Preview

Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.Бехтерева

Расширенный поиск

Шизофрения в позднем возрасте

https://doi.org/10.31363/2313-7053-2020-4-3-11

Полный текст:

Аннотация

Резюме. Проблема поздней шизофрении является одной из самых спорных в клинической психиатрии. Органические факторы, сопровождающие процесс старения, создают затруднения при диагностике. На основании консенсусного заявления международной группы экспертов в данной области в данном обзоре обсуждаются особенности шизофрении в старости с дебютом в молодом возрасте, поздней шизофрении (начало болезни после 40 лет) и очень позднего шизофренического психоза (начало после 60 лет).

Метод. Автор провел изучение источников MEDLINE по проблеме поздней шизофрении.

Результаты. В настоящем обзоре приведены данные о распространенности, нейроанатомии, патогенезе, клинической картине и лечении шизофрении в пожилом возрасте.

Заключение. Шизофрения в позднем возрасте становится серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире. Особенно актуальными являются проблемы течения болезни, медицинской помощи, сопутствующей патологии и использования антипсихотических средств.

Об авторе

В. Э. Пашковский
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Минздрава России; Санкт-Петербургский государственный университет
Россия
Санкт-Петербург


Список литературы

1. Авербух Е.С. Расстройства психической деятельности в позднем возрасте. М.: Медицина ЛО, 1969.

2. Бомов П.О., Будза В.Г., Данилова С.В. Психопатоподобный дефект личности у больных шизофренией с дебютом в позднем возрасте. Рос. психиатр. ж. 2011; 6:55-60.

3. Козловский В.Л., Костерин Д.Н., Попов М.Ю. О роли агонистического/антагонистического действия в развитии психотропных эффектов антипсихотиков. Обозр. психиатр. и мед. психол. 2019; 1:3-7 https://DOI:10.31363/2313-7053-2019-1-3-7.

4. Концевой В.А. Шизофрения в позднем возрасте. Руководство по психиатрии в 2-х т. Под ред. А.С. Тиганова. М.: Медицина. 1999; 1: 488-495.

5. Молчанова Е.К. О возможности манифестации шизофрении в старческом возрасте. Вестн. Акад. Мед. Наук СССР. 1966; 21(3):89‐95.

6. Молчанова Е.К. Клиника отдаленных этапов вялотекущей шизофрении в позднем возрасте. Ж. Невропатол. Психиатр. им. С.С. Корсакова. 1981; 81(5):715‐720.

7. Психические расстройства (раздел V Международной статистичеcкой классификации болезней, травм и причин смерти 9-гo пересмотра, адаптированный для использования в СССР). М.: МЗ СССР, 1983.

8. Ротштейн В.Г. Поздняя шизофрения (клинико-эпидемиологическое исследование). Ж. Неврол. Психиатр. им. С.С. Корсакова. 2015; 11(2):34-42 doi:10.17116/jnevro201511511234-42.

9. Ruffin H. Психиатрия сениума. Патогенетические факторы. Клиническая психиатрия. Под ред. Г. Груле, Р. Юнга, В. Майер-Гросса, М. Мюллера. Пер. с нем. М.: Медицина. 1967;794-802.

10. Течение и исходы шизофрении в позднем возрасте. Под. ред. Штернберга Э.Я. М.: Медицина, 1981.

11. Шацберг А.Ф., Коул Д.О., Де Баттиста Ч. Руководство по клинической психофармакологии. Пер. с англ.; под общ. ред. А.Б. Смулевича, С.В. Иванова. М.: МЕДпресс-информ. 2013.

12. Штернберг Э.Я. Поздняя шизофрения. Руководство по психиатрии в 2-х т. Под ред. А.В. Снежневского. М.: Медицина. 1983; 1:380-390.

