A comparative study of the psychosocial, behavioral, and clinical characteristics of HIV-positive and HIV-negative opioid users Part 2 Comparative analysis of personal characteristics, indicators of aggression, anger, coping strategies, stigma, quality and purpose of life

Our comparative study of psychosocial, behavioural, and clinical characteristics involved 46 HIV-negative individuals with opioid dependence (HIV-IDUs), 57 HIV-positive opioid-dependent individuals (HIV+IDUs) and a control group of 90 healthy subjects (CG). All opioid dependent participants were injecting drug users (IDUs). Results reported in Part 2 are based on our analysis of the following tests: The Buss - Durkee Hostility Inventory (BDHI), State-Trait Anger Expression Inventory (STAXI), Folkman and Lazarus’ Ways of Coping Questionnaire (WCQ), Purpose-in-Life Test (PIL), Sixteen Personality Factor Questionnaire (l6PF), WHO Quality of Life questionnaire (WHOQOL-100), and the modified Link’s Stigma Scale (LINK). Our analysis demonstrated that IDUs (independently of their HIV status) showed higher results on the BDHI’s subscales of assault, verbal hostility, irritability, guilt and the total score; STAXI’s subscales of trait anger and anger expression-out; LINK’s drug use and HIV-related stigma and discrimination; behaviour is dominated by non-adaptive coping strategies of distancing, self-control, escape-avoidance (WCQ) and the vigilance (L), apprehension (O), tension (Q₄) personality characteristics (16PF) compared to the control group. All participated IDUs demonstrated lower results compared to that in the control group on all subscales and the total score of the Purpose-in-Life test and lower quality of life in the domains of physical and psychological health, social relationships and level of independence, as well as the total score of WHOQOL-IOO. Coping strategies of the positive reappraisal and ‘planful’ problem solving (WCQ) are more rare and the personality characteristics of rule-consciousness (G), sensitivity (I), abstractedness (M), self-reliance (Q₂), perfectionism (Q₃₎, and motivational distortion (MD) (16PF) are decreased compared to the control group. Compared to HIV-negative IDUs, HIV-positive IDUs demonstrated higher scores on the ‘resentment’ and ‘guilt’ subscales, and the overall hostility index (BDHI); ‘trait anger’ and ‘anger expression-out’ subscales of the STAXI; HIV-related stigma and discrimination (LINK) and lower scores on the reasoning (B), emotional stability (C), and perfectionism (Q₃) subscales of the 16PF; psychological and level of independence domains of WHOQOL-100; purpose in life, locus of control-life, and life process or emotional richness of life (PIL).

опиоидная зависимость, ВИЧ, личностные особенности, агрессия и гнев, копинг-стратегий, стигматизация, смысложизненные ориентации, качество жизни, opioid dependence, HIV, personal characteristics, aggression, hostility, anger, coping strategies, stigma, quality of life, purpose of life

1. Александров А.А. Стигматизация в наркологии // Медицинская панорама. - 2006. - № 6. - С. 42-46.

2. Барков Д.А., Улюкин И.М. Психологические показатели и качество жизни больных ВИЧ-инфекцией. Инфекционные болезни: проблемы здравоохранения и военной медицины // Материалы Российской научно-практической конференции, посвященной 110-летию кафедры инфекционных болезней Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова. - СПб.: ВМедА, 2006. - С. 40. - [Электронный ресурс]. - Режим доступа http://www.infectology.ru/conference/22_24_03_2006/11-51.pdf

3. Беляева В.В., Покровский В.В., Кравченко А.В. Консультирование при ВИЧ-инфекции. Пособие для врачей различных специальностей. - М. - 2003. - 77 с.

4. Бойко Е.О. Качество жизни и социальное функционирование больных наркологическими заболеваниями и шизотипическим расстройством: автореф. дис.. канд. мед. наук. - М. - 2009. - 34 с.

5. Бородина О.И., Козлов А.П. Социальноповеденческие риски ВИЧ-инфицирования потребителей инъекционных наркотиков // Журнал социологии и социальной антропологии. - 2007. - Т. 10. - № 3. - С. 112-131.

6. Бутс Р.Е., Квятковский К.Ф., Легман В.Е. и др. Рискованное поведение и ВИЧ/СПИД в Украине // К.: МБФ «Международный Альянс по ВИЧ/ СПИД в Украине». - 107 с.

