bekhterevОбозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.БехтереваV.M. BEKHTEREV REVIEW OF PSYCHIATRY AND MEDICAL PSYCHOLOGY2313-70532713-055XV. M. BEKHTEREV NATIONAL RESEARCH MEDICAL CENTER FOR PSYCHIATRY AND NEUROLOGY OF THE RUSSIAN FEDERATION MINISTRY OF HEALTH10.31363/2313-7053-2022-56-3-57-65bekhterev-720Research ArticleИССЛЕДОВАНИЯINVESTIGATIONSЭффекты тренинга социальных навыков относительно ряда адаптационно-компенсаторных параметров у больных параноидной шизофрениейEffects of social skills training on some adaptive-compensatory parameters in patients with paranoid schizophreniahttps://orcid.org/0000-0001-7546-2910КудряшоваВ. Ю.KudryashovaV. Yu.

Кудряшова Вера Юрьевна – медицинский психолог отделения клинической психологии

Санкт-Петербург

Vera Yu. Kudryashova

Saint-Petersburg

vera_orehovaya@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9481-7411ЛутоваН. Б.LutovaN. B.

Лутова Наталия Борисовна – д.м.н., руководитель отделения интегративной фармако-психотерапии психических расстройств, главный научный сотрудник

Санкт-Петербург

Nataliya B. Lutova

Saint-Petersburg

lutova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6700-0609ВуксА. Я.WuksA. Ya.

Вукс Александр Янович – главный специалист отделения Организационно-методической и аналитической работы

Санкт-Петербург

Alexandr Ya. Wuks

Saint-Petersburg

heiligensee@ro.ruНациональный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. БехтереваРоссияV.M. Bekhterev National medical research center for psychiatry and neurologyRussian Federation2022151020225635765Copyright © Кудряшова В.Ю., Лутова Н.Б., Вукс А.Я., 20222022Кудряшова В.Ю., Лутова Н.Б., Вукс А.Я.Kudryashova V.Y., Lutova N.B., Wuks A.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.bekhterevreview.com/jour/article/view/720

В данной работе исследуются психологические аспекты адаптационно-компенсаторных психологических механизмов у больных параноидной шизофренией до и после тренинга социальных навыков. Изучаются особенности саморегуляции поведения, уровня субъективного контроля, смысложизненных ориентаций и субъективного ощущения психологических характеристик времени. Проведено сравнение эффектов тренинга социальных навыков с контрольной группой больных, получавших только изолированную лекарственную терапию психотропными препаратами. Положительная динамика отмечена в обеих изучаемых выборках.

У больных, принимавших участие в исследовании, улучшились способность к контролю импульсов, повысились поведенческая гибкость, осознание своего вклада в текущую ситуацию и рациональное принятие ответственности за происходящее. Так же лучше оформились жизненные цели, возросли ощущение управляемости жизни и удовлетворенность ею. Настоящее стало восприниматься пациентами с параноидной шизофренией более структурированным, насыщенным и предсказуемым, а прошлое – реалистичным и ощущаемым, что благоприятно сказывается, в том числе, и на эмоциональном фоне больных. Эффекты тренинга ярко проявились при сравнении с группой пациентов, получавших только лекарственную терапию. При комбинированном лечении (тренинг социальных навыков и психофармакотерапия) больные начинают более реалистично воспринимать прошлое, трезвее оценивать свои действия и уровень активности, усиливается интеграция, осознание и структурирование прошлого опыта. Это позволит больным параноидной шизофренией облегчить планирование своего поведения в будущем, а также повысить адекватность формирования причинно-следственных связей и восприятия происходящего, что благотворно отражается на способностях к адаптации к жизни в социуме и компенсации имеющихся нарушений.

This paper examines the psychological aspects of adaptive-compensatory psychological mechanisms in patients with paranoid schizophrenia before and after social skills training. The features of self-regulation of behavior, the level of subjective control, life orientations and subjective perception of psychological characteristics of time are studied. The effects of social skills training were compared with a control group of patients who received only isolated drug therapy with psychotropic drugs. Positive dynamics was noted in both studied samples.