13. Barta PE, Powers RE, Aylward EH, et al. Quantitative MRI volume changes in late onset schizophrenia and Alzheimer’s disease compared to normal controls. Psychiatry Res. 1997; 68(2-3):65‐75. https://doi:10.1016/s0925-4927(96)02751-5

14. Bartels SJ, Pratt SI, Mueser KT, et al. Long-term outcomes of a randomized trial of integrated skills training and preventive healthcare for older adults with serious mental illness. Am J Geriatr Psychiatry. 2014; 22(11):1251-1261. https://doi:10.1016/j.jagp.2013.04.013

15. Bleuler M: Die spatschizophrenen Krankheitsbilder. Fortschritte der Neurologie und Psychiatrie 1943; 15:259-290.

16. Byerly MJ, Weber MT, Brooks DL, Snow LR, Worley MA, Lescouflair E. Antipsychotic medications and the elderly: effects on cognition and implications for use. Drugs Aging. 2001; 18(1):45‐61. https://doi:10.2165/00002512-200118010-00004

17. Casanova MF. The pathology of paraphrenia. Curr Psychiatry Rep. 2010; 12(3):196‐201. https://doi:10.1007/s11920-010-0108-8

18. Chen L, Chen X, Liu W, et al. White matter microstructural abnormalities in patients with late-onset schizophrenia identified by a voxel-based diffusion tensor imaging. Psychiatry Res. 2013; 212(3):201‐207. https://doi:10.1016/j.pscychresns.2012.05.009

19. Chen L, Selvendra A, Stewart A, Castle D. Risk factors in early and late onset schizophrenia. Compr Psychiatry. 2018; 80:155‐162. https://doi:10.1016/j.comppsych.2017.09.009

20. Ciompi L. Catamnestic long-term study on the course of life and aging of schizophrenics. Schizophr Bull. 1980; 6(4):606‐618. https://doi:10.1093/schbul/6.4.606

21. Cohen CI, Meesters PD, Zhao J. New perspectives on schizophrenia in later life: implications for treatment, policy, and research. Lancet Psychiatry. 2015; 2(4):340‐350. https://doi:10.1016/S2215-0366(15)00003-6

22. Convert H, Védie C, Paulin P. Schizophrénie tardive ou délires chroniques. Encephale. 2006; 32(6 Pt 1):957‐961. https://doi:10.1016/s0013-7006(06)76273-x

23. Corey-Bloom J, Jernigan T, Archibald S, Harris MJ, Jeste DV. Quantitative magnetic resonance imaging of the brain in late-life schizophrenia. Am J Psychiatry. 1995; 152(3):447‐449. https://doi:10.1176/ajp.152.3.447

24. Cort E, Meehan J, Reeves S, Howard R. Very Late-Onset Schizophrenia-Like Psychosis: A Clinical Update. J Psychosoc Nurs Ment Health Serv. 2018; 56(1):37‐47. https://doi:10.3928/02793695-20170929-02

25. Drexhage RC, Hoogenboezem TA, Cohen D, et al. An activated set point of T-cell and monocyte inflammatory networks in recent-onset schizophrenia patients involves both pro- and anti-in-flammatory forces. Int J Neuropsychopharmacol. 2011; 14(6):746‐755. https://doi:10.1017/S1461145710001653

26. Dubertret C, Gorwood P, Adès J. Psychose hallucinatoire chronique et schizophrénie d’apparition tardive: une même entité? Encephale. 1997; 23(3):157‐167.

27. Essali A, Ali G. Antipsychotic drug treatment for elderly people with late-onset schizophrenia. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 2012(2):CD004162. Published 2012 Feb 15. https://doi:10.1002/14651858.CD004162.pub2

28. Fan X, Goff DC, Henderson DC. Inflammation and schizophrenia. Expert Rev Neurother. 2007; 7(7):789‐796. https://doi:10.1586/14737175.7.7.789

29. Girard C, Simard M. Clinical characterization of late- and very late-onset first psychotic episode in psychiatric inpatients. Am J Geriatr Psychiatry. 2008; 16(6):478‐487. https://doi:10.1097/JGP.0b013e31816c7b3c

30. Gogos A, Sbisa AM, Sun J, Gibbons A, Udawela M, Dean B. A Role for Estrogen in Schizophrenia: Clinical and Preclinical Findings. Int J Endocrinol. 2015; 2015:615356. https://doi:10.1155/2015/615356

31. Granholm E, McQuaid JR, McClure FS, et al. A randomized, controlled trial of cognitive behavioral social skills training for middle-aged and older out-patients with chronic schizophrenia. Am J Psychiatry. 2005; 162(3):520‐529. https://doi:10.1176/appi.ajp.162.3.520

32. Hamada H. La psychose hallucino-délirante d’apparition tardive. L’influence du sexe et de l’âge sur ses symptômes et son évolution [Late-onset hallucino-delusional psychosis. Effect of sex and age on its symptoms and course]. Ann Med Psychol (Paris). 1983; 141(1):25‐39.

