bekhterevОбозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.БехтереваV.M. BEKHTEREV REVIEW OF PSYCHIATRY AND MEDICAL PSYCHOLOGY2313-70532713-055XV. M. BEKHTEREV NATIONAL RESEARCH MEDICAL CENTER FOR PSYCHIATRY AND NEUROLOGY OF THE RUSSIAN FEDERATION MINISTRY OF HEALTH10.31363/2313-7053-2020-2-65-72bekhterev-423Research ArticleИССЛЕДОВАНИЯINVESTIGATIONSПсихологические характеристики пациентов с опиоидной зависимостью в период ремиссии: экзистенциальный аспектPsychological characteristics of opioid dependence in remission: existential aspectКарповаЭ. Б.KarpovaE. B.

Карпова Эльвира Борисовна—кандидат психологических наук, доцент кафедры психологических наук кафедры психологии кризисных и экстремальных ситуаций

e.karpova@.ru

КипнисА. В.KipnisA. V.

Кипнис Анна Валерьевна—аспирант кафедры психологии кризисных и экстремальных ситуаций

anya.kipnis@gmail.comКузнецоваЛ. В.KuznetsovaL. V.

Кузнецова Любовь Валерьевна—клинический психолог

sold-luba@yandex.ruСанкт-Петербургский государственный университетРоссияSt. Petersburg State UniversityRussian Federation202009072020026572Copyright © Карпова Э.Б., Кипнис А.В., Кузнецова Л.В., 20202020Карпова Э.Б., Кипнис А.В., Кузнецова Л.В.Karpova E.B., Kipnis A.V., Kuznetsova L.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.bekhterevreview.com/jour/article/view/423

В статье представлены результаты исследования актуальных экзистенциальных переживаний, таких как отношение к одиночеству, свободе, смерти, смыслу жизни, а также временной жизненной перспективы и жизнестойкости у пациентов с опиоидной зависимостью, находящихся в периоде неустойчивой ремиссии. В исследовании приняли участие 31 пациент городской наркологической больницы г. Санкт-Петербурга, находящиеся в периоде неустойчивой ремиссии, и 30 респондентов, не имеющие наркотической зависимости, но схожие по социодемографическим характеристикам. Сопоставление полученных результатов выявили значимые различия направленности временной перспективы и содержательных показателей мотивации у опиодзависимых от респондентов контрольной группы. Обращает на себя внимание негативное отношение к одиночеству и более высокий уровень его переживания у наркозависимых.

The article adduce the results of a study of real existential experiences, such as attitudes towards loneliness, freedom, death, the meaning of life, as well as a temporary lifespan and viability in with opioid dependecе patients who are in a period of unstable remission. The study involved 31 patients of the St. Petersburg.

Drug Treatment Hospital who were in a period of unstable remission and 30 respondents with similar socio-demographic characteristics, but without drug dependence. Comparison of the data showed significant differences in future time perspective and indicators of motivation of opioid-dependents and control group respondents. The negative attitude towards loneliness and the higher level of his experience in drug addicts attracts attention.

