bekhterevОбозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.БехтереваV.M. BEKHTEREV REVIEW OF PSYCHIATRY AND MEDICAL PSYCHOLOGY2313-70532713-055XV. M. BEKHTEREV NATIONAL RESEARCH MEDICAL CENTER FOR PSYCHIATRY AND NEUROLOGY OF THE RUSSIAN FEDERATION MINISTRY OF HEALTH10.31363/2313-7053-2019-2-95-101bekhterev-253Research ArticleВ ПОМОЩЬ ПРАКТИКУЮЩЕМУ ВРАЧУGUIDELINES FOR THE PRACTITIONERМедико-психологическое сопровождение больных рассеянным склерозом: организационные этапы и задачиMedico-psychological supporting program of the multiple sclerosis patients: organization stages and tasksНиколаевЕ. Л.NikolaevE. L.

Николаев Евгений Львович — доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой социальной и клинической психологии

Чебоксары

pzdorovie@bk.ruКараваеваТ. А.KaravaevaT. A.

Караваева Татьяна Артуровна —  доктор медицинских наук, главный научный сотрудник, руководитель отделения лечения пограничных психических расстройств и психотерапии ФГБУ «Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и неврологии им. В. М. Бехтерева» Минздрава России, профессор кафедры медицинской психологии и психофизиологии Санкт-Петербургского государственного университета

Санкт-Петербур 

tania_kar@mail.ruВасильеваН. В.VasilievaN. V.

Васильева Надежда Валентиновна — врач-психотерапевт

Чебоксары

nadezhda1973vas@mail.ruВасильеваА. В.VasilievaA. V.

Васильева Анна Владимировна — доктор медицинских наук, главный научный сотрудник отделения лечения пограничных психических расстройств и психотерапии

Санкт-Петербур

annavdoc@yahoo.comЧехлатыйЕ. И.ChekhlatyE. I.

Чехлатый Евгений Иванович — доктор медицинских наук, профессор, руководитель научно-образовательного и клинического центра

Санкт-Петербур

chekhlaty@mail.ruФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова» Минобрнауки РоссииРоссияI.N. Chuvash State University UlyanovaRussian FederationФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»РоссияV. M. Bekhterev National Research Medical Center for Psychiatry and Neurology; Saint-Petersburg State UniversityRussian FederationБУ «Республиканская клиническая больница» Минздрава ЧувашииРоссияRepublican Clinical HospitalRussian FederationФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Минздрава РоссииРоссияV. M. Bekhterev National Research Medical Center for Psychiatry and NeurologyRussian FederationФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»РоссияSaint-Petersburg State UniversityRussian Federation2019110720190295101Copyright © Николаев Е.Л., Караваева Т.А., Васильева Н.В., Васильева А.В., Чехлатый Е.И., 20192019Николаев Е.Л., Караваева Т.А., Васильева Н.В., Васильева А.В., Чехлатый Е.И.Nikolaev E.L., Karavaeva T.A., Vasilieva N.V., Vasilieva A.V., Chekhlaty E.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.bekhterevreview.com/jour/article/view/253

В работе представлена программа медико-психологического сопровождения больных рассеянным склерозом (РС) в условиях специализированного центра. Дано определение понятия медикопсихологического сопровождения больных РС. Показано, что содержание медико-психологического сопровождения больных РС определяется как стадией развития заболевания, так и соотношением специфики периода заболевания с совокупностью психических и физических возможностей пациента. Описаны четыре последовательных этапа медико-психологического сопровождения: информационнодиагностический, психокоррекционный, психотерапевтический и психореабилитационный. Для каждого этапа определены задачи, ожидаемые результаты, состав бригады специалистов, оказывающих медико-психологическую помощь. Четырёхэтапный характер модели медико-психологического сопровождения при реализации персонализированных программ помощи позволяет не только более точно определять вид, характер, направленность и интенсивность воздействия, но и осуществлять долговременное планирование помощи конкретному пациенту.