The patients who took part in the study improved their ability to control impulses, increased behavioral flexibility, awareness of their contribution to the current situation and rational acceptance of responsibility for what is happening. Life goals also took shape better, the sense of manageability of life and satisfaction with it increased. The present has become perceived by patients with paranoid schizophrenia as more structured, saturated and predictable, and the past as realistic and tangible, which has a positive effect, including on the emotional background of patients. The effects of the training were clearly manifested when compared with a group of patients receiving only drug therapy. With combined treatment (social skills training and psychopharmacotherapy), patients begin to perceive the past more realistically, assess their actions and activity level more soberly, integration, awareness and structuring of past experience increases. This will allow patients with paranoid schizophrenia to facilitate the planning of their behavior in the future, as well as to increase the adequacy of the formation of cause-and-effect relationships and perception of what is happening, which has a beneficial effect on the ability to adapt to life in society and compensate for existing violations.

параноидная шизофрениятренинг социальных навыковадаптационно-компенсаторные механизмысаморегуляция поведенияуровень интернальностисмысложизненные ориентациисубъективно ощущаемые психологические характеристики времениparanoid schizophreniasocial skills trainingadaptation-compensatory mechanismsselfregulation of behaviorlevel of internalizingmeaning-life orientationssubjectively perceived psychological characteristics of timeReferencesВассерман Л.И., Кузнецов О.Н., Ташлыков В.А., Тейверлаур М., Червинская К.Р., Щелкова О.Ю. Семантический дифференциал времени как метод психологической диагностики личности при депрессивных расстройствах. Пособие для психологов и врачей. СПб.: НИПНИ им. Бехтерева. 2005.Vasserman L.I., Kuznetsov O.N., Tashlykov V.A., Teiverlaur M., Chervinskaya K.R., Shchelkova O.Yu. Semanticheskii differentsial vremeni kak metod psikhologicheskoi diagnostiki lichnosti pri depressivnykh rasstroistvakh. Posobie dlya psikhologov i vrachei. SPb.: NIPNI im. Bekhtereva. 2005. (In Russ.).Вид В.Д., Лутова Н.Б., Специфические эффекты терапии средой по Г. Аммону. Психосоциальная реабилитация и качество жизни: сб. науч. тр. СПб.: Издательство НИПНИ им. В.М. Бехтерева. 2001;137.Vid V.D., Lutova N.B., Spetsificheskie effekty terapii sredoi po G. Ammonu. Psikhosotsial’naya reabilitatsiya i kachestvo zhizni: sb. nauch. tr. SPb.: Izdatel’stvo NIPNI im. V.M. Bekhtereva. 2001;137. (In Russ.).Витютина Т.А. Ценностно-смысловая сфера больных шизофренией. Вестник РГГУ. Серия «Психология. Педагогика. Образование», (н.д.), 2010:241–258.Vityutina TA. Value-semantic sphere of patients with schizophrenia. Vestnik RGGU. Seriya «Psikhologiya. Pedagogika. Obrazovanie», (n.d.), 2010:241–258. (In Russ.).Гурович И.Я., Сторожакова Я.А., Шмуклер А.Б. Психосоциальное лечебно-реабилитационное направление в психиатрии. Социальная и клиническая психиатрия. 2004;14(1):81–86.Gurovich IYa, Storozhakova YaA, Shmukler AB. Psychosocial therapeutic and rehabilitation direction in psychiatry. Sotsial’naya i klinicheskaya psikhiatriya. 2004;14(1):81–86. (In Russ.).Гурович И.Я., Шмуклер А.Б. Психосоциальная и когнитивная терапия и реабилитация психически больных. Практическое руководство. (ред.) И.Я. Гуровича, А.Б. Шмуклера. М.: ИД «Медпрактика-М». 2015.Gurovich I.Ya., Shmukler A.B. Psikhosotsial’naya i kognitivnaya terapiya i reabilitatsiya psikhicheski bol’nykh. Prakticheskoe rukovodstvo. (red.) I.Ya. Gurovicha, A.B. Shmuklera. M.: ID «Medpraktika-M». 