Preview

Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.Бехтерева

Расширенный поиск

Динамика нарушений интероцепции у пациенток с нервной анорексией в процессе лечения

https://doi.org/10.31363/2313-7053-2019-4-2-68-77

Полный текст:

Аннотация

Нервная анорексия является расстройством, которое чаще всего начинается в подростковом возрасте. При этом, одной из наиболее важных характеристик этого периода является трансформация в размерах и форме тела подростка, что приводит к изменению его восприятия самим молодым человеком. Нервная анорексия характеризуется и преобразованием интероцептивной обработки сигналов тела, что является как предрасполагающим, так и поддерживающим пищевое расстройство феноменом. Мы исследовали особенности интероцепции (точность, чувствительность, осведомленность) у девушек с нервной анорексии в процессе терапии и в период катамнестического периода. Также было проведено изучение интероцептивной точности в нагрузочной ситуации, связанной с приемом пищи (800 ккал). Были выявлены значимые различия в интероцептивных параметрах между контрольной и исследовательской группой в динамике.

Об авторах

А. А. Пичиков
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева
Россия

Пичиков Алексей Александрович — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения лечения психических расстройств у лиц молодого возраста.

Санкт-Петербург.



Ю. В. Попов
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева
Россия

Попов Юрий Васильевич — доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения лечения психических расстройств у лиц молодого возраста.

Санкт-Петербург.



Ю. А. Яковлева
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева
Россия

Яковлева Юлия Александровна — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения лечения психических расстройств у лиц молодого возраста.

Санкт-Петербург.



Н. И. Ананьева
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева
Россия

Ананьева Наталия Исаевна — доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения клинической и лабораторной диагностики, нейрофизиологии и нейровизуализационных исследований.

Санкт-Петербург.



Т. А. Саломатина
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева
Россия

Саломатина Татьяна Александровна — младший научный сотрудник отделения клинической и лабораторной диагностики, нейрофизиологии и нейровизуализационных исследований.

Санкт-Петербург.



Л. Р. Ахмерова
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева
Россия

Ахмерова Линара Ринатовна — младший научный сотрудник отделения клинической и лабораторной диагностики, нейрофизиологии и нейровизуализационных исследований.

Санкт-Петербург.



Е. В. Андреев
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева
Россия

Андреев Евгений Валерьевич — младший научный сотрудник отделения клинической и лабораторной диагностики, нейрофизиологии и нейровизуализационных исследований.

Санкт-Петербург.



Список литературы

1. Пичиков А.А., Попов Ю.В. Алгоритмы оказания стационарной помощи девушкам-подросткам с нервной анорексией. Сборник методических рекомендаций: Диагностика и лечение психических и наркологических расстройств — современные подходы. Под общей ред. Н.Г. Незнанова. СПб.: Коста; 2018:145-164.

2. Черниговский В.Н. Интероцепция. Ленинград: Наука; 1985.

3. Avery J.A., Kerr K.L., Ingeholm J.E., Burrows K., Bodurka J., Simmons W.K. A common gustatory and interoceptive representation in the human midinsula. Human Brain Mapping. 2015; 36(8): 2996¬3006. doi:10.1002/hbm.22823

4. Bertoud H.R. The vagus nerve, food intake and obesity. Regulatory Peptides. 2008; 149(1-3):15-25. doi:10.1016/j.regpep.2007.08.024

5. Craig A.D. How do you feel? Interoception: The sense of the physiological condition of the body. Nature Reviews Neuroscience. 2002; 3(8): 655-666. doi.org/10.1038/nrn894

6. Eggart M., Lange A., Binser M.J., Queri S., Muller-Oerlinghausen B. Major Depressive Disorder Is Associated with Impaired Interoceptive Accuracy: A Systematic Review. Brain Sci. 2019; 6:131. doi: 10.3390/brainsci9060131.Review

7. Garfinkel S.N., Manassei M.F., Hamilton-Fletcher G. et al. Interoceptive dimensions across cardiac and respiratory axes. Philosophical Transactions of the Royal Society B. 2016; 371. doi:10.1098/rstb.2016.0014

8. Garfinkel S.N., Seth A.K., Barrett A.B., Suzuki K., Critchley H.D. Knowing your own heart: distinguishing interoceptive accuracy from interoceptive awareness. Biological Psychology. 2015; 104:65-74. doi.org/10.1016/j.biopsycho.2014.11.004

9. Garfinkel S.N., Tiley C., O’Keeffe S., Harrison N.A., Seth A.K., Critchley H.D. Discrepancies between dimensions of interoception in autism: Implications for emotion and anxiety. Biological Psychology. 2016; 114:117-126. doi:10.1016/j.biopsycho.2015.12.003