зависимость от опиатовремиссиявременная перспективаодиночествовыносливостьжизненный смыслopiate addictedfuture time perspectivelonelinesshardiness and life meaningremissionReferencesБерезин С.В., Лисецкий К.С., Назаров Е.А. Психология наркотической зависимости и созависимости. М.: Международная педагогическая академия. 2001.Berezin S.V., Lisetskii K.S., Nazarov E.A. Psikhologiya narkoticheskoy zavisimosti i sozavisimosti. M.: Mezhdunarodnaya pedagogicheskaya akademiya; 2001. (In Rus.).Братанова С.Б. Короткие и длительные ремиссии у больных героиновой наркоманией. Вопросы наркологии. 2001;5:34-39.Bratanova S.B. Korotkiye i dlitel’nyye remissii u bol’nykh geroinovoy narkomaniyey. Voprosy narkologii. 2001;5:34-39. (In Rus.).Бузина Т.С., Шаталов П.Н. Специфика ценностно-смысловой сферы наркозависимых. Психология и психотехника. 2016;7(34):33-45.Buzina T.S., Shatalov P.N. Specifika cennostnosmy`slovoj sfery` narkozavisimy`x. Psixologiya i psixotexnika. 2016;7(34):33-45. (In Rus.).Бузина Т.С. Психологическая профилактика наркотической зависимости, М.: КогитоЦентр. 2015.Buzina T.S. Psixologicheskaya profilaktika narkoticheskoj zavisimosti, M.: KogitoCentr. 2015. (In Rus.).Восковская (Шутова) Л.В., Ляшук А.В. Методика «Духовный кризис». Психологическая диагностика. 2005;1:51-71.Voskovskaya (Shutova) L.V., Lyashuk A.V. Metodika «Dukhovnyy krizis». Psikhologicheskaya diagnostika. Psikhologicheskaya diagnostika. 2005;1:51-71. (In Rus.).Винникова М.А. Ремиссии при героиновой наркомании (клиника, этапы течения, профилактика рецидивов): Дис. … д-ра. мед. наук. Москва; 2004. Доступно по: https://www.dissercat. com/content/remissii- pri-geroinovoi-narkomaniiklinika-etapy-techeniya-profilaktika-retsidivov. Ссылка активна на 29.06.2019.Vinnikova M.A. Remissii pri geroinovoy narkomanii (klinika, etapy techeniya, profilaktika retsidivov): Dis d-ra. med. nauk. M.; 2004. (In Rus.).Выгинная Е.А. Временная перспектива наркозависимых в показателях формализированных и проективных методик. Мир науки, культуры, образования. 2016;1:237-241.Vy`ginnaya E.A. Vremennaya perspektiva narkozavisimy`x v pokazatelyax formalizirovanny`x i proektivny`x metodik. Mir nauki, kul`tury`, obrazovaniya. 2016;1(56):237-241. (In Rus.).Грузд Л.В. Ценностные ориентации наркозависимой личности: Дис. ... канд. мед. наук. Казань; 2004. Доступно по: https://www.dissercat.com/content/tsennostnye-orientatsii-narkozavisimoilichnosti. Ссылка активна на 25.06.2019.Gruzd LV. Tsennostnyye oriyentatsii narkozavisimoy lichnosti: Dis kand. med. nauk. Kazan’; 2004. (In Rus.) https://www.dissercat.com/content/tsennostnye-orientatsii-narkozavisimoilichnosti. 25.06.2019.Зенцова Н.И., Корендюхина А.О. Особенности восприятия временной перспективы у лиц, зависимых от психоактивных веществ. Общество: социология, психология, педагогика. 2016;4:69-71.Zenczova N.I., Korendyuxina A.O. Osobennosti vospriyatiya vremennoj perspektivy` u licz, zavisimy`x ot psixoaktivny`x veshhestv. Obshhestvo: sociologiya, psixologiya, pedagogika. 2016;4:69-71. (In Rus.).Зобин М., Егоров А. Ремиссии при опиоидных наркоманиях (обзор). Доступно по: http://www.narcom.ru/publ/info/258. Ссылка активна на 20.06.2019.Zobin M, Egorov A. Remissii pri opioidnykh narkomaniyakh (obzor). (In Rus.). http://www.narcom.ru/publ/info/258. 20.06.2019.Кошельская Т. В. Временная перспектива наркозависимых и ее роль в процессе реабилитации. Вестник КемГУ. 2016;68(4):157- 160.Koshel’skaya TV. Vremennaya perspektiva narkozavisimykh i yeye rol’ v protsesse reabilitatsii. Vestnik KemGU. 2016; 68(4):157-160. (In Rus.).Иванец Н.Н., Винникова М.А. Героиновая зависимость (клиника и лечение постабстинентного состояния). М.: Медпрактика; 2001.Ivanets N.N., Vinnikova M.A. Geroinovaya zavisimost’ (klinika i lecheniye postabstinentnogo sostoyaniya). M.: Medpraktika; 2001. (In Rus.).Кулаков С.А., Ваисов С.Б. Руководство по реабилитации наркозависимых. СПб.: Речь; 2006.Kulakov S.A., Vaisov S.B. Rukovodstvo po reabilitatsii narkozavisimykh. SPb.: Rech’; 2006. (In Rus.).Климанова С.Г., Трусова А.В., Березина А.А., Мустафина К.А., Шамаева А.Н., Гвоздецкий А.Н. Особенности субъективного восприятия психологического времени пациентов, проходящих лечение от алкогольной и наркотической зависимостей. Вестник Южно- Уральского государственного университета. Серия: Психология. 