2015. (In Russ.).Иванов М.В., Тумова М.А., Костерин Д.Н., Станжевский А.А., Лукин В.О., Илющенко Ю.Р. Нейроморфометрические характеристики (результаты ПЭТ-диагностики с 18F-ФДГ) у больных шизофренией с хроническим слуховым галлюцинозом. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2018;1(98):11–17.Ivanov MV, Tumova MA, Kosterin DN, Stanzhevsky AA, Lukin VO, Ilyushchenko YuR. Neuromorphometric characteristics (results of PET diagnostics with 18F-FDG) in patients with chronic auditory hallucinosis in schizophrenia. Sibirskii vestnik psikhiatrii i narkologii. 2018;1(98):11–17. (In Russ.). https://doi.org/10.26617/1810-3111-2018-1(98)-11-17Карпенко Л.А. История психологии в лицах. Персоналии. Психологический лексикон. Энциклопедический словарь в шести томах. (ред.) А.В. Петровского. М.: ПЕР СЭ. 2005.Karpenko L.A. Istoriya psikhologii v litsakh. Personalii. Psikhologicheskii leksikon. Entsiklopedicheskii slovar’ v shesti tomakh. (red.) A.V. Petrovskogo. M.: PER SE. 2005. (In Russ.).Ковалева А.В. Социализация вялотекущей шизофрении посредством тренинговой работы. Молодой ученый. 2015;88(8):101–106. [обновлено 22 мая 2022; процитировано 26 мая 2022]. Доступно: URL: https://moluch.ru/archive/88/17443/Ковалева А.В. Социализация вялотекущей шизофрении посредством тренинговой работы. Молодой ученый. 2015;88(8):101–106. [обновлено 22 мая 2022; процитировано 26 мая 2022]. Доступно: URL: https://moluch.ru/archive/88/17443/Козлова Э.М., Суворова А.В. Возможности использования проективных методов при исследовании искажений личностного смысла у разных групп психически больных. Вестник Ставропольского государственного университета. 2009;(65):154–159.Kozlova EM, Suvorova AV. The possibilities of using projective methods in the study of distortions of personal meaning in different groups of mentally ill. Vestnik Stavropol’skogo gosudarstvennogo universiteta. 2009;(65):154–159. (In Russ.).Корнилова А.А. К вопросу изучения экстернальности-интернальности у современных студентов. Психология, социология и педагогика. 2012;(5):632.Kornilova AA. On the issue of studying externalityinternality in modern students. Psikhologiya, sotsiologiya i pedagogika. 2012;(5):632. (In Russ.).Коцюбинский А.П., Скорик А.И., Пенчул Н.А. Значение адаптационно-компенсаторных механизмов в синдромогенезе шизофрении. Социальная и клиническая психиатрия. 2007;(2):103–107.Kotsyubinskii AP, Skorik AI, Penchul NA. The importance of adaptive-compensatory mechanisms in the syndromogenesis of schizophrenia. Sotsial’naya i klinicheskaya psikhiatriya. 2007;(2):103–107. (In Russ.).Коцюбинский А.П., Шейнина Н.С., Бутома Б.Г., Мельникова Ю.В., Еричев А.Н., Саврасов Р.Г. Холистический диагностический подход в психиатрии. Сообщение 2. Социальная и клиническая психиатрия 2014;1(24):68–69.Kotsyubinsky AP, Sheinina NS, Boutoma BG, Melnikova YuV, Erichev AN, Savrasov RG. Holistic diagnostic approach in psychiatry. Parer 2. Sotsial’naya i klinicheskaya psikhiatriya 2014;1(24):68–69. (In Russ.).Критская В.П., Мелешко Т.К., Поляков Ю.Ф. Патология психической деятельности при шизофрении: мотивация, общение, познание. М., Издательство: Издательство МГУ. 1991.Kritskaya V.P., Meleshko T.K., Polyakov Yu.F. Patologiya psikhicheskoi deyatel’nosti pri shizofrenii: motivatsiya, obshchenie, poznanie. M., Izdatel’stvo: Izdatel’stvo MGU. 1991. (In Russ.).Кудряшова В.Ю., Лутова Н.Б. Саморегуляция поведения как один из адаптационно-компенсаторных механизмов психики у больных параноидной шизофренией. Сообщение 2. Обозрение психиатрии и медицинской психологии. 