<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">bekhterev</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.Бехтерева</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>V.M. BEKHTEREV REVIEW OF PSYCHIATRY AND MEDICAL PSYCHOLOGY</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2313-7053</issn><issn pub-type="epub">2713-055X</issn><publisher><publisher-name>V. M. BEKHTEREV  NATIONAL  RESEARCH  MEDICAL  CENTER  FOR  PSYCHIATRY  AND  NEUROLOGY                           OF    THE  RUSSIAN  FEDERATION   MINISTRY  OF  HEALTH</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.31363/2313-7053-2021-55-2-37-44</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">bekhterev-561</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ИССЛЕДОВАНИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>INVESTIGATIONS</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Эффективность нейротропной терапии при лечении непсихотических психических расстройств у пациентов, перенёсших церебральный инсульт</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Effectiveness of neurotropic therapy in the treatment of non-psychotic mental disorders in patients who have suffered a cerebral stroke</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-7700-2704</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Михайлов</surname><given-names>В. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Mikhailov</surname><given-names>V. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Санкт-Петербург</p></bio><email xlink:type="simple">vladmikh@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-8500-7268</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Лукина</surname><given-names>Л. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Lukina</surname><given-names>L. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Санкт-Петербург</p></bio><email xlink:type="simple">larisalu@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-5847-4936</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Сафонова</surname><given-names>Н. Ю.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Safonova</surname><given-names>N. Yu.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Санкт-Петербург</p></bio><email xlink:type="simple">astarta10@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Минздрава России</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>V.M. Bekhterev National Medical Research Center for Psychiatry and Neurology</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2021</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>04</day><month>08</month><year>2021</year></pub-date><volume>55</volume><issue>2</issue><fpage>37</fpage><lpage>44</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Михайлов В.А., Лукина Л.В., Сафонова Н.Ю., 2021</copyright-statement><copyright-year>2021</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Михайлов В.А., Лукина Л.В., Сафонова Н.Ю.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Mikhailov V.A., Lukina L.V., Safonova N.Y.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.bekhterevreview.com/jour/article/view/561">https://www.bekhterevreview.com/jour/article/view/561</self-uri><abstract><p>Цель исследования: уточнить распространённость непсихотических психических нарушений в популяции больных, перенесших церебральный инсульт, и оценить потенциальные возможности применения нейротропных препаратов для коррекции отдельных видов психопатологических синдромов. Материалы и методы: обследовано 180 больных в восстановительном периоде мозгового инсульта (давность инсульта в среднем составила 20,7±6,6 месяцев): из них 78 мужчин и 102 женщины в возрасте от 39 до 90 лет (средний возраст составил 64,8±11,2). Всем больным проводилось нейровизуализационное, экспериментально-психологическое исследование и осмотр психиатра. Результаты: в результате обследования практически у всех пациентов в восстановительном периоде мозгового инсульта (90,5%) были выявлены непсихотические психические нарушения с преобладанием психоастенического синдрома и мнестико-интеллектуальных нарушений, развивающихся на фоне преимущественного поражения лобных долей головного мозга. В результате проведения изолированной нейротропной терапии были решены несколько лечебных задач: проведено лечение очагового неврологического дефицита, уменьшение астении и выраженности мнестико-интеллектуальных нарушений, снижена лекарственная нагрузка на пациента. Заключение: большинство больных в восстановительном периоде инсульта имеют различные психопатологические расстройства, но из-за соматической отягощенности не всегда могут получать психотропную терапию. В этом случае актуально использовать новые подходы к коррекции психопатологических нарушений. Назначение изолированной нейротропной терапии показало достаточно высокую эффективность в коррекции психопатологической составляющей инсульта, что позволяет решать несколько реабилитационных задач. Исследование различных аспектов постинсультных психических нарушений может помочь выявить дополнительные возможности для персонифицированной и безопасной терапии пациентов, перенёсших острое нарушение мозгового кровообращения.