Непсихотические психические и когнитивные расстройства у больных эпилепсией со стойким контролем припадков и их динамика в процессе лечения

Цель исследования: научно обосновать возможность постепенного купирования психических расстройств у больных с длительным контролем эпилептических припадков при регрессе эпилептических паттернов на ЭЭГ и симптомов эпилептогенеза. Материалы и методы: исследование проведено на клиническом материале в 239 больных эпилепсией и 120 пациентов с многолетним контролем припадков. Использованы методы клинического наблюдения, МРТ, ЭЭГ и 12 эспериментально-психологических методик. Результаты: установлено, что стойкий контроль припадков определяет положительную динамику показателей психической деятельности пациентов. Заключение. Прекращение припадков определяет положительную динамику показателей психической деятельности пациентов. Степень регресса изменений личности следует учитывать при решении вопросов о сроке отмены лечения антиэпилептическими препаратами и практического выздоровления от эпилепсии.

эпилепсия, изменения личности, непсихотические психические расстройства, эпилептический характер, контроль (ремиссия) эпилептических припадков, epilepsy, personality changes, non-psychotic mental disorders, epileptic character, control (remission) of epileptic seizures

1. Болдырев А.И. Психические особенности больных эпилепсией. - М.: Медицина. - 2000. - С. 382.

2. Горбачева Н.И., Фридлянский А.И. Экспериментально-психологическое обследование больных эпилепсией в состоянии терапевтической ремиссии. - Вопросы патопсихологии. - 1970. - С. 176-184.

3. Громов С.А. Контролируемая эпилепсия. Клиника, диагностика, лечение. - СПб.: «ИИЦ Балтика». - 2004. - 302 с.

4. Громов С.А. Контролируемая эпилепсия: этапы компенсации эпиактивности и вопросы выздоровления. - Эпилептология в системе нейронаук. Сборник материалов конференции. Под редакцией: проф. Незнанова Н.Г., проф. Михайлова В.А. СПб. - 2015. - С. 5-9.

5. Громов С.А. Эпилепсия. Реабилитация больных, лечение. С.А. Громов, Л.В. Липатова, Н.Г. Незнанов. - СПб.: «ИИЦ ВМА». - 2008. - 392 с.

6. Громов С.А., Попов Ю.В., Федотенкова Т.Н. Ремиссии эпилепсии. - СПб.: Издательство СПбНИПИ им. В.М. Бехтерева. - 1995. - 186 с.

7. Казаковцев Б.А. Психические расстройства при эпилепсии. - 1999. - 419 с.

8. Лепендина О.К. Некоторые вопросы психического состояния и социальной адаптации больных эпилепсией во время ремиссии. - Журн. невропатол. и психиатр. - 1984. - № 6. - С. 871-875.

9. Михайлов В.А., Громов С.А., Вассерман Л.И. и др. Качество жизни и стигматизация больных эпилепсией. - Эпилепсия. Под ред. Н.Г. Незнанова. - 2010. - С. 891-936.

10. Незнанов Н.Г. Эпилепсия, качество жизни, лечение. Н.Г. Незнанов, С.А. Громов, В.А. Михайлов. - СПб.: «Издательство ВМА». - 2005. - 294 с.

11. Попов Ю.В. Вопрос о выздоровлении от эпилепсии и его реабилитационно-деонтологические аспекты. Медико-психологические аспекты реабилитации детей с психическими нарушениями. - 1978. - С. 134-138.

12. Федотенкова Т.Н., Якунина О.Н. Динамика клинико-психологических показателей у больных эпилепсией в зависимости от терапевтического эффекта в процессе длительного наблюдения. Медико-психологические аспекты эпилепсии: Межвуз. сб. науч. тр. Мордов. ун-т. Саранск. - 1987. - С.83-88.

13. Эпилепсия, изменения личности, лечение. С.А. Громов, М.Я. Киссин, О.Н. Якунина, Е.С. Ерошина. - СПб.: Балтика. - 2006. - 320 с.

14. Якунина О.Н., Липатова Л.В. Гендерные и возрастные психологические особенности больных эпилепсией. Эпилептология в системе нейронаук. Сборник материалов конференции под редакцией: проф. Незнанова Н.Г., проф. Михайлова В.А. - 2015. - С. 218-220.

15. Якунина О.Н., Липатова Л.В. Клиникопсихологические возрастные особенности больных эпилепсией. Вестник психотерапии (научно-практический журнал). - 2012. - № 44 (49). - С.30-40.

16. Annegers J.F., Hauser W.A., Elveback I.R. Remission of seizures and relapse in patients with epilepsy. - Epilepsia. - 1979. - V 20. - P. 729-737.

17. Fisher R.S., van Emde Boas W., Blume W., et al. Epileptic seizures and epilepsy: definitions proposed by the International League Against Epilepsy (ILAE) and the International Bureau for Epilepsy (IBE). -Epilepsia. - V. 55. - P.475-482.

18. Froschler W. Psychische Storungen bei Epilepsie. Z. Allgemeinmed. - 1979. - V. 55. - N.8. - P. 488 - 496.

19. Gromov S. Classification of epilepsy remission. Epilepsie - Blatter. Kily. - 1997. - Bd 10. - P. 72.

20. Reynolds E.H., Trimble M.R. Epilepsy and psychiatry. Edinburg-London. - 1981. - P. 254.