Жиляева Татьяна Владимировна — доктор медицинских наук, доцент, доцент кафедры психиатрии; ведущий научный сотрудник отделения трансляционной психиатрии
Нижний НовгородСанкт-Петербург
Tatyana V. Zhilyaeva
Nizhny NovgorodSt. Petersburg
Пятойкина Анна Сергеевна — врач-психиатр медико-реабилитационного отделения
Нижний Новгород
Anna S. Piatoikina
Nizhny Novgorod
Рукавишников Григорий Викторович — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения трансляционной психиатрии
Санкт-Петербург
Grigory V. Rukavishnikov
St. Petersburg
Мазо Галина Элевна — доктор медицинских наук, заместитель директора по инновационному научному развитию, руководитель института трансляционной психиатрии
Санкт-Петербург
Galina E. Mazo
St. Petersburg
Резюме. Интерлейкин-6 (ИЛ-6) — один из важнейших провоспалительных маркеров, обладающих иммуномодулирующей активностью, ассоциированных с шизофренией. Возможное участие интерлейкина-6 в этиопатогенезе шизофрении и развитии отдельных кластеров симптомов остается дискутабельным, до сих пор не изучена связь повышения интрелейкина-6 с рядом возможных вмешивающихся факторов, в том числе, курением. Целью данной работы была пилотная оценка уровня ИЛ-6 сыворотки у пациентов с шизофренией в сравнении со здоровым контролем, а также изучение его ассоциации с клиническими симптомами, социо-демографическими факторами и курением. Материалы и методы: Обследованы 43 пациента с шизофренией и 24 здоровых добровольца. Определение ИЛ-6 проводили методом иммуноферментного анализа. Все пациенты обследованы с помощью Шкалы для оценки позитивных и негативных синдромов шизофрении (PANSS), Шкалы для оценки побочных эффектов терапии UKU (“The UKUSERS-Clin”, шкалы Симпсон–Ангуса (SAS), шкалы для оценки аномальных непроизвольных движений (AIMS), шкалы акатизии Барнса (BARS), шкалы Личного и социального функционирования (PSP). Результаты: У пациентов с шизофренией в российской выборке уровень ИЛ-6 сыворотки значимо ассоциирован со статусом курения (p=0.0017). Уровень ИЛ-6 у пациентов также коррелирует с выраженностью негативных симптомов и симптомов шкалы общей психопатологии PANSS (р=0,014 и р=0,038 соответственно), нарушений личностного и социального функционирования (PSP, р=0,011), а также побочных эффектов, измеренных с помощью шкалы UKU (общих, р=0,0041 и экстрапирамидных, р=0,018), а также лекарственного паркинсонизма (р=0,043), дискинезии (р=0,0084) и акатизии (р=0,043). При этом нельзя исключить влияние фактора курения на выявленные ассоциации, так как все эти показатели хуже у пациентов с никотиновой зависимостью. Возникновение ЭПС в ответ на стандартные дозы АП может служить клиническим маркером возможных иммуно-воспалительных нарушений у пациентов с шизофренией, а статус курения выступать фактором-провокатором усиления латентного воспаления. Для подтверждения полученных данных требуется репликация исследования.
Interleukin-6 (IL-6) is one of the most important pro-inflammatory markers with immunomodulatory activity associated with schizophrenia. The possible involvement of interleukin-6 in the etiopathogenesis of schizophrenia and the development of different clusters of symptoms remains debatable; the relationship between an increase in interleukin-6 and a number of possible confounding factors, including smoking, has not yet been studied. The aim of this work was the pilot evaluation of the serum IL-6 level in patients with schizophrenia compared with healthy controls, as well as its association with clinical symptoms, socio-demographic factors and smoking. Materials and methods: 43 patients with schizophrenia and 24 healthy volunteers were examined. The determination of IL-6 was carried out by enzyme immunoassay. All patients were assessed using the Positive and Negative Schizophrenia Syndrome Scale (PANSS), The UKUSERS-Clin Therapeutic Side Effects Scale (UKU), Simpson-Angus Scale (SAS), the Abnormal Involuntary Movements Scale (AIMS), Barnes Akathisia Scale (BARS), Personal and Social Functioning Scale (PSP). Results: In patients with schizophrenia in a Russian sample, serum IL-6 levels were significantly associated with smoking status (p = 0.0017), the severity of negative symptoms and symptoms of the PANSS general psychopathology scale (p=0.014 and p=0.038, respectively), disorders of personal and social functioning (PSP, p=0.011), as well as side effects measured using the UKU scale (general, p=0.038, 0041 and extrapyramidal, p=0.018), as well as drug-induced parkinsonism (p=0.043), dyskinesia (p=0.0084) and akathisia (p=0.043). All scores are worse in patients with nicotine addiction. The occurrence of extrapyramidal symptoms (EPS) in response to standard doses of antipsychotics (AP) can serve as a clinical marker of possible immune-inflammatory disturbances in patients with schizophrenia, and the smoking status can act as a provocing factor for increasing of latent inflammation. Replication of the study is required to confirm the findings.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.