В статье описываются психологические особенности личности пациентов с рассеянным склерозом (РС), которые можно выделить как основные мишени психотерапии при коморбидном посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР). Всего было обследовано 127 пациентов с РС, из которых у 61 пациента были выявлены симптомы ПТСР, развившегося в связи с основным заболеванием. В контрольную группу вошли 67 пациентов с РС, устойчивых к стрессогенному воздействию. Для оценки структуры личности и психики использовался Я-структурный тест Аммона (Г. Аммон, 1976, адаптация Ю. Я. Тупицин, В. В. Бочаров, Т. В. Алхазова, Е. В. Бродская, 1998). Для определения уровня жизнестойкости, которая определяется как способность пациента ориентироваться в кризисной ситуации и выходить из стресса с минимальным ущербом для ментального и физического здоровья, использовался тест жизнестойкости Д.А. Леонтьева (Д.А. Леонтьев, Е.И. Рассказова,2006).

В результате проведенного исследования было выявлено, что пациенты основной группы имеют существенно более низкие баллы по всем шкалам опросника жизнестойкости («вовлеченность», «контроль», «принятие риска»). Вместе с тем пациенты с ПТСР характеризуются более высоким уровнем деструктивных и дефицитарных проявлений Я-функций по шкале Аммона в отличие от пациентов контрольной группы. Сниженные характеристики жизнестойкости, преобладание дефицитарных и деструктивных личностных структур являются предикторами возникновения посттравматического стрессового расстройства у пациентов с РС. Выявленные психологические феномены должны являться мишенями психопрофилактического и психотерапевтического воздействия в комплексных программах лечения и реабилитации этих пациентов.