2016; 9(4):50-63.Klimanova S.G., Trusova A.V., Berezina A.A., Mustafina K.A., Shamaeva A.N., Gvozdeczkij A.N. Osobennosti sub``ektivnogo vospriyatiya psixologicheskogo vremeni pacientov, proxodyashhix lechenie ot alkogol`noj i narkoticheskoj zavisimostej. Vestnik Yuzhno-Ural`skogo gosudarstvennogo universiteta. Seriya: Psixologiya. 2016; 9(4):50- 63. (In Rus.).Лисецкий К.С. Психологические основы профилактики наркотической зависимости личности: Дис. ... док-ра психол. наук. Москва; 2008. Доступно по: https://www.dissercat.com/content/psikhologicheskie- osnovyprofilaktiki-narkoticheskoi-zavisimosti-lichnosti. Ссылка активна на 24.06.2019.Lisetskii K.S. Psikhologicheskiye osnovy profilaktiki narkoticheskoy zavisimosti lichnosti: Dis dokt. psikhol. nauk. Moskva; 2008. (In Rus.) https://www.dissercat.com/content/psikhologicheskie- osnovyprofilaktiki-narkoticheskoi-zavisimosti-lichnosti. 24.06.2019.Михайлов С.В. Клинико-психологические характеристики и психотерапия больных героиновой наркоманией в программе долгосрочной реабилитации: Дис. ... канд. пед. наук. Томск; 2006. Доступно по: https://www.dissercat.com/content/kliniko-psikhologicheskie- kharakteristikii-psikhoterapii-bolnykh-geroinovoi-narkomanieiv-p. Ссылка активна на 20.05.2019.Mikhailov S.V. Clinical and psychological characteristics and psychotherapy of patients with heroin addiction in the program of long-term rehabilitation: Dis. ... kand. ped. nauk. Samara; 2006: 21. (In Rus.) https://www.dissercat.com/content/kliniko-psikhologicheskie- kharakteristikii-psikhoterapii-bolnykh-geroinovoi-narkomanieiv-p. 20.05.2019.Нюттен Ж. Мотивация, действие и перспектива будущего. Под ред. Д.А. Леонтьева. М.: Смысл; 2004.Nyutten Zh. Motivation, action and future time perspective. Pod red. D.A. Leont’eva. M.: Smysl; 2004. (In Rus.).Осин Е.Н., Рассказова Е.И. Краткая версия теста жизнестойкости: психометрические характеристики и применение в организационном контексте. Вестник Московского университета. Сер. 14. Психология. 2013;2:147- 165. doi: 10.0000/cyberleninka.ru/article/n/kratkayaversiya-testa-zhiznestoykosti-psihometricheskieharakteristiki-i-primenenie-v-organizatsionnomkontekste.Osin E.N., Rasskazova E.I. Kratkaya versiya testa zhiznestoykosti: psikhometricheskiye kharakteristiki i primeneniye v organizatsionnom kontekste. Vestnik Moskovskogo universiteta: Ser. 14. Psikhologiya. 2013;2:147-165. (In Rus.). doi: 10.0000/cyberleninka.ru/article/n/kratkayaversiya-testa-zhiznestoykosti-psihometricheskieharakteristiki-i-primenenie-v-organizatsionnomkontekste.Осин Е.Н., Леонтьев Д.А. Дифференциальный опросник переживания одиночества: структура и свойства. Психология. Журнал Высшей школы экономики. 2013;10(1):55-81.Osin EN., Leont’ev DA. Differentsial’nyy oprosnik perezhivaniya odinochestva: struktura i svoystva. Psikhologiya. Zhurnal Vysshei shkoly ekonomiki. 2013;10(1):55-81. (In Rus.)Поляк О.Б. Критика к заболеванию и терапевтическая мотивация в структуре отношения к болезни при опиоидных наркоманиях: Дис. ... канд. психол. наук. Санкт-Петербург; 2009. Доступно по: http://www.dslib.net/med-psixologia/kritika-k-zabolevaniju-i- terapevticheskajamotivacija-v-strukture-otnoshenija-k-bolezni. html. Ссылка активна на 28.06.2019Polyak O.B. Kritika k zabolevaniyu i terapevticheskaya motivatsiya v strukture otnosheniya k bolezni pri opioidnykh narkomaniyakh: Dis kand. psikhol. nauk. Sankt-Peterburg; 2009. (In Rus.). http://www.dslib.net/med-psixologia/kritika-k-zabolevaniju-i- terapevticheskajamotivacija-v-strukture-otnoshenija-k-bolezni. html. 28.06.2019Россинский Ю.А. Ранняя профилактика и неоабилитация больных опийной наркоманией: Региональный, клинико-психологический аспекты: автореф. дис. ... док-ра. мед. наук. Томск; 2005. Доступно по: https://www.dissercat.com/content/rannyaya-profilaktika-i-neoabilitatsiyabolnykh-opiinoi-narkomaniei-regionalnyi-klinikopsik. Ссылка активна на 20.05.2019.Rossinskii, Yu.A. Rannyaya profilaktika i neoabilitatsiya bol’nykh opiynoy narkomaniyey: Regional’nyy, kliniko-psikhologicheskiy aspekty: Dis dokt. med. nauk. Tomsk; 2005. (In Rus.). https://www.dissercat.com/content/rannyaya-profilaktika-i-neoabilitatsiyabolnykh-opiinoi-narkomaniei-regionalnyi-klinikopsik. 20.05.2019.