2019; 2(4):60–67. https://doi.org/10.31363/2313-7053-2019-4-2-60-67Kudryashova VYu, Lutova NB. Self-regulation of behavior as one of the adaptation-compensatory mechanisms of the psyche in patients with paranoid schizophrenia. Article 2. Obozrenie psikhiatrii i meditsinskoi psikhologii. 2019;2(4):60–67. (In Russ.). https://doi.org/10.31363/2313-7053-2019-4-2-60-67Куликов С.А. Особенности структуры смысложизненных ориентаций больных параноидной шизофренией. Актуальные проблемы психологии личности: сб. ст. по матер. V междунар. науч.-практ. конф. № 5. Новосибирск: СибАК. 2011.Kulikov S.A. Osobennosti struktury smyslozhiznennykh orientatsii bol’nykh paranoidnoi shizofreniei. Aktual’nye problemy psikhologii lichnosti: sb. st. po mater. V mezhdunar. nauch.-prakt. konf. № 5. Novosibirsk: SibAK. 2011. (In Russ.).Леонтьев Д.А. Тест смысложизненных ориентаций (СЖО). 2-е изд. М.: Смысл. 2000.Leont’ev D.A. Test smyslozhiznennykh orientatsii (SZhO). 2-e izd. M.: Smysl. 2000. (In Russ.).Малеванная О.В., Петрова Н.Н. Реабилитация и социальное функционирование больных параноидной шизофренией. Тюменский медицинский журнал. 2012;(3):10–11.Malevannaya OV, Petrova NN. Rehabilitation and social functioning of patients with paranoid schizophrenia. Tyumenskii meditsinskii zhurnal. 2012;(3):10–11. (In Russ.).Моросанова В.И. Индивидуальный стиль саморегуляции: феномен, структура и функции в произвольной активности человека. М.: Наука. 1998.Morosanova V.I. Individual’nyi stil’ samoregulyatsii: fenomen, struktura i funktsii v proizvol’noi aktivnosti cheloveka. M.: Nauka. 1998. (In Russ.).Осокина О.И., Абрамов В.А., Путятин Г.Г., Пырков С.Г., Выговская Е.М., Денисов E.M., Голоденко О.Н. Исследование жизненных смыслов и ценностных ориентаций у больных, перенесших манифестный приступ шизофрении. Запорожский медицинский журнал 2014;3(84):77–80.Osokina OI, Abramov VA, Putyatin GG, Pyrkov SG, Vygovskaya EM, Denisov EM, Golodenko ON. Meaning of life and value orientation in patients with manifestation of schizophrenia. Zaporozhskii meditsinskii zhurnal 2014;3(84):77–80. (In Russ.).Пашковский В.Э., Софронов А.Г., Федоровский И.Д., Добровольская А.Е. Сравнительный анализ показателей социальной адаптации больных параноидной шизофренией с различной частотой госпитализаций. Социальная и клиническая психиатрия, 2017;27(3):19–25.Pashkovsky VE, Sofronov AG, Fedorovsky ID, Dobrovolskaya AE. Comparative analysis of social adjustment parameters in patients with paranoid schizophrenia with different admission rates. Sotsial’naya i klinicheskaya psikhiatriya, 2017;27(3):19–25. (In Russ.).Петрова Н.Н., Вишневская О.А. Характеристика суицидального поведения больных с депрессией в ремиссии шизофрении. Тюменский медицинский журнал, 2015;15(3):12–13.Petrova NN, Vishnevskaya OA. Characteristics of suicidal behavior of patients with depression in remission of schizophrenia. Tyumenskii meditsinskii zhurnal, 2015;15(3):12–13. (In Russ.).Ракова В.А., Щелкова О.Ю. Особенности восприятия временной перспективы больными параноидной шизофренией. Вестник Южно-Уральского государственного университета. Серия: Психология. 2011;(5):89–94.Rakova VA, Shchelkova OYu. Features of perception of time perspective by patients with paranoid schizophrenia. Vestnik Yuzhno-Ural’skogo gosudarstvennogo universiteta. Seriya: Psikhologiya. 2011;(5):89–94. (In Russ.).Реан А.А. Практическая психодиагностика личности: Учеб. пособ.-СПб; Изд-во СПб ун-та, 2001.Rean A.A. Prakticheskaya psikhodiagnostika lichnosti: Ucheb. posob.-SPb; Izd-vo SPb un-ta, 2001. (In Russ.).Серый А.В., Яницкий М.С. Ценностно-смысловая сфера личности. Учеб. пособие. Кемерово: Кемеровский государственный университет. 1999.Seryi A.V., Yanitskii M.S. Tsennostno-smyslovaya sfera lichnosti. Ucheb. posobie. Kemerovo: Kemerovskii gosudarstvennyi universitet. 1999. (In Russ.).