The article presents a supporting medico-psychological program for multiple sclerosis patients that can be used in the framework of center specialized in MS treatment. It encompasses the definition of medico-psychological support of MS and presents the content of psycho-social interventions depending not only on the MS stage but also on the interrelationship of the MS period and patients mental and physical capacities. The supporting program consists of four consequent stages: information-diagnostic, psycho-correction, psychotherapy, psycho-rehabilitation. Implementation of each stage has its specific tasks, interventions and specialists team. The defined stages of the supporting program allow the specialists to provide personalized intensity and specific of psycho-social interventions and also elaborate a long-term treatment plan for each patient.

рассеянный склерозмедико-психологическое сопровождениеперсонализированная программапсихокоррекцияпсихотерапияреабилитациябригадный подходmultiple sclerosismedico-psychological supportpersonalized programpsycho-social interventionspsycho-correctionpsychotherapyrehabilitation team workReferencesБатышева Т.Т., Костенко Е.В., Зайцев К.А., Бойко АН. Опыт организации работы кабинетов клинической нейропсихологии в окружных неврологических отделениях амбулаторной неврологической службы Москвы // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. –2009. — №109(2). — С.55-58.Batysheva T.T., Kostenko E.V., Zaitsev K.A., Boiko A.N. Experience in organizing the work of the offices of clinical neuropsychology in the district neurological departments of Moscow’s ambulatory neurological service. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2009; 109(2): 55-58. (In Rus.).Гусев ЕИ, Бойко АН. Рассеянный склероз: достижения десятилетия // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. –2007. –№107(S4).– С.4-13.Gusev E.I., Boiko A.N. Multiple sclerosis: the progress over the past decade. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2007; 107(S4): 4-13. (In Rus.).Гусев Е.И., Завалишин И.А., Бойко А.Н. Рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания. М.: Миклош; 2004. — 540 с.Gusev EI, Zavalishin IA, Boiko AN. Rasseyannyi skleroz i drugie demieliniziruyushchie zabolevaniya. M.: Miklosh. 2004: 540(In Rus.).]Дибривная К.А., Ениколопова Е.В., Зубкова Ю.В., Бойко А.Н. Особенности совладающего поведения (копинг-стратегий) у больных рассеянным склерозом (обзор) // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. — 2013. — №113(2-2). — С.48-52.Dibrivnaia K.A., Enikolopova E.V., Zubkova Iu.V., Boĭko A.N. Characteristics of coping strategies in patients with multiple sclerosis (review). Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2013; 113(2-2): 48-52. (In Rus.).Караваева Т.А., Васильева А.В., Полторак С.В.. Принципы и алгоритмы психотерапии тревожных расстройств невротического уровня (тревожно-фобических, панического и генерализованного тревожного расстройств) // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. — 2016. — №4. — С. 42-51.Karavaeva T.A., Vasilieva A.V., Poltorak S.V. Principles and algorithms of neurotic level anxiety disorders (anxiety-phobic, panic and generalized anxiety disorders) psychotherapy. Obozrenie psikhiatrii i meditsinskoi psikhologii im. V.M. Bekhtereva. 2016;. (4):.42-51. (In Rus.).Караваева Т.А., Васильева А.В., Полторак С.В., Колесова Ю.П. Принципы и алгоритмы психофармакологического лечения тревожных расстройств невротического уровня (тревожно-фобических, панического и генерализованного тревожного расстройств) // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. — 2016. — № 1. — С.3-9.Karavaeva T.A., Vasilieva A.V., Poltorak S.V., Kolesova Yu.P. Principles and algorithms of neurotic level anxiety disorders (anxiety-phobic, panic and generalized anxiety disorder psychopharmacological treatment. Obozrenie psikhiatrii i meditsinskoi psikhologii im. V.M. Bekhtereva. 2016; (1): 3-9. (In Rus.).Караваева Т.