7. Вассерман Л.И., Иовлев Б.В., Исаева Е.Р. и др. Методика для психологической диагностики способов совладания со стрессовыми и проблемными для личности ситуациями. Пособие для врачей и мед. психологов. - СПб.: НИПНИ им. В.М. Бехтерева. - 2009. - 37 с.

8. Должанская Н.А., Бузина Т.С. Профилактика парентеральных инфекций в связи с употреблением психоактивных веществ // Руководство по наркологии / ред. Н.Н. Иванец - М.: Медпрактика. - 2002. - Т. 24. - С. 390-397.

9. Зенцова Н.И., Каклюгин Н.В. Динамика смысложизненных ориентаций у лиц с опийной зависимостью, участвующих в реабилитационных программах религиозного и нерелигиозного типа // Вестник Московского Университета. - Сер. 14. - Психология. - 2012. - № 3. - С. 49-59.

10. Илюк Р.Д., Громыко Д.И., Ильюшкина Е.В., Берно-Беллекур И.В., Агрессивное поведение и гнев в структуре зависимостей от различных ПАВ // Психическое здоровье. - 2012. - № 12 (79) - C. 118-127.

11. Илюк Р.Д., Джалилова З.О., Громыко Д.И., Ильюшкина Е.В., Святенко В.С., Ерофеева Н.А., Берно-Беллекур И.В., Торбан М.Н., Киселев А.С., Незнанов Н.Г., Крупицкий Е.М. Сравнительное исследование социальнопсихологических, поведенческих и клинических характеристик опиоидзависимых с ВИЧ-позитивным и ВИЧ-негативным статусом. Сообщение 1: Сравнительный анализ клинических, социально-психопатологических показателей, а также поведения, связанного с риском инфицирования ВИЧ // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. - 2015. - № 3. - С. 44-56.

12. Илюк Р.Д., Крупицкий Е.М. Экзистенциальный кризис у ВИЧ-инфицированных наркозависимых как психотерапевтический ресурс // Психотерапия в системе медицинских наук в период становления доказательной медицины: Сборник тезисов научной конференции с международным участием. - СПб.: НИПНИ им. В.М. Бехтерева. - 2006. - С. 163.

13. Кабанов М.М., Бурковский Г.В. Редукция стигматизации и дискриминации психически больных // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. - 2000. - Т. 1. - С. 3-8.

14. Кабанов М.М., Бурковский Г.В., Коцюбинский А.П. и др. Использование опросника качества жизни (версия ВОЗ) в психиатрической практике. Пособие для врачей и психологов. - СПб. -1998. - 55 с.

15. Капустина А.Н. Многофакторная личностная методика Р. Кеттелла. Учебно-методическое пособие. - СПб.: Речь. - 2007. - 104 с.

16. Кассинов Г., Тафрейт Р.Ч. Психотерапия гнева: полное практическое руководство / Пер. с англ.: Гневко М., Никонова А. - М.: АСТ; СПб.: Сова. - 2006. - 477 с.

17. Козлов A.A. Клинические проявления изменений личности у больных наркоманиями: автореф. дис.. канд. мед. наук. - М. - 1994. - 28 с.

18. Козлов А.А., Рохлина М.Л. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2000. - № 7. - С. 23-27.

19. Колотилин М.Г. Сравнительный анализ клинико-психопатологических расстройств и качества жизни при формировании опиоидной наркомании для разработки дифференцированных подходов к терапии: автореф. дис.. канд. мед. наук. - М. - 2014. - 23 с.

20. Комаров Е.В., Шабанов П.Д. Лечение алкогольной зависимости и тревожных расстройств с помощью пропротена 100 и качество жизни пациентов // Психофармакология и биологическая наркология. - 2009. - Т. 9. - Вып. 1-2. - С. 25-46.

21. Корнеева Г.К. Психологические особенности смысловой сферы личности ВИЧ-инфицированных осужденных в условиях лишения свободы: автореф. дис.. канд. психол. наук. - Рязань. - 2004. - 24 с.

22. Кошкина Е.А., Киржанова В.В., Вышинский К.В. и др. Социально-демографические и поведенческие особенности потребителей наркотиков и оценка их численности в городах Северо-Западного федерального округа // Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. - 2012. - Т. 112. - № 5. - Вып. 2: Аддиктивные расстройства. - С. 51-57.

