Васильева Анна Владимировна - доктор медицинских наук, главный научный сотрудник отделения лечения пограничных психических расстройств и психотерапии; доцент кафедры психотерапии и сексологии
г. Санкт-Петербург
Anna V. Vasileva
Saint Petersburg
Караваева Татьяна Артуровна: доктор медицинских наук, главный научный сотрудник, руководитель отделения лечения пограничных психических расстройств и психотерапии; профессор кафедры медицинской психологии и психофизиологии; профессор кафедры общей и прикладной психологии с курсами медико-биологических дисциплин и педагогики; ведущий научный сотрудник научного отдела инновационных методов терапевтической онкологии и реабилитации
г. Санкт-Петербург
Tatiana A. Karavaeva
Saint Petersburg
Радионов Дмитрий Сергеевич: младший научный сотрудник отделения лечения пограничных психических расстройств и психотерапии
г. Санкт-Петербург
Dmitriy S. Radionov
Saint Petersburg
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) - психическое расстройство, развивающееся вследствие мощного психотравмирующего воздействия угрожающего или катастрофического характера, сопровождающееся экстремальным стрессом, основными клиническими проявлениями выступают повторные переживания элементов травматического события в ситуации «здесь и сейчас» в форме флэшбеков, повторяющихся сновидений и кошмаров, что сопровождается чаще тревогой и паникой, но возможно также гневом, злостью, чувством вины или безнадежности, стремлением избегать внутренние и внешние стимулы, напоминающие или ассоциирующиеся со стрессором. ПТСР имеет тенденцию к формированию личностных нарушений, а также характеризуется высокой распространенностью коморбидной патологии. В последнее время накоплены данные об изменениях в системах нейромедиаторов головного мозга и нейроэндокринных нарушений у пациентов с ПТСР, а также о наличии морфофункциональных, нейровоспалительных и других нейробиологических особенностей. Совершенствование имеющихся и разработка новых алгоритмов лекарственной терапии является важной составляющей помощи, оказываемой пациентам с ПТСР. Несмотря на ведущую роль психотерапии в лечении этого расстройства, профилактики хронизации и рецидивов, для достижения быстрого эффекта и формирования приверженности пациентов к лечению, в рамках персонализированного подхода, рекомендуется применение психофармакотерапии, эффективность которой должна оцениваться в процессе всего курса терапии.
Post-traumatic stress disorder (PTSD) is a mental disorder that develops as a result of a powerful psycho-traumatic effect of a threatening or catastrophic nature, accompanied by extreme stress, the main clinical manifestations are repeated experiences of elements of a traumatic event in a “here and now” situation in the form of flashbacks, recurring dreams and nightmares, which accompanied more often by anxiety and panic, but possibly also by anger, anger, feelings of guilt or hopelessness, a desire to avoid internal and external stimuli that resemble or are associated with the stressor. PTSD tends to form personality disorders, and is also characterized by a high prevalence of comorbid pathology. Recently, data have been accumulated on changes in the brain neurotransmitter systems and neuroendocrine disorders in patients with PTSD, as well as on the presence of morpho-functional, neuroinflammatory, and other neurobiological features. Improvement of existing and development of new pharmacotherapy algorithms is an important component of care provided to patients with PTSD. Despite the leading role of psychotherapy in the treatment of this disorder, prevention of chronicity and relapses, in order to achieve a quick effect and form patients' adherence to treatment, within the framework of a personalized approach, the use of psychopharmacotherapy is recommended, the effectiveness of which should be evaluated during the entire course of therapy.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.