Preview

Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.Бехтерева

Расширенный поиск

Место системной семейной психотерапии в полипрофессиональном комплексе лечебно-реабилитационных мероприятий при расстройствах шизофренического спектра

Полный текст:

Аннотация

В статье на основании биопсихосоциальной парадигмы в рамках системного подхода к семейной психотерапии рассматривается изоморфизм структуры отношений в семье идентифицированного пациента и специалистов помогающей службы с позиций бригадного полипрофессионального обслуживания больных. Психиатрическая служба организуется для помощи пациенту. Ее эффективность определяется улучшением состояния больных, проходящих лечение и реабилитацию, что способствует повышению адаптивных возможностей пациента и его возвращению в социум. Успешная адаптация пациента в социуме во многом определяется уровнем его социальной компетентности (СК). В исследование были включены 23 женщины и 21 мужчина в возрасте от 18 до 30 лет, участвовавшие в программе биопсихосоциальной реабилитации не менее 12 месяцев. Пациенты из семей, принявших участие в психотерапевтической работе, продемонстрировали рост социальной компетентности в виде повышения социального коэффициента (SQ) более чем на 15% через три месяца и более чем на 32% через 12 месяцев после начала реабилитационной программы, по сравнению с исходным уровнем. Результаты работы позволяют сформулировать ряд рекомендаций, по реализации эффективной программы, включающей психотерапевтические интервенции и социотерапевтические мероприятия, а также адекватное соотношение удельных весов различных форм специализированной медицинской помощи в зависимости от этапов течения психических расстройств, что в настоящее время рассматривается в рамках персонализированной медицины.

Об авторах

Сергей Эрнстович Медведев
ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В.М. Бехтерева»
Россия


Александр Петрович Коцюбинский
ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В.М. Бехтерева»
Россия


Борис Георгиевич Бутома
ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В.М. Бехтерева»
Россия


ОЛЬГА ЮРЬЕВНА Задонская
СПбГКУЗ «Городская психиатрическая больница № 6 (стационар с диспансером)»
Россия


Список литературы

1. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. - М.: Изд-во ГОЭТАР-Медиа. - 2007. - 720 с.

2. Бейтсон Г. Экология разума: избранные статьи по антропологии, психиатрии и эпистемологии: пер. с англ. - М.: Смысл. - 2000. - 476 с.

3. Варга А.Я. Введение в системную семейную психотерапию / А.Я. Варга. - М.: Когито-центр. - 2009. - 182 с.

4. Вилкен Ж.П., Холландер Д. Восстановление и реабилитация. Пер с англ. И. Темирбулатова, Д. Шукурова. - Глобальная инициатива в психиатрии. - 2011. - 296 с.

5. Гордеев, В.И., Александрович Ю.С. Качество жизни (QOL) - новый инструмент оценки развития детей. - СПб.: Речь. - 2001. - 200 с.

6. Гурович И.Я., Любов Е.Б., Сторожакова Я.А. Выздоровление при шизофрении. Концепция «recovery». // Социальная и клиническая психиатрия. - 2008. - Т. 18. - № 2. - С. 7-14.

7. Гурович И.Я., Шашкова Н.Г., Висневская Л.Я. Сторожако-ва Я.А. Recovery (личностно-социальное восстановление) при шизофрении: обсуждение проблемы и перспектив модели потребителей психиатрической помощи // Социальная и клиническая психиатрия. - 2013. - Т. 23. - С. 89-95.

8. Гурович И.Я., Шмуклер А.Б., Сторожакова А.Я. Психосоциальная терапия и психосоциальная реабилитация в психиатрии. - М.: Медпрактика. - 2004. - 492 с.

9. Захарьин Г.А. Клинические лекции и избранные статьи - 2-е доп. изд. Е.П. Захарьиной / под. ред. В.Ф. Снигерева. - М. - 1910.

10. Коцюбинский А.П., Бутома Б.Г., Еричев А.Н., Волчек И.В. Персонализированная фармакотерапия эндогенных психических расстройств // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. - 2014.- № 3.- С. 52-59.

11. Лачинс Эб., Лачинс Э. Изоморфизм в гештальт-терапии. Ч.1 // [Электронный ресурс]. - URL: www. metaphor. narod. ru/ luchins-iso1 (дата обращения: 02. 10. 2015).

12. Левикова Е.В. Социальная компетентность больных шизофренией подростков. Часть 2. Эмпирическое исследование / [Электронный ресурс] // Психологические исследования: электрон. науч. журн. - 2010. № 4 (12). URL: http// psystady.ru (дата обращения: 02. 10. 2015).

13. Левикова Е.В. Социальная компетентность подростков, больных шизофренией: автореф. дис.. канд. психол. наук. - М. - 2011. - 21 с.

14. Медведев С.Э., Коцюбинский А.П. Реабилитация и восстановление в отечественной психиатрии / Психотерапия и психокоррекционная работа в психиатрии: материалы науч.-практ. конф. с международным уча-стием. Под ред. О.В. Лиманкина, С.М. Бабина. - СПб.: Издательство «Таро». - 2013. - С. 9-13.