Шабанов П.Д., Штакельберг О.Ю. Наркомании: патопсихология, клиника, реабилитация. Под ред. А.Я. Гриненко. Серия «Мир медицины». СПб.: Изд-во «Лань»; 2000. [Shabanov P.D., Shtakel’bergShabanov P.D., Shtakel’bergO.Yu. Narkomanii: patopsikhologiya, klinika, reabilitatsiya. Pod red. A.Ya. Grinenko. Seriya «Mir meditsiny». SPb.: Izd-vo «Lan’»; 2000. (In Rus.).]O.Yu. Narkomanii: patopsikhologiya, klinika, reabilitatsiya. Pod red. A.Ya. Grinenko. Seriya «Mir meditsiny». SPb.: Izd-vo «Lan’»; 2000. (In Rus.).]Cloud W., Granfield R. Natural recovery from substance dependency: Lssions for treatment providers. Journal of Social Work Practice in the Addictions. 2001;1(1):83-104. doi: 10.1300/j160v01n01_07Cloud W., Granfield R. Natural recovery from substance dependency: Lssions for treatment providers. Journal of Social Work Practice in the Addictions. 2001;1(1):83-104. doi: 10.1300/j160v01n01_07Crumbaugh JC, & Maholick LT. An experimental study in existentialism: The psychometric approach to Frankl’s concept of noogenic neurosis. Journal of Clinical Psychology. 1964;20:589-596Crumbaugh JC, & Maholick LT. An experimental study in existentialism: The psychometric approach to Frankl’s concept of noogenic neurosis. Journal of Clinical Psychology. 1964;20:589-596Crumbaugh J. Cross validation of Purpose inLife test based on Frankl’s concepts. Journal of Individual Psychology. 1968;24:74-81Crumbaugh J. Cross validation of Purpose inLife test based on Frankl’s concepts. Journal of Individual Psychology. 1968;24:74-81Kondo S, Iimuro T, Iwai K, Kurata K, Kouda M, Tachikawa H, Nakashima K, Munakata T. A study of recovery factor about drug addiction recovery center “DARC”. Nihon Arukoru Yakubutsu Igakkai Zasshi. 2000;35(4):258- 270Kondo S, Iimuro T, Iwai K, Kurata K, Kouda M, Tachikawa H, Nakashima K, Munakata T. A study of recovery factor about drug addiction recovery center “DARC”. Nihon Arukoru Yakubutsu Igakkai Zasshi. 2000;35(4):258- 270Sheehan M, Oppenheimer E, Taylor C. Opiate users and the first years after treatment outcome analysis of the proportion of follow up time spent in abstinence. Addiction. 1993;88(12):1679-1689Sheehan M, Oppenheimer E, Taylor C. Opiate users and the first years after treatment outcome analysis of the proportion of follow up time spent in abstinence. Addiction. 1993;88(12):1679-1689Smith JW, Frawley PJ. Treatment outcome of 600 chemically dependent treated in a multimodal inpatient program including aversion therapy and pentothal interviews. J. Subst. Abuse Treat. 1993;10(4):359-69. doi: 10.1016/0740-5472(93)90021-sSmith JW, Frawley PJ. Treatment outcome of 600 chemically dependent treated in a multimodal inpatient program including aversion therapy and pentothal interviews. J. Subst. Abuse Treat. 1993;10(4):359-69. doi: 10.1016/0740-5472(93)90021-sRokach A. Determinants of Loneliness of Young Adult Drug Users. The Journal of Psychology. 2002;136(6):613-630. doi: 10.1080/00223980209604823Rokach A. Determinants of Loneliness of Young Adult Drug Users. The Journal of Psychology. 2002;136(6):613-630. doi: 10.1080/00223980209604823Waldorf D. Natural recovery from opiate addiction: Some social- psychological processes of untreated recovery. J. Drug Issues. 1983;13(2):237-280. doi: 10.1177/002204268301300205Waldorf D. Natural recovery from opiate addiction: Some social- psychological processes of untreated recovery. J. Drug Issues. 1983;13(2):237-280. doi: 10.1177/002204268301300205Wiklund L. Existential aspects of living with addiction—Part II: Caring needs. A hermeneutic expansion of qualitative findings. Journal of Clinical Nursing. 2008;17(18):2435-2443. doi: 10.1111/j.1365-2702.2008.02357.xWiklund L. Existential aspects of living with addiction—Part II: Caring needs. A hermeneutic expansion of qualitative findings. Journal of Clinical Nursing. 2008;17(18):2435-2443. doi: 10.1111/j.1365-2702.2008.02357.xZimbardo PG. & Boyd J. Putting time in perspective: A valid, reliable individual differences metric. Journal of Personality and Social Psychology.1999;77:1271-1288.Zimbardo PG. & Boyd J. Putting time in perspective: A valid, reliable individual differences metric. Journal of Personality and Social Psychology.1999;77:1271-1288.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.