23. Лавриненко В.И., Садиков Г.Н., Джанмедов А.М. Некоторые психологические особенности лиц, потребляющих одурманивающие средства // Актуальные вопросы наркологии: Тезисы ре-спубл. совещания наркологов 24-25 апреля 1989 года. - Ашхабад. - 1989. - С. 32-34.

24. Ланда А.Н. Некоторые вопросы изучения личности и познавательных функций у больных опийной наркоманией // Некоторые проблемы наркологии и токсикологии: Сборник научных трудов. - М. - 1989. - С. 102-110.

25. Леонтьев Д.А. Тест смысложизненных ориентаций (СЖО). - 2-е изд. - М.: Смысл. - 2000. - 18 с.

26. Литвинцев С.В., Барков Д.А., Соловьев Е.Ю., Колотилин М.Г. Качество жизни при наркотической зависимости и инфицированности ВИЧ и гепатитами В и С // Наркология. - 2004. - № 3. - С. 48.

27. Менделевич В.Д., Садыкова Р.Г. Психология зависимой личности. - Казань.- 2002. - 240 с.

28. Найденова Н.Г., Радченко А.Ф., Власова И.Б. Клиническая диагностика опийной интоксикации // Актуальные вопросы лечения и реабилитации в психиатрии и наркологии. - М.; Томск; Краснодар. - 1992. - С. 76-79.

29. Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. - СПб.: Нева. - 2002. - 320 с.

30. Профилактика и лечение ВИЧ/СПИДа у потребителей наркотиков: глобальная перспектива. - 2010. - [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://www.drugabuse.gov/sites/default/files/files/globalRussian.pdf

31. Рехтина Н.В. Дифференциация факторов и условий качества жизни в контексте распространения социально-обусловленных заболеваний (на примере исследования ВИЧ-положительных) // Известия Алтайского государственного университета. - 2010. - № 2/2 (66). - С. 223-226.

32. Рохлина М.Л. Наркоманическая личность // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2000. - № 7. - С. 23-26.

33. Сиволап Ю.П., Савченков В.А. Злоупотребление опиоидами и опиоидная зависимость. - М.: Медицина. - 2005. - 304 с.

34. Соловьева С.Л., Меркурьева А.А., Ковалева М.В. Результаты исследования психометрических свойств русскоязычной версии методики Спилбергера (STAXI) // Сибирский психологический журнал. - 2000. - № 3. - С. 90-93.

35. Станько Э.П., Игумнов С.А., Гелда А.П. Эпидемиология наркозависимости и ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. - 2014. - № 4. - С. 15-21.

36. Тухтарова И.В. Копинг-стратегии, механизмы психологической защиты и психосоциальная адаптация больных с ВИЧ-инфекцией: автореф. дис.. канд. мед. наук. - СПб. - 2003. - 23 с.

37. Филоненко Н.Г. Научное обоснование основных направлений повышения качества жизни ВИЧ-инфицированных: автореф. дис.. канд. мед. наук. - М.: ННИИОЗ РАМН. - 2009. - 24 с.

38. Хохлова К.А. Особенности психологической адаптации наркозависимых на этапе реабилитации // Практическая психология. - 2006. - № 2. - С. 17-18.

39. Яковлева Н. Психологические особенности ВИЧ-положительных подростков // Журнал «СПИД. Секс. Здоровье». - 2009. - № 02. - С. 15.

40. Abad N., Baack B.N., O’Leary A. et al. A Systematic Review of HIV and STI Behavior Change Interventions for Female Sex Workers in the United States // AIDS and Behavior. - 2015 Feb 26. [Epub ahead of print]. - Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25711295

41. Budhachandra Y., Ramesh K., Sumitra G. Personality profile among Human Immunodeficiency Virus (HIV) positives and Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) patients of injecting drug users // Kathmandu University Medical Journal. - 2007. - № 5. - P. 38-41.

42. Buss A.H., Durkee A. An inventory for assessing different kinds of hostility // J. Cons. Psychol. -1957. - Vol. 21. - P. 343-349.

43. Cohen M., Deamant C., Barkan S. et al. Domestic violence and childhood sexual abuse in HIV-infected women and women at risk for HIV // Am. J. Public Health. - 2000. - Vol.90. - Р. 560-565.

44. Crumbaugh J.S. Cross-validation of Purpose-in-Life test based on Frankls concepts // Journal of Individual Psychology. - 1968. - Vol. 24. - № 1. - P. 74-81.

