Результаты многоцентрового клинического исследования по адаптации и валидизации русскоязычной версии «Клинического интервью для оценки негативных симптомов» (CAINS)

Цель исследования: адаптация и валидизация русскоязычной версии Клинического интервью для оценки негативных симптомов (CAINS). Материал и методы. C 2018 по 2024 год обследованы 89 человек: 42 мужчины (47,2%) и 47 женщин (52,8%), средний возраст 37±9,8 лет. В том числе по МКБ-10 с диагнозом F20.0 — 82 пациента (92,1%), с диагнозом F21 — 5 пациентов (5,6%), с диагнозом F23.1 — 2 пациента (2,3%). Средняя продолжительность психического расстройства — 18 [1-42] лет, среднее количество госпитализаций — 12 [1-28] раз. Использованы руководство и текст опросника для проведения CAINS, переведенные на русский язык группой молодых психиатров СМУ РОП. Результаты. Альфа Кронбаха для суммарного балла опросника составила 0,91; конвергентная валидность показана за счет наличия значимой положительной корреляционной связи оценок по CAINS и фактора Мардера PANSS; конфирматорный факторный анализ показал сохранность двухфакторной модели опросника с общей долей объясняемой дисперсии 55,8%; дискриминантная валидность показана за счет выявления более частого отсутствия корреляций между оценками CAINS и позитивными и общепсихопатологическими оценками PANSS; межрейтерская надежность доказана за счет достаточной степени согласия по коэффициенту каппа Коэна между независимыми рейтерами для большинства (91%) клинических оценок пациентов по опроснику CAINS.
Заключение. Полученные результаты демонстрируют, что русскоязычная адаптация «Клинического интервью для оценки негативных симптомов» (CAINS) является валидным и эффективным психометрическим клиническим интервью и может использоваться для клинических исследований и в повседневной клинической практике — при работе с пациентами, имеющими психотические расстройства группы шизофрении.

1. Лутова Н.Б., Сорокин М.Ю., Макаревич О.В., Вид В.Д. Субъективная концепция морбидности: её оценка и связь с мотивацией к лечению у лиц, перенесших психоз. Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 2020;(2):73-79.

2. Мосолов С.Н. Шкалы психометрической оценки симптоматики шизофрении и концепция позитивных и негативных расстройств. М.: Новый цвет; 2001.

3. Мосолов С.Н., Ялтонская П.А. Развитие концепции, классификация и клиническая дифференциация негативных симптомов при шизофрении. Современная терапия психических расстройств. 2020;30(1):2-14.

4. Павличенко А.В. Негативные симптомы как трансдиагноcтическая категория. Психическое здоровье. 2019;(12):102-113.

5. Папсуев О.О., Мовина Л.Г., Гладышев И.О., Шмуклер А.Б. Психометрические свойства русскоязычной версии краткой шкалы оценки негативных симптомов (BNSS) у пациентов с шизофренией и расстройствами шизофренического спектра. Социальная и клиническая психиатрия. 2020;30(2):22-30.

6. Петрова Н.Н., Софронов А.Г. Антипсихотики: от первого к третьему поколению. Формулы Фармации. 2020;2(4):82-89.

7. Смирнова Д.А. Негативные симптомы шизофрении в фокусе исследователя, клинициста и пациента. Психиатрия. 2014;4(64):66-80.

8. Смулевич А.Б. Новая психопатологическая парадигма шизофрении и расстройств шизофренического спектра. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;124(1):7–15.

9. Федотов И.А., Кватрон Д., Шустов Д.И. Индуцированные наркотическими веществами психозы и шизофрения: точки соприкосновения. Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2020;28(4):593-604.

10. Шпорт С.В., Макушина О.А. Психиатрическая помощь населению Российской Федерации в 2018-2022 гг. М.: ФГБУ “НМИЦ ПН им. В.П. Сербского” Минздрава России; 2023.

11. Armitage P, Berry G, Matthews JNS. Statistical methods in medical research. 4. ed., reprinted 7. Malden, Mass.: Blackwell Science; 2009.

12. Bengtsson J, Rad P, Cernvall M, Bodén R. Psychometric properties of the Clinical Assessment Interview for Negative Symptoms (CAINS) in patients with depression and its relationship to affective symptoms. Ann Gen Psychiatry. 2023;22(1):42.

13. Bland JM, Altman DG. Cronbach’s alpha. BMJ. 1997;314(7080):572.

14. Carpenter WT, Blanchard JJ, Kirkpatrick B. New Standards for Negative Symptom Assessment: Table 1. SCHBUL. 2015;sbv160.

15. Cuesta MJ, Sánchez-Torres AM, Lorente-Omeñaca R, Moreno-Izco L, Peralta V, SegPEPs Group. Cognitive, community functioning and clinical correlates of the Clinical Assessment Interview for Negative Symptoms (CAINS) in psychotic disorders. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2021;271(8):1537–1546.

16. Engel M, Fritzsche A, Lincoln TM. Validation of the German version of the Clinical Assessment Interview for Negative Symptoms (CAINS). Psychiatry Research. 2014;220(1):659–663.