10. Herbert B.M., Blechert J., Hautzinger M., Matthias E., Herbert C. Intuitive eating is associated with interoceptive sensitivity — effects on body mass index. Appetite. 2013; 70:22-30. doi:10.1016/j.appet.2013.06.082

11. Herbert B.M., Muth E.R., Pollatos O., Herbert C. Interoception across modalities: On the relationship between cardiac awareness and the sensitivity for gastric functions. PloS One. 2012; 7:36646. doi:10.1371/journal.pone.0036646

12. Khalsa S.S., Craske M.G., Li W., Vangala S., Strober M., Feusner J.D. Altered interoceptive awareness in anorexia nervosa: Effects of meal anticipation, consumption and bodily arousal. International Journal of Eating Disorders. 2015; 48(7): 889-897. doi:10.1002/eat.22387

13. Khalsa S.S., Lapidus R.C. Can interoception improve the pragmatic search for biomarkers in psychiatry?. Frontiers in Psychiatry. 2016; 7:121. doi:10.3389/fpsyt.2016.00121

14. Murphy J., Brewer R., Catmur C., Bird G. Interoception and psychopathology: A developmental neuroscience perspective. Developmental Cognitive Neuroscience. 2017; 23:45-56. doi:10.1016/j.dcn.2016.12.006

15. Paulus M.P., Feinstein J.S., Khalsa S.S. An Active Inference Approach to Interoceptive Psychopathology. Annu Rev Clin Psychol. 2019; 15:97-122. doi: 10.1146/annurev-clinpsy-050718-095617

16. Pollatos O., Gramann K., Schandry R. Neural systems connecting interoceptive awareness and feelings. Human Brain Mapping. 2007; 28(1): 9-18. doi:10.1002/hbm.20258

17. Riva G., Dakanalis A. Altered processing and integration of multisensory bodily representations and signals in eating disorders: a possible path toward the understanding of their underlying causes. Front Hum Neurosci. 2018; 12:49. doi: 10.3389/fnhum.2018.00049

18. Riva G., Gaudio S. Locked to a wrong body: eating disorders as the outcome of a primary disturbance in multisensory body integration. Conscious. Cogn. 2018; 59:57-59. doi: 1016/j.concog.2017.08.006

19. Riva G., Serino S., Di Lernia D., Pavone E.F., Dakanalis A. Embodied medicine: mens sana in corpore virtuale sano. Front. Hum. Neurosci. 2017; 11:120. doi: 10.3389/fnhum.2017.00120

20. Schaefer M., Egloff B., Gerlach A.L., Witthoft M. Improving heartbeat perception in patients with medically unexplained symptoms reduces symptom distress. Biol. Psychol. 2014; 101:69-76. doi: 10.1016/j.biopsycho.2014.05.012

21. Schandry R. Heart beat perception and emotional experience. Psychophysiology. 1981; 18:483-488. doi.org/10.1111/j.1469-8986.1981.tb02486.x

22. Van Dyck Z, Vogele C., Blechert J., Lutz A.P., Schulz A., Herbert B.M. The water load test as a measure of gastric interoception: Development of a two-stage protocol and application to a healthy female population. PloS One. 2016; 11:0163574. doi:10.1371/journal.pone.0163574

23. Watson D.R., Garfinkel S.N., Willmott D., Wong K., Meeten F., Critchley H. Computerized exposure therapy for spider phobia: effects of cardiac timing and interoceptive ability on subjective and behavioral outcomes. Psychosomatic Med. 2019; 81: 90-99. doi: 10.1097/PSY.0000000000000646


Для цитирования:


Пичиков А.А., Попов Ю.В., Яковлева Ю.А., Ананьева Н.И., Саломатина Т.А., Ахмерова Л.Р., Андреев Е.В. Динамика нарушений интероцепции у пациенток с нервной анорексией в процессе лечения. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.Бехтерева. 2019;(4-2):68-77. https://doi.org/10.31363/2313-7053-2019-4-2-68-77

For citation:


Pichikov A.A., Popov Y.V., Yakovleva Y.A., Ananieva N.I., Salomatina T.A., Akhmerova L.R., Andreev E.V. The dynamics of violations interoception in patients with anorexia nervosa during treatment. V.M. BEKHTEREV REVIEW OF PSYCHIATRY AND MEDICAL PSYCHOLOGY. 2019;(4-2):68-77. (In Russ.) https://doi.org/10.31363/2313-7053-2019-4-2-68-77

Просмотров: 74


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2313-7053 (Print)