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>The purpose of the study: to clarify the prevalence of non-psychotic mental disorders in the population of patients suffered a cerebral stroke, and to assess the potential use of neurotropic drugs for the correction of certain types of psychopathological syndromes. Materials and methods: 180 patients were examined in the recovery period of brain stroke (the average duration of stroke was 20.7±6.6 months): 78 men and 102 women aged 39 to 90 years (the average age was 64.8±11.2). All patients underwent neuroimaging, experimental psychological research and a psychiatrist’s examination. Results: as a result of the survey, almost all patients in the recovery period of a brain stroke (90.5%) were found non-psychotic mental disorders with a predominance of psychoasthenic syndrome and mnestic-intellectual disorders that develop because of the predomimamt lesion of the brain frontal lobes. As a result of isolated neurotropic therapy, several therapeutic tasks were solved: treatment of focal neurological deficit, reduction of asthenia and the severity of mnestico-intellectual disorders, reduced drug load on the patient. Conclusion: the majority of patients in the recovery period of stroke have various psychopathological disorders, but due to somatic burden can not always receive psychotropic therapy. In this case, it is important to use new approaches to the correction of psychopathological disorders. The use of isolated neurotropic therapy has shown high efficiency in correcting the psychopathological component of stroke, which allows solving several rehabilitation tasks. Research on various aspects of post-stroke mental disorders can help identify additional opportunities for personalized and safe treatment of patients who have suffered acute stroke.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>церебральный инсульт</kwd><kwd>непсихотические психические расстройства</kwd><kwd>когнитивные нарушения</kwd><kwd>нейротропная терапия</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>cerebral stroke</kwd><kwd>non-psychotic mental disorders</kwd><kwd>cognitive violations</kwd><kwd>neurotropic therapy</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Аведисова А.С., Захарова К.В., Гаскин В.В., Самотаева И.С., Аркуша И.А. Апатическая депрессия в пожилом возрасте: кинические и нейровизуализационные характеристики. Международный конгресс, посвященный Всемирному дню инсульта, материалы конгресса. 2017:21.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Avedisova A.S., Zakharova K.V., Gaskin V.V., Samotaeva I.S., Arkusha I.A. Apaticheskaya depressiya v pozhilom vozraste: kinicheskie i nejrovizualizacionnye harakteristiki. Mezhdunarodnyj kongress, posvyashchennyj Vsemirnomu dnyu insul’ta, materialy kongressa. 2017:7-21 (In Russ).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Акжигитов Р.Г., Дачевская И.И., Сорокина И.Б., Тертышник О.Ю., Гудкова А.А. Постинсультная депрессия: клинические характеристики и возможности терапии. Международный конгресс, посвященный Всемирному дню инсульта, материалы конгресса. 2017:21-29.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">. Akzhigitov R.G., Dachevskaya I.I., Sorokina I.B., Tertishnik O.Yu., Gudkova A.A. Postinsul’tnaya depressiya: klinicheskie harakteristiki i vozmozhnosti terapii. Mezhdunarodnyj kongress, posvyashchennyj Vsemirnomu dnyu insul’ta, materialy kongressa. 2017:21-29. (In Russ).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Балунов О.А., Лукина Л.В., Семенова Н.В., Ситник Л.И. Комплексная лечебно-реабилитационная помощь больным с непсихотическими психическими расстройствами, перенесшим церебральный инсульт: методические рекомендации. СПб. НИПНИ им. В.М. Бехтерева. 2009:29.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Balunov O.A., Lukina L.V., Semenova N.V., SitnikL.I. Kompleksnaya lechebno-reabilitacionnaya pomoshch’ bol’nym s nepsihoticheskimi psihicheskimi rasstrojstvami, perenesshim cerebral’nyj insul’t: metodicheskie rekomendacii. SPb. NIPNI im. V.M. Bekhtereva. 2009:29 (In Russ).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Буркин М.М., Хяникяйнен И.В. Психические нарушения при сосудистых заболеваниях головного мозга. Петрозаводск: Изд-во ПетрГУ. 2012:208.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Burkin M.M., Hyanikyajnen I.V. Psihicheskie narusheniya pri sosudistyh zabolevaniyah golovnogo mozga. Petrozavodsk: Izd-vo PetrGU. 2012:208. (In Russ).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Васюк Ю.А., Довженко Т.В. Депрессии и сердечно-сосудистые заболевания. М. Московский НИИ психиатрии Минздрава России. 2004:24.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Vasyuk YU.A., Dovzhenko T.V. Depressii i serdechno-sosudistye zabolevaniya. M. Moskovskij NII psihiatrii Minzdrava Rossii. 2004:24. (In Russ).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Лупиногина Л.А., Комаровская А.И. Психоэмоциональное состояние у пациентов с разными типами отношения к болезни в остром периоде церебрального инсульта с неврологическими нарушениями легкой и средней степени. Bulletin of the International Scientific Surgical Association. 2018; 7(1):22-26.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lupinogina LA, Komarovskaya AI. Mental and Emotional State of Patients with Different Types of Attitude to Disease in Acute Cerebral Stroke with Neurological Disorders of Mild and Moderate Degree. Bulletin of the International Scientific Surgical Association. 2018; 7(1):22-26 (In Russ).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Пирадов М.А., Максимова М.Ю., Танашян М.М. «Инсульт. Пошаговая инструкция». М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019:272.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Piradov M.A., Maksimova M.YU., Tanashyan M.M. «Insul’t. Poshagovaya instrukciya». M.: GEOTARMedia, 2019:272 (In Russ).