Социально-психологические факторы риска развития посттравматического стрессового расстройства у пациентов с онкологическими заболеваниями прямой кишки, подвергшихся хирургическому лечению с формированием колостомы
https://doi.org/10.31363/2313-7053-2018-2-44-53
Аннотация
В статье описываются результаты проведенного исследования факторов риска развития ПТСР на примере пациентов с онкологическими заболеваниями прямой кишки. Представлены результаты сравнительного анализа социальных характеристик и особенностей развития среди пациентов с ПТСР и устойчивых к стрессу. Обнаружено, что в подгруппе пациентов с ПТСР предшествующие травматические события, связанные с физическим насилием, опытом развода, а также участия в ДТП встречались достоверно чаще. В результате проведения регрессионного анализа было выявлено, что на уровень выраженности ПТСР влияет совокупность следующих факторов: шкала «Конструктивное внешнее Я-отграничение» методики «Я структурный тест Аммона», общее значение показателя дисфункциональной вины методики «Модифицированная шкала вины», шкала «Риск» методики «Тест Жиснестойкости». Были выделены факторы риска развития ПТСР: сложности в установлении границ с окружающими, наличие дисфункциональной вины, тенденция к избеганию ошибок в противовес принятию риска, недостаточно сформированная личностная идентичность
Об авторах
Анна Владимировна ВасильеваРоссия
д.м.н., ведущий научный сотрудник отделения лечения пограничных психических расстройств
Татьяна Артуровна Караваева
Россия
д.м.н., руководитель, главный научных сотрудник отделения лечения пограничных психических расстройств и психотерапии
Екатерина Павловна Лукошкина
Россия
клинический психолог
Антон Олегович Карпов
Россия
клинический психолог
Список литературы
1. Караваева Т.А., Васильева А.В., Семиглазова Т.Ю., Карицкий А.П., Лукошкина Е.П., Беляев А.М. Алгоритм диагностики тревожных расстройств невротического уровня у онкологических больных // Вопросы онкологии. — 2016. — №2. — С. 355-360.
2. Лукошкина Е.П., Т. А. Караваева, А. В. Васильева Этиология, эпидимиология и психотерапия сопуствующих психических расстройств при онкологических заболеваниях. — Вопросы онкологии. — 2016. — №6. — С.774-784.
3. Олейникова И.Н., Генс Г.П., Коробкова Л.И., Московченко Д.В., Сирота Н.А. Диагностика посттравматического стрессового расстройства у больных раком яичников. — Вопросы онкологии. — 2013. — №59. — С.1225.
4. Развитие посттравматического стрессового расстройства у пациентов с онкологическими заболеваниями / Т. А. Караваева, А. В. Васильева, Е. П. Лукошкина // Онкопсихология для врачей-онкологов и медицинских психологов: руководство / А.М. Беляев и др. / под ред. А. М. Беляева и др. — СПб.: Изд-во АНО «Вопросы онкологии», 2017. — Гл. 10. — С. 228–241.
5. Сидоров П. И. , Соловьев А. Г. , Новикова И. А. Психосоматическая медицина: руководство для врачей / под ред. П. И. Сидорова. — М.: МЕДпресс-информ, — 2006. — 568 с
6. Сирота Н.А., Московченко Д.В. Психодиагностика страха прогрессирования заболевания: результаты апробации русскоязычной версии опросника страха прогрессирования заболевания // Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. — 2014. — № 4. — С. 86–91.
7. Смулевич А.Б. Психические расстройства в клинической практике. — М. — 2011. — 720с.
8. Тарабрина Н.В. Посттравматический стресс у больных угрожающими жизни (онкологическими) заболеваниями // Консультативная психология и психотерапия. — 2014. — № 1. — С. 9-13.
9. Тарабрина Н.В. Практикум по психологии посттравматического стресса. — СПб: Питер. — 2001. — 272с.
10. Тарабрина Н.В., Ворона О. А., Курчакова М.С., Падун М. А., Шаталова Н.Е. Онкопсихология: посттравматический стресс у больных раком молочной железы / М.: Изд-во «Институт психологии РАН». — 2010. — 175с.
11. Abbey G, Tompson SB, Hickish T, Heathcote D. A meta-analysis of prevalence rates and moderating factors for cancer-related post-traumatic stress disorder. - Psychooncology. — 2015. — Vol.24. — P.371–381.
12. Gurevich M., Devins G.M., Rodin G.M. Stress response syndromes and cancer: Conceptual and assessment issues// Psychosomatics. — 2002. — Vol.43. — P.259-281.
13. Kangas M. DSM-5 trauma and stress related disorders: implications for screening for cancer-related stress. — Front Psychiat. — 2013. — Vol.4. — P.122.
14. Mehnert A, Koch U. (2007). Prevalence of acute and post-traumatic stress disorder and comorbid mental disorders in breast cancer patients during primary cancer care: a prospective study. — Psychooncology. — Vol.16. — P.181–188.
15. Ozer EJ, Best SR, Lipsey TL, Weiss DS. Predictors of posttraumatic stress disorder and symptoms in adults: a meta-analysis. — Psychol Bull. — Vol.129. — P.52-73.
Рецензия
Для цитирования:
Васильева А.В., Караваева Т.А., Лукошкина Е.П., Карпов А.О. Социально-психологические факторы риска развития посттравматического стрессового расстройства у пациентов с онкологическими заболеваниями прямой кишки, подвергшихся хирургическому лечению с формированием колостомы. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.Бехтерева. 2018;(2):44-53. https://doi.org/10.31363/2313-7053-2018-2-44-53
For citation:
Vasileva A.V., Karavaeva T.A., Lukoshkina E.P., Karpov A.O. Socio-psychological risk factors for the development of posttraumatic stress disorder in patients with rectum cancer, who undergone colostomia. V.M. BEKHTEREV REVIEW OF PSYCHIATRY AND MEDICAL PSYCHOLOGY. 2018;(2):44-53. (In Russ.) https://doi.org/10.31363/2313-7053-2018-2-44-53