17. Galderisi S, Mucci A, Dollfus S, Nordentoft M, Falkai P, Kaiser S, Giordano GM, Vandevelde A, Nielsen MØ, Glenthøj LB, Sabé M, Pezzella P, Bitter I, Gaebel W. EPA guidance on assessment of negative symptoms in schizophrenia. European Psychiatry. 2021;64(1):e23. https://doi.org/10.1192/j.eurpsy.2021.11

18. Grube BS, Bilder RM, Goldman RS. Meta-analysis of symptom factors in schizophrenia. Schizophr Res. 1998;31(2–3):113–120.

19. Jung SI, Woo J, Kim YT, Kwak SG. Validation of the Korean-Version of the Clinical Assessment Interview for Negative Symptoms of Schizophrenia (CAINS). J Korean Med Sci. 2016;31(7):1114.

20. Kay SR, Fiszbein A, Opler LA. The Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) for schizophrenia. Schizophr Bull. 1987;13(2):261–276.

21. Kirkpatrick B, Strauss GP, Nguyen L, Fischer BA, Daniel DG, Cienfuegos A, Marder SR. The brief negative symptom scale: psychometric properties. Schizophr Bull. 2011;37(2):300-305. https://doi.org/10.1093/schbul/sbq059.

22. Kring AM, Gur RE, Blanchard JJ, Horan WP, Reise SP. The Clinical Assessment Interview for Negative Symptoms (CAINS): final development and validation. Am J Psychiatry. 2013;170(2):165–172.

23. Kulenović AD, Mešević ES, Ribić E, Repišti S, Radojičić T, Jovanović N. Factor structure and internal consistency of the Clinical Assessment Interview for Negative Symptoms (CAINS) on a sample of persons with psychotic disorders in Bosnia and Herzegovina. J Neural Transm (Vienna). 2022;129(7):905–911.

24. Kumari S, Malik M, Florival C, Manalai P, Sonje S. An Assessment of Five (PANSS, SAPS, SANS, NSA-16, CGI-SCH) commonly used Symptoms Rating Scales in Schizophrenia and Comparison to Newer Scales (CAINS, BNSS). J Addict Res Ther. 2017;8(3):324. https://doi.org/10.4172/2155-6105.1000324.

25. Laraki Y, Lebrun C, Merenciano M, Eisenblaetter M, Attal J, Macgregor A, et al. Validation of the French Clinical Assessment Interview for Negative Symptoms in a Sample of Stable French Individuals With Schizophrenia. Front Psychiatry. 2022;13:836600.

26. Li SB, Liu C, Zhang JB, Wang LL, Hu HX, Chu MY, et al. Revisiting the latent structure of negative symptoms in schizophrenia: Evidence from two second-generation clinical assessments. Schizophr Res. 2022;248:131–139.

27. Marder SR, Davis JM, Chouinard G. The effects of risperidone on the five dimensions of schizophrenia derived by factor analysis: combined results of the North American trials. J Clin Psychiatry. 1997;58(12):538–546.

28. Mucci A, Vignapiano A, Bitter I, Austin SF, Delouche C, Dollfus S, et al. A large European, multicenter, multinational validation study of the Brief Negative Symptom Scale. European Neuropsychopharmacology. 2019;29(8):947–959.

29. Obermeier M, Schennach-Wolff R, Meyer S, Möller HJ, Riedel M, Krause D, et al. Is the PANSS used correctly? a systematic review. BMC Psychiatry. 2011;11:113.

30. Pelizza L, Azzali S, Paterlini F, Garlassi S, Scazza I, Chiri LR, et al. Negative symptom dimensions in first episode psychosis: Is there a difference between schizophrenia and non-schizophrenia spectrum disorders? Early Interv Psychiatry. 2021;15(6):1513–1521.

31. Reznik AM, Arbuzov AL, Murin SP, Pavlichenko AV. Negative Symptoms of Schizophrenia: New Prospects of Cariprazine Treatment. Consortium Psychiatricum. 2020;1(2):43-51. https://doi.org/10.17650/2712-7672-2020-1-2-43-51

32. Ristić I, Jerotić S, Zebić M, Savić B, Vuković V, Russo M, et al. Factorial Structure of the Serbian Version of the Clinical Assessment Interview for Negative Symptoms — Evidence for Three Factors of Negative Symptoms. Front Psychol. 2020;11:570356.

33. Strauss GP, Esfahlani FZ, Galderisi S, Mucci A, Rossi A, Bucci P, et al. Network Analysis Reveals the Latent Structure of Negative Symptoms in Schizophrenia. Schizophr Bull. 2019;45(5):1033–1041.

34. Valiente-Gómez A, Mezquida G, Romaguera A, Vilardebò I, Andrés H, Granados B, et al. Validation of the Spanish version of the Clinical Assessment for Negative Symptoms (CAINS). Schizophrenia Research. 2015;166(1):104–109.

35. Wehr S, Weigel L, Davis J, Galderisi S, Mucci A, Leucht S. Clinical Assessment Interview for Negative Symptoms (CAINS): A Systematic Review of Measurement Properties. Schizophr Bull. 2023;sbad137.

36. Xie D jie, Shi H song, Lui SSY, Shi C, Li Y, Ho KKY, et al. Cross Cultural Validation and Extension of the Clinical Assessment Interview for Negative Symptoms (CAINS) in the Chinese Context: Evidence from a Spectrum Perspective. Schizophrenia Bulletin. 2018;44(suppl_2):S547–555.