References

bekhterev

Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.Бехтерева

V.M. BEKHTEREV REVIEW OF PSYCHIATRY AND MEDICAL PSYCHOLOGY

2313-70532713-055X

V. M. BEKHTEREV NATIONAL RESEARCH MEDICAL CENTER FOR PSYCHIATRY AND NEUROLOGY OF THE RUSSIAN FEDERATION MINISTRY OF HEALTH

10.31363/2313-7053-2020-4-42-49

bekhterev-484

Research Article

ИССЛЕДОВАНИЯ

INVESTIGATIONS

Особенности самостигматизации родственников психотических пациентов

Internal stigma features at relatives of psychotic patients

https://orcid.org/0000-0002-9481-7411

Лутова

Н. Б.

Lutova

N. B.

lutova@mail.ru

https://orcid.org/0000-0001-6058-8289

Макаревич

О. В.

Makarevich

O. V.

lysska@mail.ru

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Минздрава РоссииРоссияV.M. Bekhterev National Medical Research Center for Psychiatry and NeurologyRussian Federation

2020

16122020

044249

2020

Лутова Н.Б., Макаревич О.В.

Lutova N.B., Makarevich O.V.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://www.bekhterevreview.com/jour/article/view/484

Целью работы являлось изучение выраженности и структуры внутренней стигмы у родственников психотических пациентов, её взаимосвязь с социодемографическими факторами. В исследовании приняли участие 34 человека, опекающих пациентов с психотическими расстройствами (F2 и F3 по МКБ-10) Среди них: 26 — родители пациентов (23 — матери), 4 — супругов, 1 ребёнок, 3 сиблига. У близкого окружения больных собирались социо-демографические данные, проводился опрос с использованием шкалы SSI-F (Self-Stigma Family Inventory), позволяющей оценить структуру и интенсивность самостигматизации. В результате исследования было обнаружено, что интенсивность внутренней стигмы по субшкалам и суммарному баллу была низкой и ни по одному параметру не превышала порогового среднего значения в 2,5 балла. В 76,5% случаев опекающие лица были родителями пациентов, 67,7% из них — это матери больных. Обнаружена слабая положительная корреляция между (r=0,267; p=0,05) социальной самоизоляцией и возрастом опекающих лиц. Выявлены различия в интенсивности и структуре переживаний внутренней стигмы по гендерным, возрастным характеристикам, по позиции в семье по отношению к пациенту, наличию трудовой занятости и других опекаемых лиц помимо пациента. Проанализирована уязвимость в группах матерей и у лиц старше 50 лет, чувствительность к формированию внутренней стигмы по отдельным факторам у супругов, работающих лиц и родственников, имеющих на попечении других членов семьи, в том числе детей.

The aim of the work was to study the severity and structure of self-stigma in relatives ofpsychotic patients. The study recruited 34 people who take care for patients with psychotic disorders (F2 and F3 according to ICD-10). Among them: 26-parents of patients (26-mothers), 4-spouses, 3- siblings and 1 child. The socio-demographic data of patients’ relatives were collected, for self-stigma evaluation was used SSI-F (Self-Stigma Family Inventory), which allows assessing the severity and structure of the family self-stigma. As a result, of the study, it was found that the intensity (by sub-scales and general point) of the caregivers did not threshold the mean score 2,5. The majority of respondents (76,5%) were patients’ parents and in 67,7% — were mothers. The differences in structure and overall intensity in different groups (gender, age, family position, employment and presence of other persons for care (children)) were found. Mild positive correlation between subscale social withdrawal (SSI-F) and age was observed. Discussed: general self-stigma vulnerability in groups of mothers and in persons over 50 years of age were higher, than in other relatives’ groups; sensitivity of internal stigma formation in spouses, working persons and relatives taking care with other family members,including children, had specific features.

внутренняя стигмасемейная стигмапсихозы

self-stigmafamily stigmapsychosis

References1

Зверева Н.В., Рощина И.Ф. Проблемы семьи в контексте клинической психологии. Клиническая и специальная психология. 2012;1(1). URL: https://psyjournals.ru/psyclin/2012/n1/49967.shtml.

Zvereva NV, Roschina IF. Family problems in the context of clinical psychology. Klinicheskajai Special’naja Psihologija 2012;1(1). URL: https:// psyjournals.ru/psyclin/2012/n1/49967.shtml (In Russ.).

Коцюбинский А.П., Еричев А.Н., Бутома Б.Г. Актуальные задачи организации психиатрической помощи на современном этапе//Обозрение психиатрии и медицинской психологии. 2012;3:9-17.

Kotsyubinskiy AP, Erichev AN, Butoma BG. Actual problems of the organization of the psychiatric care at present stage. Obozrenie Psihiatrii I Meditsinskoj Psihologii im. V.M. Bekhtereva. 2012;3:9-17. (In Russ.).