45. De Maeyer J., Vanderplasschen W., Lammertyn J. et al. Current quality of life and its determinants among opiate-dependent individuals five years after starting methadone treatment // Qual. Life Res. - 2011, February. - Vol.20. - Р 139-150.

46. De Mojâ C.A., Spielberger C.D. Anger and drug addiction // Psychological Reports. - 1997. - № 81. - P. 152-154.

47. Eftekhari A., Turner A.P., Larimer M.E. Anger expression, coping, and substance use in adolescent offenders // Addict. Behav. - 2004. - Vol. 29, № 5. - P. 1001-1008.

48. Ellis R., Langford D., Masliah E. HIV and antiretroviral therapy in the brain: neuronal injury and repair // Nat. Rev. Neurosci. - 2007, Jan. - №. 8. - P. 33-44.

49. Fernandez E., Scott S. Anger treatment in chemically-dependent inpatients: evaluation of phase effects and gender // Behav. Cogn. Psychotherapy. - 2009. - Vol. 37. - № 4. - P. 431-447.

50. Fischer J.A., Conrad S., Clavarino A.M. et al. Quality of life of people who inject drugs: characteristics and comparisons with other population samples // Qual. Life Res. - 2013.--№ 22. - Р. 2113-21.

51. Gerra G., Di Petta G., D’Amore A. et al. Effects of olanzapine on aggressiveness in heroin dependent patients // Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. - 2006. - Vol. 30. - Р 1291-1298.

52. Gerra G., Garofano L., Pellegrini C. et al. Allelic association of a dopamine transporter gene polymorphism with antisocial behaviour in heroin-dependent patients // Addiction Biology. - 2005. - № 10. - P. 275-281

53. Goffman E. Stigma: Notes on the Management of Spoiled Identity // Englewood Cliffs. - 1963. - P. 147.

54. Goldstein R.B., Johnson M.O., Rotheram-Borus M.J. et al. The NIMH Healthy Living Project Team. Psychological Distress, Substance Use, and Adjustment among Parents Living with HIV // The Journal of the American Board of Family Practice / American Board of Family Practice. - 2005. - Vol.18. - Р 362-373.

55. Ilyuk R.D., Gromyco D.I., Kiselev A.S. et al. Hostility and anger in patients dependent on different psychoactive drugs // Activitas Nervosa Superior. - 2012. - № 54. - P. 125-134.

56. Korr W.S., Ford B.C. Measuring quality of life in the mentally ill // Qual Life Res. - 2003. - Vol. 12. - P. 17-23.

57. Kozlov A.P., Shaboltas A.V., Toussova O.V. et al. HIV incidence and factors associated with HIV acquisition among injection drug users in St. Petersburg, Russia // AIDS. - 2006. - Vol. 4. - № 20.- Р. 901-906.

58. Krupitsky E.M., Zvartau E.E., Egorova V.Y. et al. HIV risk behavior and psychiatric symptoms among heroin addicts in St. Petersburg, Russia Russian // Journal of AIDS, Cancer and Public Health. - 2006. - Vol. 10. - № 1. - Р 53-59.

59. Lazarus R.S., Folkman S. Manual for Ways of Coping Questionnaire. - Palo Alto: Consulting Psychologists Press. - 1988. - P. 33.

60. Link B.G., Struening E.L., Rahay M. et al. On Stigma and Its consequences: evidence from a longitudinal Study of MEN With Dual Diagnoses of Menytal Illness and Substance Abuse // Jour. of Health and Social Behavior. - 1997. - Vol. 38. - P. 177-190.

61. Nichols T.R., Mahadeo M., Bryant K., Botvin G.J. Examining anger as a predictor of drug use among multiethnic middle school students // J. Sch. Health. - 2008. - Vol. 78. - P. 480-486.

62. Remien R.H., Rabkin J.G. Psychological aspects of living with HIV disease: A primary care perspective // Western Journal of Medicine. - 2001. - Vol. 175. - Р. 332-335.

63. Spielberger C.D. State-trait anger expression inventory research edition // Professional manual. - Odessa, FL: Psychological Assessment Resources. - 1988.

64. Srivetsava S., Bhatia M.S., Rajender G., Angad S. Quality of life in substance use disorders // Delhi psychiatry journal. - 2009. - Vol. 12. - № 1. - Р. 114-120.