOI: 10.1073/pnas.1108561108Casey B.J., Somerville L.H., Gotlib I.H., Ayduk O., Franklin N.T., Askren M.K., Jonides J., Berman M.G., Wilson N.L., Teslovich T., Glover G., Zayas V., Mischel W., Shoda Y. Behavioral and neural correlates of delay of gratification 40 years later. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America.—2011. -Vol.108.—P.14998-15003. DOI: 10.1073/pnas.1108561108Ditman T., Kuperberg G.R. A source-monitoring account of auditory verbal hallucinations in patients with schizophrenia. Harvard Review of Psychiatry.—2005.—Vol.13.—P.280- 299. DOI:10.1080/10673220500326391Ditman T., Kuperberg G.R. A source-monitoring account of auditory verbal hallucinations in patients with schizophrenia. Harvard Re- view of Psychiatry.—2005.—Vol.13.—P.280- 299. DOI:10.1080/10673220500326391Duckworth A.L., Seligman M.E. Self-discipline outdoes IQ in predicting academic performance of adolescents. Psychological Science.—2005.—Vol.16.—P.939-944. doi:10.1111/j.1467-9280.2005.01641.xDuckworth A.L., Seligman M.E. Self-discipline outdoes IQ in predicting academic performance of adolescents. Psychological Science.—2005.—Vol.16.—P.939-944. doi:10.1111/j.1467-9280.2005.01641.xGardner W.L., Pickett C.L., Brewer M.B. Social exclusion and selective memory: how the need to belong influences memory for social events. Personality and Social Psychology Bulletin.—2000.—Vol.26.—P.486–496.Gardner W.L., Pickett C.L., Brewer M.B. Social exclusion and selective memory: how the need to belong influences memory for social events. Personality and Social Psychology Bulletin.—2000.—Vol.26.—P.486–496.Hagger M.S., Wood C., Stiff C., Chatzisaran- tis N.L. Ego depletion and the strength model of self-control: a meta-analysis. Psychological Bulletin.—2010.—Vol.136.—P.495-525. DOI:10.1037/a0019486Hagger M.S., Wood C., Stiff C., Chatzisaran- tis N.L. Ego depletion and the strength model of self-control: a meta-analysis. Psychological Bulletin.—2010.—Vol.136.—P.495-525. DOI:10.1037/a0019486Heatherton TF, Wagner DD. Cognitive neuroscience of self-regulation failure. Trends in Cognitive Sciences.—2011.—Vol.15.—P.132-139. DOI:10.1016/j.tics.2010.12.005Heatherton TF, Wagner DD. Cognitive neuroscience of self-regulation failure. Trends in Cognitive Sciences.—2011.—Vol.15.—P.132-139. DOI:10.1016/j.tics.2010.12.005Higgins E.T. Eview Beyond pleasure and pain. American Psychologist.—1997.—Vol.52.— P.1280-1300.—Higgins E.T. Eview Beyond pleasure and pain. American Psychologist.—1997.—Vol.52.— P.1280-1300.—Hofmann W., Baumeister R.F., Förster G., Vohs K.D., Everyday temptations: an experience sampling study of desire, conflict, and self-control. Journal of Personality and Social Psychology. — 2012. — Vol.102. — P.1318-1335. DOI:10.1037/a0026545Hofmann W., Baumeister R.F., Förster G., Vohs K.D., Everyday temptations: an experience sampling study of desire, conflict, and self-control. Journal of Personality and Social Psychology. — 2012. — Vol.102. — P.1318-1335. DOI:10.1037/a0026545Inzlicht M., Schmeichel B.J., Macrae C.N. Why self-control seems (but may not be) limited. Trends in Cognitive Sciences.—2014.—Vol.18.—P.127- 133. DOI:10.1016/j.tics.2013.12.009Inzlicht M., Schmeichel B.J., Macrae C.N. Why self-control seems (but may not be) limited. Trends in Cognitive Sciences.—2014.—Vol.18.—P.127- 133. DOI:10.1016/j.tics.2013.12.009Macdonald G, Leary MR. Why does social exclusion hurt? The relationship between social and physical pain. Psychological Bulletin.—2005.—Vol.131.—P. 202-223. DOI:10.1037/0033-2909.131.2.202Macdonald G, Leary MR. Why does social exclusion hurt? The relationship between social and physical pain. Psychological Bulletin.—2005.—Vol.131.—P. 202-223. DOI:10.1037/0033-2909.131.2.202Mischel W., Shoda Y., Rodriguez M.I. Delay of gratification in children. Science.—1989.—Vol.244.—P.933-938.Mischel W., Shoda Y., Rodriguez M.I. Delay of gratification in children. Science.—1989.—Vol.244.—P.933-938.Mitchell JP. Brain Res. Mentalizing and Marr: an information processing approach to the study of social cognition. Brain Research. — 2006. — Vol.1079. — P.66-75. DOI:10.1016/j.brainres.2005.12.113Mitchell JP. Brain Res. Mentalizing and Marr: an information processing approach to the study of social cognition. Brain Research. — 2006. — Vol.1079. — P.66-75. DOI:10.1016/j.brainres.2005.12.113Moran J.M., Macrae C.N., Heatherton T.F., Wyland C.L., Kelley W.M. Neuroanatomical evidence for distinct cognitive and affective components of self. Cognitive Neuroscience. — 2006. — Vol.18. — P.1586-1594. DOI:10.1162/jocn.2006.18.9.1586Moran J.M., Macrae C.N., Heatherton T.F., Wyland C.L., Kelley W.M. Neuroanatomical evidence for distinct cognitive and affective components of self. Cognitive Neuroscience. — 2006. — Vol.18. — P.1586-1594. DOI:10.1162/jocn.2006.18.9.1586Shah J.Y. The automatic pursuit and management of goals. Current Directions in Psychological Science.—2005.—Vol.14.—P.10–13.Shah J.Y. The automatic pursuit and management of goals. Current Directions in Psychological Science.—2005.—Vol.14.—P.10–13.Todd F. Heatherton. Neuroscience of Self and Self-Regulation. Annual Review of Psychology.—2011.—Vol.62.—P.363–390. DOI:10.1146/ annurev.psych.121208.131616Todd F. Heatherton. Neuroscience of Self and Self-Regulation. Annual Review of Psychology.—2011.—Vol.62.—P.363–390. DOI:10.1146/ annurev.psych.121208.131616William M. Kelley, Dylan D. Wagner, Todd F. Heatherton. In Search of a Human SelfRegulation System. Annual Review of Psychology.—2015.—Vol.38.—P.389–411. doiI:10.1146/annurev-neuro-071013-014243William M. Kelley, Dylan D. Wagner, Todd F. Heatherton. In Search of a Human SelfRegulation System. Annual Review of Psychology.—2015.—Vol.38.—P.389–411. doiI:10.1146/annurev-neuro-071013-014243

The authors declare that there are no conflicts of interest present.