Случай паралитической деменции при нейросифилисе: клиническое наблюдение
https://doi.org/10.31363/2313-7053-2025-1-977
Аннотация
В статье обсуждается проблематика своевременной диагностики, особенности клинической картины и лечения прогрессивного паралича как варианта отсроченного осложнения нейросифилиса. В качестве примера представлен клинический случай пациента отделения первого психотического эпизода, страдающего прогрессивным параличом. Рассмотрены особенности течения и симптоматики заболевания на всех стадиях неуклонного прогрессирования патологии на фоне психофармакотерапии. В связи с полиморфностью симптомов на начальных этапах заболевания и междисциплинарным подходом к ведению пациентов с сифилитическим анамнезом, статья адресована врачам всех специальностей, которые в своей практике могут столкнуться с лечением таких пациентов и решением вопросов о их дальнейшей маршрутизации.
Об авторах
В. А. Чинарев
Южно-Уральский государственный медицинский университет;
Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница №1
Россия
Россия
Чинарев Виталий Александрович—врач-психиатр, заведующий девятого мужского клинического психиатрического отделения первичного эпизода
Челябинск, ул. Кузнецова, д. 2А, 454087;
ассистент кафедры психиатрии
Челябинск, ул. Воровского, д. 64, 454092
Е. В. Малинина
Южно-Уральский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Малинина Елена Викторовна—доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедры Психиатрии
Челябинск, ул. Воровского, д. 64, 454092
М. Д. Обухова
Южно-Уральский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Обухова Мария Дмитриевна—студентка 5 курса факультета «Лечебное дело»
Челябинск, ул. Воровского, д. 64, 454092
Список литературы
1. Васильева О.А., Карпов С.М., Казиев А.Х. Когнитивные нарушения при позднем нейросифилисе. Неврологический вестник. 2012;44(1):10-13.
2. Колоколов О.В., Тихонова Л.А., Бакулев А.Л., Шоломов И.И., Зуев В.В., Колесников А.И. Сифилитический церебральный васкулит: возможности диагностики. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2012;112(4):1117.
3. Котова Е.Г., Кобякова О.С., Кубанов А.А. и др. Ресурсы и деятельность медицинских организаций дерматовенерологического профиля. Заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем, заразными кожными болезнями и болезнями кожи в 2022 году: статистические материалы. М.: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, 2023.
4. Лосева О.К., Важбин Л.Б., Шувалова Т.М., Залевская О.В., Юдакова В.М., Устьянцев Ю.Ю. Нейросифилис в практике психиатра. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2011;111(12):77-82.
5. Миргородская О.В., Поликарпов А.В., Голубев Н.А., Огрызко Е.В., Шелепова Е.А. К вопросу об организации медицинской помощи населению и ее ресурсном обеспечении во время пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 в Российской Федерации. Профилактическая медицина. 2022;25(5):28-36. https://doi.org/10.17116/profmed20222505128
6. Огрызко Е.В., Залевская О.В., Миргородская О.В. Анализ заболеваемости сифилисом в Рос- сийской Федерации в до- и постковидное время. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2024;1:433-454.
7. Brisset M, Chadenat ML, Cordoliani Y, Kamga-Tallom R, D’Anglejean J, Pico F. MRI features of neurosyphilis. Rev Neurol 2011;167(4):337-342. https://doi.org/10.1016/j.neurol.2010.08.012
8. Britton LJ, Joyner BE, Ewart AH. Neurosyphilis: not to be forgotten. Intern Med J 2004;34(5):299–300. https://doi.org/10.1111/j.1444-0903.2004.00577.x
9. Chesney AM, Kemp JE. Incidence of Spirochaeta pallida in cerebrospinal fluid during early stage of syphilis. J Am Med Assoc 1924;83:1725–1728. https://doi.org/10.1007/978-1-4939-7290-6_27
10. Ghanem KG, Ram S, Rice PA. The Modern Epidemic of Syphilis. N Engl J Med. 2020;382(9):845–854. https://doi.org/10.1056/NEJMra1901593.
11. Grivois JP, Caumes E. When to think about neu- rosyphilis? Rev Prat 2004;54(4):396–399.
12. Holmes KK, Sparling PF, Stamm WE, Piot P, Wasserheit JN, Corey L, Cohen MS. Sexually Transmit- ted Diseases. McGraw-Hill Medical; 2008.
13. Lukehart SA, Hook EW, Baker-Zander SA, Collier AC, Critchlow CW, Handsfield HH. Invasion of the central nervous system by Treponema pallidum: Implications for diagnosis and treatment. Ann Intern Med. 1988;109:855–862. https://doi.org/10.7326/0003-4819-109-11-855
14. Marra CM. Neurosyphilis. Curr Neurol Neurosci Rep. 2004;4(6):435–440. https://doi.org/10.1007/s11910-004-0065-x
15. Nagano I, Abe K. Neurosyphilis. Nippon Rinsho. 2004;62:231–234.
16. Schiff E, Lindberg M. Neurosyphilis. South Med J. 2002;95(9):1083–1087.
17. Syouzaki T, Arahata S, Araki E, Furuya H, Fujii N. A case of Lissauer form of paretic neurosyphilis with drop attacks and dementia. Rinsho Shinkeigaku. 2010;50(7):478–481. https://doi.org/10.5692/clinicalneurol.50.478
18. Wang J, Guo Q, Zhou P, Zhang J, Zhao Q, Hong Z Cognitive impairment in mild general paresis of the insane: AD-like pattern. Dement Geriatr Cogn Disord. 2011;31(4):284–290. https://doi.org/10.1159/000326908
19. Yu Y, Wei M, Huang Y, Jiang W, Liu X, Xia F, Li D, Zhao G. Clinical presentation and imaging of general paresis due to neurosyphilis in patients negative for human immunodeficiency virus. J Clin Neurosci. 2010;17(3):308–310. https://doi.org/10.1016/j.jocn.2009.07.092
Рецензия
Для цитирования:
Чинарев В.А., Малинина Е.В., Обухова М.Д. Случай паралитической деменции при нейросифилисе: клиническое наблюдение. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.Бехтерева. 2025;59(1):90-97. https://doi.org/10.31363/2313-7053-2025-1-977
For citation:
Chinarev V.A., Malinina E.V., Obukhova M.D. A case of paralytic dementia in neurosyphilis: a clinical observation. V.M. BEKHTEREV REVIEW OF PSYCHIATRY AND MEDICAL PSYCHOLOGY. 2025;59(1):90-97. (In Russ.) https://doi.org/10.31363/2313-7053-2025-1-977
Просмотров:
1621
Послать статью по эл. почте 