33. Harris MJ, Jeste DV. Late-onset schizophrenia: an overview. Schizophr Bull. 1988; 14(1):39‐55. https://doi:10.1093/schbul/14.1.39

34. Howard R, Cort E, Bradley R, et al. Antipsychotic treatment of very late-onset schizophrenia-like psychosis (ATLAS): a randomised, controlled, double-blind trial [published correction appears in Lancet Psychiatry. 2018 Jun 12;:]. Lancet Psychiatry. 2018; 5(7):553‐563. https://doi:10.1016/S2215-0366(18)30141-X

35. Howard R, Rabins PV, Seeman MV, Jeste DV. Late-onset schizophrenia and very-late-onset schizophrenia-like psychosis: an international consensus. The International Late-Onset Schizophrenia Group. Am J Psychiatry. 2000; 157(2):172‐178. https://doi:10.1176/appi.ajp.157.2.172

36. Howard R, Reeves S. Psychosis and schizophrenia-like disorders in the elderly. J Nutr Health Aging. 2003; 7(6):410-1.

37. Jeste DV, Harris MJ, Krull A, Kuck J, McAdams LA, Heaton R. Clinical and neuropsychological characteristics of patients with late-onset schizophrenia. Am J Psychiatry. 1995; 152(5):722‐730. https://doi:10.1176/ajp.152.5.722

38. Jeste DV, Symonds LL, Harris MJ, Paulsen JS, Palmer BW, Heaton RK. Nondementia nonpraecox dementia praecox? Late-onset schizophrenia. Am J Geriatr Psychiatry. 1997;5(4):302‐317. https://doi:10.1097/00019442-199700540-00005

39. Kelly DL, Conley RR, Love RC, Morrison JA, Mc-Mahon RP. Metabolic risk with second-generation antipsychotic treatment: a double-blind randomized 8-week trial of risperidone and olanzapine. Ann Clin Psychiatry. 2008; 20(2):71‐78. https://doi:10.1080/10401230802017050

40. Kraepelin E: Dementia Praecox and Paraphrenia (1919).Translated by Barclay RM; edited by Robertson GM. New York, Robert E Krieger, 1971.

41. Lagodka A, Robert P. La schizophrénie tardive estelle secondaire à des processus neurodégénératifs? Une revue de la littérature. Encephale. 2009; 35(4):386‐393. https://doi:10.1016/j.encep.2008.06.008

42. Maglione JE, Thomas SE, Jeste DV. Late-onset schizophrenia: do recent studies support categorizing LOS as a subtype of schizophrenia?.CurrOpin-Psychiatry. 2014; 27(3):173‐178. https://doi:10.1097/YCO.0000000000000049

43. Mason O, Stott J, Sweeting R. Dimensions of positive symptoms in late versus early onset psychosis. Int Psychogeriatr. 2013; 25(2):320‐327. https://doi:10.1017/S1041610212001731

44. Mazeh D, Zemishlani C, Aizenberg D, Barak Y. Patients with very-late-onset schizophrenia-like psychosis: a follow-up study. Am J Geriatr Psychiatry. 2005; 13(5):417‐419. https://doi:10.1176/appi.ajgp.13.5.417

45. McNulty SV, Duncan L, Semple M, Jackson GA, Pelosi AJ. Care needs of elderly people with schizophrenia. Assessment of an epidemiologically defined cohort in Scotland. Br J Psychiatry. 2003; 182:241‐247. https://doi:10.1192/bjp.182.3.241

46. Meesters PD, Stek ML. Ouderen met schizofrenie: prevalentie en verdeling naar ontstaansleeftijd in een psychiatrisch verzorgingsgebied in Amsterdam. Tijdschr Psychiatr. 2011; 53(9):669‐675.