Ханько А.В. Психологическая адаптация к болезни пациентов с первыми приступами шизофрении. (Кандидатская диссертация), Ленинградский государственный университет имени A.C. Пушкина, Санкт-Петербург. 2014.Khan’ko A.V. Psikhologicheskaya adaptatsiya k bolezni patsientov s pervymi pristupami shizofrenii. (Kandidatskaya dissertatsiya), Leningradskii gosudarstvennyi universitet imeni A.C. Pushkina, Sankt-Peterburg. 2014. (In Russ.).Юдина И.И. Опыт применения арт-терапии как метода психотерапевтической коррекции в работе с пациентами, страдающими шизофренией. Современная терапия в психиатрии и неврологии, 2013;(1):12–18.Yudina II. The experience of using art therapy as a method of psychotherapeutic correction in working with patients suffering from schizophrenia. Sovremennaya terapiya v psikhiatrii i nevrologii, 2013;(1):12–18. (In Russ.).Юрьева Л.Н., Демура Н.А., Коломиец Н.Е., Кушнир Н.Г. Психологические особенности смысложизненных ориентаций и самоотношения у больных шизофренией, совершивших общественно опасные деяния. Вестник психиатрии и психологии Чувашии. 2013;(9):33-44.Yur’eva LN, Demura NA, Kolomiets NE, Kushnir NG. Psychological features of life-meaning orientations and self-attitudes in patients with schizophrenia who have committed socially dangerous acts. Vestnik psikhiatrii i psikhologii Chuvashii. 2013;(9):33-44. (In Russ.).Almerie M., Okba AL, Marhi M, Jawoosh M, Alsabbagh M, Matar HE, et al. Social skills programmes for schizophrenia. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015. doi: 10.1002/14651858.CD009006.pub2Almerie M., Okba AL, Marhi M, Jawoosh M, Alsabbagh M, Matar HE, et al. Social skills programmes for schizophrenia. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015. doi: 10.1002/14651858.CD009006.pub2Practice guideline for the treatment of patients with schizophrenia. 2nd ed. [psychiatryonline.org]. Psychiatryonline; 2004. [cited 2020 April 13] Available: https://psychiatryonline.org/pb/assets/raw/sitewide/practice_guidelines/guidelines/schizophrenia.pdfPractice guideline for the treatment of patients with schizophrenia. 2nd ed. [psychiatryonline.org]. Psychiatryonline; 2004. [cited 2020 April 13] Available: https://psychiatryonline.org/pb/assets/raw/sitewide/practice_guidelines/guidelines/schizophrenia.pdfBrugha HD. Social support and psychiatric disorder: overview of evidence. Social support and psychiatric disorder. (Ed.) T.S. Brugha Cambridge: University Press. 1995.Brugha HD. Social support and psychiatric disorder: overview of evidence. Social support and psychiatric disorder. (Ed.) T.S. Brugha Cambridge: University Press. 1995.Chien WT, Yip ALK. Current approaches to treatment for schizophrenia spectrum disorders, part 1: an over view and medical treatments. Neuropsychiatric Disease and Treatment, 2013;(9):1311–1332. https://doi.org/10.2147/NDT.S37485Chien WT, Yip ALK. Current approaches to treatment for schizophrenia spectrum disorders, part 1: an over view and medical treatments. Neuropsychiatric Disease and Treatment, 2013;(9):1311–1332. https://doi.org/10.2147/NDT.S37485Flower D., French P. Social recovery and social outcomes in early psychosis: Current evidence and longer term outcomes. Schizophrenia Research. 2019;(203):99–104. https://doi.org/10.1016/j.schres.2017.10.006Flower D., French P. Social recovery and social outcomes in early psychosis: Current evidence and longer term outcomes. Schizophrenia Research. 2019;(203):99–104. https://doi.org/10.1016/j.schres.2017.10.006Hagger MS, Wood C, Stiff C, Chatzisarantis NL. Ego depletion and the strength model of selfcontrol: a meta-analysis. Psychological Bulletin. 