А., Михайлов В.А., Васильева А.В., Полторак С.В., Поляков А.Ю., Разина М.В., Сафонова Н.Ю. Разработка комплексной персонализированной программы коррекции диссомнических нарушений в структуре невротических расстройств // Неврологический вестник. Журнал им. В.М. Бехтерева. — 2017. — №2. — С.31-36.Karavaeva T.A., Mikhailov V.A., Vasilieva A.V., Poltorak S.V., Polyakov A.Yu., Razina M.V., Safonova N.Yu. Development of a comprehensive personalized program for the correction of dissomnic disorders in the structure of neurotic disorders. Nevrologicheskii vestnik. Zhurnal im. V.M. Bekhtereva. 2017; (2): 3136. (In Rus.).Карвасарский БД. Неврозы. М.: Медицина. — 1990. — 576с.Karvasarskii BD. Nevrozy. M.: Meditsina; 1990: 567 (In Russ.)Касьянов Е.Д., Мазо Г.Э. Функционирование гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси при депрессии: актуальное состояние проблемы // Психическое здоровье. — 2017. — №8. — С.27-34.Kasyanov E.D., Mazo G.E. The hypothalamic-pituitaryadrenal axis functioning in depressive disorder: current state of the problem. Psikhicheskoe zdorov’e. 2017; 8: 27-34. (In Rus.).Малкова НА, Иерусалимский АП Рассеянный склероз. Новосибирск: Наука. — 2006. — 197с.Malkova NA, Ierusalimskii AP. Rasseyannyi skleroz. Novosibirsk, Nauka: 2006: 197 (In Rus.).Николаев Е.Л., Васильева Н.В. Особенности познавательной и аффективной сферы у больных рассеянным склерозом // Вестник Чувашского университета. — 2014. — №2. — С.316-319.Nikolaev E.L., Vasilyeva N.V. Specific character of cognitive and affective functioning in multiple sclerosis patients. Vestnik Chuvashskogo universiteta. 2014; 2: 316-319. (In Rus.).Николаева О.В., Бабурин И.Н., Николаев Е.Л., Дубравина Е.А. Криз? Атака? Невроз? Клинический случай приступа психовегетативных нарушений в кардиологическом стационаре // Вестник психотерапии. — 2009. — №30. — С.86-90.Nikolaeva O.V., Baburin I.N., Nikolaev E.L., Dubravina E.A. Crisis? Attack? Neurosis? Acute psychoautonomic disorder in cardiology hospital: case study. Vestnik psikhoterapii. 2009; 30: 86-90. (In Rus.).Резникова Т.Н., Терентьева И.Ю., Селиверстова Н.А., Хоменко Ю.Г. Психологическое исследование больных рассеянным склерозом. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. — 2007. –№107. — С.36-42.Reznikova T.N., Terentieva I.Yu., Seliverstova N.A., Khomenko Yu.G. A psychological study of patients with multiple sclerosis. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2007; 107(7): 36-42. (In Rus.).Шмидт Т.Е., Яхно Н.Н. Рассеянный склероз. М.: Медпресс-информ. — 2010. — 272с.Shmidt TE, Yakhno NN. Rasseyannyi skleroz. M.: Medpress-inform; 2010: 272 (In Rus.).Nikolaev E., Vasil’eva N. Is social frustration typical of multiple sclerosis patients? European Psychiatry. — 2017. — Vol.41. — P.791. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2017.01.1516Nikolaev E., Vasil’eva N. Is social frustration typical of multiple sclerosis patients? European Psychiatry. 2017; 41:791. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2017.01.1516Nikolaev E., Vasil’eva N. Specificity in perceived social support in multiple sclerosis patients. European Psychiatry. — 2017. — Vol.41. — p.536. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2017.01.734Nikolaev E., Vasil’eva N. Specificity in perceived social support in multiple sclerosis patients. European Psychiatry. 2017; 41:536. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2017.01.734Nikolaev E., Vasil’eva N. Time perspective in multiple sclerosis patients: Looking for clinical targets for psychological interventions. European Psychiatry. — 2017. — Vol.41. –P.780. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2017.01.1483Nikolaev E., Vasil’eva N. Time perspective in multiple sclerosis patients: Looking for clinical targets for psychological interventions. European Psychiatry. 2017; 41:780. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2017.01.1483

The authors declare that there are no conflicts of interest present.