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Салдина И.Ю., Клочихина О.А., Шпрах В.В., Стаховская Л.В. Эпидемиология инсульта в Иркутске по данным территориально-популяционного регистра. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2015; 115(9-2):15-19. DOI: 10.17116/jnevro20151159215-19.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Saldina IYu, Klochihina OA, Shprakh VV, Stahovskaya LV. Stroke epidemiology in Irkutsk according to the territorial population register. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2015; 115(9-2):15-19 (In Russ). DOI: 10.17116/jnevro20151159215-19.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Скворова В.И., Концевой В.А., Петрова Е.А. и др. Депрессия и парадепрессивные расстройства при церебральном инсульте: эпидемиология, патогенез и факторы риска. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2009; 109(8):4-10.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Skvortsova VI, Kontsevoi VA, Petrova EA, Savina MA. Depression and paradepressive disorders in cerebral stroke: epidemiology, pathogenesis and risk factors. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2009; 109(8):4-10 (In Russ).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Álvarez-Sabín J, Román GC. The Role of Citicoline in Neuroprotection and Neurorepair in Ischemic Stroke. Brain Sciences. 2013; 3:1395-1414. DOI: 10.3390/brainsci3031395</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Álvarez-Sabín J, Román GC. The Role of Citicoline in Neuroprotection and Neurorepair in Ischemic Stroke. Brain Sciences. 2013; 3:1395-1414. DOI: 10.3390/brainsci3031395</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Cho HJ, Kim YJ. Efficacy and safety of oral citicoline in acute ischemic stroke: drug surveillance study in 4,191 cases. Methods and Findings in Experimental and Clinical Pharmacology. 2009; 31(3):171-176. DOI: 10.1358/mf.2009.31.3.1364241</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Cho HJ, Kim YJ. Efficacy and safety of oral citicoline in acute ischemic stroke: drug surveillance study in 4,191 cases. Methods and Findings in Experimental and Clinical Pharmacology. 2009; 31(3):171-176. DOI: 10.1358/mf.2009.31.3.1364241</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Conant R, Schauss AG. Therapeutic applications of citicoline for stroke and cognitive dysfunction in the elderly: a review of the literature. Alternative medicine review: a journal of clinical therapeutic. 2004; 9(1):17-31.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Conant R, Schauss AG. Therapeutic applications of citicoline for stroke and cognitive dysfunction in the elderly: a review of the literature. Alternative medicine review: a journal of clinical therapeutic. 2004; 9(1):17-31.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Hackett ML, Köhler S, O’Brien JT et al. Neuropsychiatric outcomes of stroke. Lancet Neurol. 2014; 13:525-534. DOI: 10.1016/S1474-4422(14)70016-X.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Hackett ML, Köhler S, O’Brien JT et al. Neuropsychiatric outcomes of stroke. Lancet Neurol. 2014; 13:525-534. DOI: 10.1016/S1474-4422(14)70016-X.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Iso H. Intake of Fish and Omega-3 fatty Acids and Risk of Stroke in Women. JAMA. 2001; 285:304-312.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Iso H. Intake of Fish and Omega-3 fatty Acids and Risk of Stroke in Women. JAMA. 2001; 285:304-312.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Osher Y, Belmaker RH. Omega-3 fatty acids in depression: a review of three studies. CNS Neuroscience &amp; Therapeutics. 2009; 15(2):128-133. DOI: 10.1111/j.1755-5949.2008.00061.x</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Osher Y, Belmaker RH. Omega-3 fatty acids in depression: a review of three studies. CNS Neuroscience &amp; Therapeutics. 2009; 15(2):128-133. DOI: 10.1111/j.1755-5949.2008.00061.x</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ullberg T, Zia E, Petersson, J. &amp; Norrving, BDoctor’s follow-up after stroke in the south of Sweden: An observational study from the Swedish stroke register (Riksstroke). European stroke journal. 2016; 1(2): 114-121. DOI:10.1177/2396987316650597</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ullberg T, Zia E, Petersson, J. &amp; Norrving, BDoctor’s follow-up after stroke in the south of Sweden: An observational study from the Swedish stroke register (Riksstroke). European stroke journal. 2016; 1(2): 114-121. DOI:10.1177/2396987316650597</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ween JE. Prophylactic mirtazapine may help to prevent post-stroke depression in people with good cognitive function. Evid Based Ment Health. 2005; 8(3):74. DOI: 10.1136/ebmh.8.3.74</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ween JE. Prophylactic mirtazapine may help to prevent post-stroke depression in people with good cognitive function. Evid Based Ment Health. 2005; 8(3):74. DOI: 10.1136/ebmh.8.3.74</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">The WHO STEP wise approach to stroke surveillance. Geneva: World Health Organization, 2006. Available at: http://www.who.int/chp/steps/Manual.pdf</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">The WHO STEP wise approach to stroke surveillance. Geneva: World Health Organization, 2006. Available at: http://www.who.int/chp/steps/Manual.pdf</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