2010;136(4):495–525. https://doi.org/10.1037/a0019486Hagger MS, Wood C, Stiff C, Chatzisarantis NL. Ego depletion and the strength model of selfcontrol: a meta-analysis. Psychological Bulletin. 2010;136(4):495–525. https://doi.org/10.1037/a0019486Hayes RL, Halford WK, Varghese FT. Social skills training with chronic schizophrenic patients: Effects on negative symptoms and community functioning. Behavior Therapy, 1995;26(3):433–449. https://doi.org/10.1016/S0005-7894(05)80092-9Hayes RL, Halford WK, Varghese FT. Social skills training with chronic schizophrenic patients: Effects on negative symptoms and community functioning. Behavior Therapy, 1995;26(3):433–449. https://doi.org/10.1016/S0005-7894(05)80092-9Heatherton TF, Wagner DD. Cognitive neuroscience of self-regulation failure. Trends in Cognitive Sciences. 2011;15(3):132–139. https://doi.org/10.1016/j.tics.2010.12.005Heatherton TF, Wagner DD. Cognitive neuroscience of self-regulation failure. Trends in Cognitive Sciences. 2011;15(3):132–139. https://doi.org/10.1016/j.tics.2010.12.005Inzlicht M, Schmeichel BJ, Macrae CN. Why selfcontrol seems (but may not be) limited. Trends in Cognitive Sciences. 2014; 18(3), 127–133. https://doi.org/10.1016/j.tics.2013.12.009Inzlicht M, Schmeichel BJ, Macrae CN. Why selfcontrol seems (but may not be) limited. Trends in Cognitive Sciences. 2014; 18(3), 127–133. https://doi.org/10.1016/j.tics.2013.12.009Jaramillo I, Fuentes I, Ruiz JC. Cognition, social cognition and social functioning in schizophrenia. Psychology, Society & Education. 2009;1(1):13–24.Jaramillo I, Fuentes I, Ruiz JC. Cognition, social cognition and social functioning in schizophrenia. Psychology, Society & Education. 2009;1(1):13–24.Kayo M, Scemes S, Savoia MG, Bichuette A, Abreu AC, da Silva EP, Elkis H. A randomized controlled trial of social skills training for patients with treatment-resistant schizophrenia with predominantly negative symptoms. Psychiatry Research, 2020; 287(112914):1–3. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2020.112914Kayo M, Scemes S, Savoia MG, Bichuette A, Abreu AC, da Silva EP, Elkis H. A randomized controlled trial of social skills training for patients with treatment-resistant schizophrenia with predominantly negative symptoms. Psychiatry Research, 2020; 287(112914):1–3. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2020.112914Kelley WM, Wagner DD, Heatherton TF. In Search of a Human Self-Regulation System. Annual Review of Neuroscience, 2015;(38):389–411. https://doi.org/10.1146/annurev-neu-ro-071013-014243Kelley WM, Wagner DD, Heatherton TF. In Search of a Human Self-Regulation System. Annual Review of Neuroscience, 2015;(38):389–411. https://doi.org/10.1146/annurev-neu-ro-071013-014243Kern RS, Glynn SM, Horan WP, Marder SR. Psychosocial treatments to promote functional recovery in schizophrenia. Schizophrenia Bulletin, 2009;35(2):347–361. https://doi.org/10.1093/schbul/sbn177Kern RS, Glynn SM, Horan WP, Marder SR. Psychosocial treatments to promote functional recovery in schizophrenia. Schizophrenia Bulletin, 2009;35(2):347–361. https://doi.org/10.1093/schbul/sbn177Kinoshita Y, Furukawa TA, Kinoshita K, Honyashiki M, Omori IM, Marshall M et al. Supported employment for adults with severe mental illness. Cochrane Database of Systematic Reviews. Sep 13, 2013;(9):CD008297. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008297.pub2Kinoshita Y, Furukawa TA, Kinoshita K, Honyashiki M, Omori IM, Marshall M et al. Supported employment for adults with severe mental illness. Cochrane Database of Systematic Reviews. Sep 13, 2013;(9):CD008297. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008297.pub2Kurtz MM. A meta-analysis of controlled research of social skills training for schizophrenia. Journal of Consulting and Clinical Psychology. 