15. Мель Ю.А. Социальная компетентность как цель психотерапии: проблемы образа Я в ситуации социального перелома // Вопросы психологии. - 1995. - № 5. - С. 61-68.

16. Минухин С., Фишман Ч. Техники семейной терапии / Пер. с англ. А.Д. Иорданского. - М.: Независимая фирма ««Класс». - 1998. - 304 с.

17. Семейная психотерапия и клиническая психология семьи: традиции и современное состояние / Э.Г. Эйдемиллер, И.М. Никольская, И.В. Добряков [и др.] // Медицинская психология в России: электрон. науч. журн. - 2014. - N. 6 (29) [Электронный ресурс]. - URL: htpp:// mprj (дата обращния: 02. 10. 2015).

18. Теория семейных систем Мюррея Боуэна: основные понятия, методы и клиническая практика / под ред. К. Бейкер, А.Я. Варга. - М.: Когито-Центр. - 2005. - 496 c.

19. Черников А.В. Системная семейная терапия: интегративная модель диагностики / А.В. Черников. - 3-е изд., испр. и доп. - М.: Класс. - 2010. - 208 с.

20. Шлиппе А. фон, Швайтцер Й. Системные интервенции. - СПб.: Издательство Вернера Регена. Немецкая школа коучинга и медиации; Gera: VWR-Verlag. - 2013. - 184 с.

21. Эйдемиллер Э.Г., Юстицкис В. Психология и психотерапия семьи. - 4-изд. СПб.: Питер. - 2008. - 672 с.

22. Эйдемиллер Э.Г., Медведев С.Э. Аналитикосистемная семейная психотерапия при шизофрении. - СПб.: Речь. - 2012. - 207 с.

23. Ястребов В.С. Системно-ориентированная модель психосоциальной реабилитации / В.С. Ястребов, В.Г. Митихин, Т.А. Солохина, И.И. Михайлова // Журнал неврологии и психиатрии. - 2008. - Т. 108. - Вып. 6. - С. 4-10.

24. Bateson, G. Towards a theory of schizophrenia / G. Bateson, D.D. Jackson, J. Haley // Behav. Science. -1956. - No. 1. - P. 251-264.

25. Bowen M. A Family Concept of schizophrenia / M. Bowen.; ed. D.D. Jackson. - N.Y: Basic Books. -1960. - 370 p.

26. Bressi C. Systemic family therapy in schizophrenia: a randomized clinical trial of effectiveness / C. Bressi, S. Manenti, P. Frongia // Psychother. Psychosom. - 2008. - Vol. 77. - № 1. - P. 43-49. Doll E.A. Measurement of social competence: a manual for the Vineland social maturity scale/ E.A. Doll // Minneapolis: Educational Test Bureau, Educational Publishers. - 2011. - P. 698.

27. Medvedev S. Psychothérapie familiale et schizophrénie. Dynamique des indices systémiques d’adaptation et de psychopathologie // Cahiers critiques de thérapie familiale et de pratiques de réseaux. - 2013. - № 1. - P. 105-118.

28. Schizophrenia. Core interventions on treatment and management of schizophrenia in adults in primary and secondary care (update addition): National clinical guideline number 82 / ed. Kuipers E. et al. - G.B.: The British Psycho-logical Society and The Royal College of Psychiatrists. - 2010. - 494 p.

29. Schmidt-Kraepelin C., Janssen С.B., Gaebel W. Prevention of re-hospitalization in schizophrenia: results of an integrated care project in Germany // Eur. Arch. Psychiatry Clin. Neurosci. - 2009. - Vol. 259. - Р. 205-212.

30. Schröder H., Vorwerg M. Sozial W. Kompetenz als Zielgrösse für Persönlichkeitsstructur und Verhaltensmodifikation / M.Vorwerg (Hrsg.). - Probleme der Persönlichkeitsforschung. - Leipzig. - 1978.

31. Seikkula J., Olson M.E. The open dialogue approach to acute psychosis: its poetics and micropolitics // Family process. - 2003. - Vol. 42, № 3. - P. 403-418.


Для цитирования:


Медведев С.Э., Коцюбинский А.П., Бутома Б.Г., Задонская О.Ю. Место системной семейной психотерапии в полипрофессиональном комплексе лечебно-реабилитационных мероприятий при расстройствах шизофренического спектра. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.Бехтерева. 2016;(3):10-15.

For citation:


Medvedev S.E., Kotsiubinsky A.P., Butoma B.G., Zadonskaya O.Yu. Systemic family therapy in multiprofessional complex of treatment and rehabilitation of schizophrenia spectrum disorders. V.M. BEKHTEREV REVIEW OF PSYCHIATRY AND MEDICAL PSYCHOLOGY. 2016;(3):10-15. (In Russ.)

Просмотров: 48


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2313-7053 (Print)