Солоненко А.В. Клинико-психологические аспекты межличностных отношений в семьях пациентов с первым психотическим эпизодом и эффективность семейной психотерапии в повышении уровня социального функционирования пациентов. Автореферат дисс. док. мед. наук. M.: 2009.

Solonenko A.V. Kliniko-psihologicheskie aspekty mezhlichnostnyh otnoshenij v sem’jah pacientov s pervym psihoticheskim epizodom i effektivnost’ semejnoj psihoterapii v povyshenii urovnja social’nogo funkcionirovanija pacientov. Avtoreferat diss. doc. med. nauk. M.:2009. (In Russ.).

Судьин С.А. Психически больной и его семья в теории и практике социологии психического здоровья. С.А. Судьин. Н. Новгород: НИСОЦ; 2015.

Sud’yin S.A. Psihicheski bol’noj i ego sem’ja v teorii i praktike sociologii psihicheskogo zdorov’ja. S.A. Sud’yin. N. Novgorod.: NISOTs; 2015. (In Russ.).

Юрьева Л.Н., Шустерман Т.И. Клинические и психологические особенности дезадаптации у родственников больных с первым психотическим эпизодом. Социальная и клиническая психиатрия. 2009;XIX(2):26-31.

Yur’yeva LN, Shousterman TI. Clinical and psychological features of mental maladjustment in family members of patients with the first psychotic episode. Social’naja i Klinicheskaja Psihiatrija. 2009;XIX (2):26-31. (In Russ.).

Brady N, McCain G. “Living with Schizophrenia: A family perspective”. OJIN: The Online Journal of Issues in nursering. 2004;10(1). Doi:10.3912/OJIN.Vol10No01HirshPsy01

Caqueo-Urízar A., Gutiérrez-Maldonado J., Fer-rer-García M., Penalosa-Salazar C., Richards-Araya D., Guarda-Peraita A. Attitudes and burden in relatives of patients with schizophrenia in a middle income country. BMC Family Practice. 2011;12:101.

Chang C.C., Yen C.F., Jang F.L., Su J.A., Lin C.Y. Comparing affiliate stigma between family caregivers with different severe mental illness in Taiwan. Journal of Nervous and Mental Disease. 2017;205(7):542-549. https://doi.org/10.1097/NMD.0000000000000671.

Charles H., Manoranjitham S.D., Jacob K.S. Stigma and explanatory models among people with schizophrenia and their relatives in Vellore, south India.International Journal of Social Psychiatry. 2007;53:325-332.

Dorner K. Der gate Arzt: Lehrbuchderarztlichen-Grundhaltung. Stuttgart. 2001. 334pp.

Fernando S.M., Dean F.P., McLeod H.J., Davis E.L. A care burden and stigma in schizophrenia and affective disorders: Experiences from Sri Lanka. Asian Journal of psychiatry. 2017;26:77-81. https://doi.org/10.1016/j.ajp.2017.01.023

Gilbert P. Shame, stigma and the family: Skeletins in the cupboard’ and the role of shame. In A. Grisp (Ed.) Every family in the land: Understanding prejudice and discrimination against people with mental illness / Royal Society of Medicine Ltd. 2004. London, UK. P. 123-128.

Herman B.F., Jores J.E., Lack of acknowledgement in family Rorschachs of families with a child at risk for schizophrenia. Family Process. 1976;15:289-302.

Shi Y., Shao Y., Li H., Wang S., Ying J., Chang M. et al. Correlates of affiliate stigma among family caregivers of people with mental illness: A systematic review and metaanalysis. J Psychiatr. Ment. Health Nurs. 2019;26:49-61. DOI: 10.1111/jpm.12505.

Shibre T., Negash A., Kullegren G. et al. Perception of stigma among family member of individuals with schizophrenia and major affective disorders in rural Ethiopia.Soc Psychiatry PsychiatrEpidemiol. 2001;36(6):299-303.

Snowden L.R., Yamada A. Cultural differences in access to care. Annu Rev Clin Psychol. 2005;1:143-166.

Thara R., Srinivasan T.N. How stigmatizing is schizophrenia in India.IntJSoc Psychiatry. 2000;46:135-141.

Yin Y., Zhang W., Hu Z., Jia F., Li Y., Xu H. Experiences of stigma and discrimination among caregivers of persons with schizophrenia in China: A field survey. PLoSONE. 2014;9(9). e108527. Doi:10.1371/journal.pone.0108527

Yıldıza M., İncedereb A., Kirasa F., Abut F.B., Kırcalıb A., İpçi K. Development of Self-Stigma Inventory for Families of the patients with schizophrenia (SSI-F): validity and reliability study. Psychiatry and clinical psychopharmacology. https://doi.org/10.1080/24750573.2018.1480858

The authors declare that there are no conflicts of interest present.