47. Meyer U, Schwarz MJ, Müller N. Inflammatory processes in schizophrenia: a promising neuroimmunological target for the treatment of negative/ cognitive symptoms and beyond. Pharmacol Ther. 2011; 132(1):96‐110. https://doi:10.1016/j.pharmthera.2011.06.003

48. Murante T, Cohen CI. Cognitive Functioning in Older Adults With Schizophrenia. Focus (Am Psychiatr Publ). 2017; 15(1):26‐34. https://doi:10.1176/appi.focus.20160032

49. Nilsson FM, Sørensen TN, Enggard H. Diagnostik og behandling af paranoide tilstande og skizofrenispektrumlidelser hos ældre. Ugeskr Laeger. 2018; 180(39):V03180179.

50. O’Brien D, Macklin J. Late onset simple schizophrenia. Scott Med J. 2014; 59(1):e1‐e3. https://doi:10.1177/0036933013519025

51. Patterson TL, Mausbach BT, McKibbin C, Goldman S, Bucardo J, Jeste DV. Functional adaptation skills training (FAST): a randomized trial of a psychosocial intervention for middle-aged and older patients with chronic psychotic disorders. Schizophr Res. 2006; 86(1-3):291‐299. https://doi:10.1016/j.schres.2006.05.017

52. Perrault G, Depoortere R, Morel E, Sanger DJ, Scatton B. Psychopharmacological profile of amisulpride: an antipsychotic drug with presynaptic D2/D3 dopamine receptor antagonist activity and limbic selectivity. J Pharmacol Exp Ther. 1997; 280(1):73‐82.

53. Phanjoo AL, Link C. Remoxipride versus thioridazine in elderly psychotic patients. Acta Psychiatr Scand Suppl. 1990; 358:181‐185. https://doi:10.1111/j.1600-0447.1990.tb05314.x

54. Rado J, Janicak PG. Aripiprazole for late-life schizophrenia. Clin Interv Aging. 2010; 5:253‐258. Published 2010 Sep 7. https://doi:10.2147/cia.s9398

55. Rajji TK, Mulsant BH. Nature and course of cognitive function in late-life schizophrenia: a systematic review. SchizophrRes. 2008; 102(1-3):122‐140. https://doi:10.1016/j.schres.2008.03.015

56. Rasmussen HB, Timm S, Wang AG, et al. Association between the CCR5 32-bp deletion allele and late onset of schizophrenia. Am J Psychiatry. 2006; 163(3):507‐511. https://doi:10.1176/appi.ajp.163.3.507

57. Riecher-Rössler A, Rössler W, Förstl H, Meise U. Late-onset schizophrenia and late paraphrenia. Schizophr Bull. 1995; 21(3):345-54; discussion 355-6. https://DOI:10.1093/schbul/21.3.345

58. Roth M, Kay DW. Late paraphrenia: a variant of schizophrenia manifest in late life or an organic clinical syndrome? A review of recent evidence. Int J Geriatr Psychiatry. 1998; 13(11):775‐784. https://doi:10.1002/(sici)1099-1166(1998110)13:11<775::aid-gps868>3.0.co;2-e

59. Son JH, Kee BS. A Case of Very-late-onset Schizophrenia-like Psychosis. Clin Psychopharmacol Neurosci. 2011; 9(2):91‐93. https://doi:10.9758/cpn.2011.9.2.91

60. Stafford J, Howard R, Dalman C, Kirkbride JB. The Incidence of Nonaffective, Nonorganic Psychotic Disorders in Older People: A Population-based Cohort Study of 3 Million People in Sweden. SchizophrBull. 2019; 45(5):1152‐1160. https://doi:10.1093/schbul/sby147

61. Stafford J, Howard R, Kirkbride JB. The incidence of very late-onset psychotic disorders: a systematic review and meta-analysis, 1960-2016. PsycholMed. 2018; 48(11):1775‐1786. https://doi:10.1017/S0033291717003452