2008;76(3):491–504. https://doi.org/10.1037/0022-006X.76.3.491Kurtz MM. A meta-analysis of controlled research of social skills training for schizophrenia. Journal of Consulting and Clinical Psychology. 2008;76(3):491–504. https://doi.org/10.1037/0022-006X.76.3.491Kurtz MM. Social cognitive training for schizophrenia: A meta-analytic investigation of controlled research. Shizophrenia Bulletin. 2012;38(5):1092–1104. https://doi.org/10.1093/schbul/sbr036Kurtz MM. Social cognitive training for schizophrenia: A meta-analytic investigation of controlled research. Shizophrenia Bulletin. 2012;38(5):1092–1104. https://doi.org/10.1093/schbul/sbr036Larabi D, Meer L, Pijnenborg GH., Ćurčić-Blake B, Aleman A. Insight and emotion regulation in schizophrenia: A brain activation and functional connectivity study. Neuro Image Clinical. 2018;(20):762–771. https://doi.org/10.1016/j.nicl.2018.09.009Larabi D, Meer L, Pijnenborg GH., Ćurčić-Blake B, Aleman A. Insight and emotion regulation in schizophrenia: A brain activation and functional connectivity study. Neuro Image Clinical. 2018;(20):762–771. https://doi.org/10.1016/j.nicl.2018.09.009Leff J. Rewiew Article Controversial issues and growing points in research on relatives expressed emotion. Journal of Consulting and Clinical Psychology. 1989;35(2):133–445. https://doi.org/10.1177/002076408903500201Leff J. Rewiew Article Controversial issues and growing points in research on relatives expressed emotion. Journal of Consulting and Clinical Psychology. 1989;35(2):133–445. https://doi.org/10.1177/002076408903500201Menon M, Balzan R, Harper K, Kumar D, Andersen D, Moritz S, Woodward TS. Psychosocial approaches in the treatment of psychosis: Cognitive Behavior Therapy for psychosis (CBTp) and Metacognitive Training (MCT). Clinical Schizophrenia & Related Psychoses. 2017;(11):156–163. https://doi.org/10.3371/CSRP.MEBA.022015Menon M, Balzan R, Harper K, Kumar D, Andersen D, Moritz S, Woodward TS. Psychosocial approaches in the treatment of psychosis: Cognitive Behavior Therapy for psychosis (CBTp) and Metacognitive Training (MCT). Clinical Schizophrenia & Related Psychoses. 2017;(11):156–163. https://doi.org/10.3371/CSRP.MEBA.022015Puolakka K, Pitkänen A. Effectiveness of psychosocial interventions on quality of life of patients with schizophrenia and related disorders: A systematic review. Archives of Psychiatric Nursing. 2019;33(5):73-82. https://doi.org/10.1016/j.apnu.2019.07.001Puolakka K, Pitkänen A. Effectiveness of psychosocial interventions on quality of life of patients with schizophrenia and related disorders: A systematic review. Archives of Psychiatric Nursing. 2019;33(5):73-82. https://doi.org/10.1016/j.apnu.2019.07.001Sass L, Parnas J. Schizophrenia, consciousness, and the self. Schizophrenia Bulletin, 2003;(29):427–444. https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.schbul.a007017Sass L, Parnas J. Schizophrenia, consciousness, and the self. Schizophrenia Bulletin, 2003;(29):427–444. https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.schbul.a007017Tandon R, Targum SD, Nasrallah HA, Ross R. Treatment effectiveness in schizophrenia consortium strategies for maximizing clinical effectiveness in the treatment of schizophrenia. Journal of Psychiatric Practice. 2006;12(6):348–363. https://doi.org/10.1097/00131746-200611000-00003Tandon R, Targum SD, Nasrallah HA, Ross R. Treatment effectiveness in schizophrenia consortium strategies for maximizing clinical effectiveness in the treatment of schizophrenia. Journal of Psychiatric Practice. 2006;12(6):348–363. https://doi.org/10.1097/00131746-200611000-00003

The authors declare that there are no conflicts of interest present.