62. Suen YN, Wong SMY, Hui CLM, et al. Late-onset psychosis and very-late-onset-schizophrenia-like-psychosis: an updated systematic review. Int Rev Psychiatry. 2019; 31(5-6):523‐542. https://doi:10.1080/09540261.2019.1670624

63. Tariot PN, Ismail MS. Use of quetiapine in elderly patients. J Clin Psychiatry. 2002; 63 Suppl 13:21‐26.

64. Tonkonogy JM, Geller JL. Late-onset paranoid psychosis as a distinct clinicopathologic entity: magnetic resonance imaging data in elderly patients with paranoid psychosis of late onset and schizophrenia of early onset. Neuropsychiatry Neuropsychol Behav Neurol. 1999; 12(4):230‐235.

65. Vahia IV, Palmer BW, Depp C, et al. Is late-onset schizophrenia a subtype of schizophrenia?. Acta Psychiatr Scand. 2010; 122(5):414‐426. https://doi:10.1111/j.1600-0447.2010.01552.x

66. Van Assche L, Morrens M, Luyten P, Van de Ven L, Vandenbulcke M. The neuropsychology and neurobiology of late-onset schizophrenia and very-late-onset schizophrenia-like psychosis: A critical review. Neurosci Biobehav Rev. 2017; 83:604‐621. https://doi:10.1016/j.neubiorev.2017.08.024

67. Van Assche L, Van Aubel E, Van de Ven L, Bouckaert F, Luyten P, Vandenbulcke M. The Neuropsychological Profile and Phenomenology of Late Onset Psychosis: A Cross-sectional Study on the Differential Diagnosis of Very-Late-Onset Schizophrenia-Like Psychosis, Dementia with Lewy Bodies and Alzheimer’s Type Dementia with Psychosis. Arch Clin Neuropsychol. 2019; 34(2):183‐199. https://doi:10.1093/arclin/acy034

68. Vasto S, Candore G, Balistreri CR, et al. Inflammatory networks in ageing, age-related diseases and longevity. Mech Ageing Dev. 2007; 128(1):83‐91. https://doi:10.1016/j.mad.2006.11.015

69. Voisey J, Swagell CD, Hughes IP, Lawford BR, Young RM, Morris CP. A novel DRD2 single-nucleotide polymorphism associated with schizophrenia predicts age of onset: HapMap tag-single-nucleotide polymorphism analysis. GenetTestMolBiomarkers. 2012; 16(2):77‐81. https://doi:10.1089/gtmb.2011.0085

70. Wake R, Miyaoka T, Araki T, et al. Regional cerebral blood flow in late-onset schizophrenia: a SPECT study using 99mTc-ECD [published correction appears in Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2016 Feb;266(1):13]. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2016; 266(1):3‐12. https://doi:10.1007/s00406-015-0607-z

71. Wium-Andersen MK, Ørsted DD, Nordestgaard BG. Elevated C-reactive protein associated with late- and very-late-onset schizophrenia in the general population: a prospective study. Schizophr Bull. 2014; 40(5):1117‐1127. https://doi:10.1093/schbul/sbt120

72. Yasuda M, Kato S Clinical Psychopathological Research on Late-Onset Schizophrenia-Mainly Patients With Schizophrenia From a Hospital Psychiatric Ward. Seishin Shinkeigaku Zasshi. 2009; 111(3):250-71.

73. Yasuda M, Kobayashi T, Kato S, Kishi K. Clinical features of late-onset schizophrenia in Japan: comparison with early-onset cases. Psychogeriatrics. 2013; 13(4):244-249. https://doi:10.1111/psyg.12032


Для цитирования:


Пашковский В.Э. Шизофрения в позднем возрасте. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.Бехтерева. 2020;(4):3-11. https://doi.org/10.31363/2313-7053-2020-4-3-11

For citation:


Pashkovskiy V.E. Late schizophrenia. V.M. BEKHTEREV REVIEW OF PSYCHIATRY AND MEDICAL PSYCHOLOGY. 2020;(4):3-11. (In Russ.) https://doi.org/10.31363/2313-7053-2020-4-3-11

Просмотров: 467


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2313-7053 (Print)