Preview

Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.Бехтерева

Расширенный поиск

Интерлейкин-6 при шизофрении ассоциирован с негативными симптомами, побочными эффектами терапии и курением: результаты пилотного исследования

https://doi.org/10.31363/2313-7053-2022-56-2-47-55

Полный текст:

Аннотация

Резюме. Интерлейкин-6 (ИЛ-6) — один из важнейших провоспалительных маркеров, обладающих иммуномодулирующей активностью, ассоциированных с шизофренией. Возможное участие интерлейкина-6 в этиопатогенезе шизофрении и развитии отдельных кластеров симптомов остается дискутабельным, до сих пор не изучена связь повышения интрелейкина-6 с рядом возможных вмешивающихся факторов, в том числе, курением. Целью данной работы была пилотная оценка уровня ИЛ-6 сыворотки у пациентов с шизофренией в сравнении со здоровым контролем, а также изучение его ассоциации с клиническими симптомами, социо-демографическими факторами и курением. Материалы и методы: Обследованы 43 пациента с шизофренией и 24 здоровых добровольца. Определение ИЛ-6 проводили методом иммуноферментного анализа. Все пациенты обследованы с помощью Шкалы для оценки позитивных и негативных синдромов шизофрении (PANSS), Шкалы для оценки побочных эффектов терапии UKU (“The UKUSERS-Clin”, шкалы Симпсон–Ангуса (SAS), шкалы для оценки аномальных непроизвольных движений (AIMS), шкалы акатизии Барнса (BARS), шкалы Личного и социального функционирования (PSP). Результаты: У пациентов с шизофренией в российской выборке уровень ИЛ-6 сыворотки значимо ассоциирован со статусом курения (p=0.0017). Уровень ИЛ-6 у пациентов также коррелирует с выраженностью негативных симптомов и симптомов шкалы общей психопатологии PANSS (р=0,014 и р=0,038 соответственно), нарушений личностного и социального функционирования (PSP, р=0,011), а также побочных эффектов, измеренных с помощью шкалы UKU (общих, р=0,0041 и экстрапирамидных, р=0,018), а также лекарственного паркинсонизма (р=0,043), дискинезии (р=0,0084) и акатизии (р=0,043). При этом нельзя исключить влияние фактора курения на выявленные ассоциации, так как все эти показатели хуже у пациентов с никотиновой зависимостью. Возникновение ЭПС в ответ на стандартные дозы АП может служить клиническим маркером возможных иммуно-воспалительных нарушений у пациентов с шизофренией, а статус курения выступать фактором-провокатором усиления латентного воспаления. Для подтверждения полученных данных требуется репликация исследования.

Об авторах

Т. В. Жиляева
Приволжский исследовательский медицинский университет; Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева
Россия

Жиляева Татьяна Владимировна — доктор медицинских наук, доцент, доцент кафедры психиатрии; ведущий научный сотрудник отделения трансляционной психиатрии

Нижний Новгород
Санкт-Петербург



А. С. Пятойкина
Клиническая психиатрическая больница №1 г. Нижнего Новгорода
Россия

Пятойкина Анна Сергеевна — врач-психиатр медико-реабилитационного отделения

Нижний Новгород



Г. В. Рукавишников
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева
Россия

Рукавишников Григорий Викторович — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения трансляционной психиатрии

Санкт-Петербург



Г. Э. Мазо
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева
Россия

Мазо Галина Элевна — доктор медицинских наук, заместитель директора по инновационному научному развитию, руководитель института трансляционной психиатрии

Санкт-Петербург



Список литературы

1. Ветохина Т. Н., Федорова Н. В., Воронина Е. Ф. Особенности клинических проявлений и течения нейролептического паркинсонизма и подходы к его коррекции. Психиатрия и психофармакотерапия. 2006;8(1):34-39.

2. Федорова Н. В., Ветохина Т. Н. Диагностика и лечение нейролептических экстрапирамидных синдромов: Учебно-методическое пособие. М.; 2006.

3. Abu-Naser D, Gharaibeh S, Al Meslamani AZ, Alefan Q, Abunaser R. Assessment of Extrapyramidal Symptoms Associated with Psychotropics Pharmacological Treatments, and Associated Risk Factors. Clin Pract Epidemiol Ment Health. 2021;17:1-7. doi:10.2174/1745017902117010001

4. Akiyama K. Serum levels of soluble IL-2 receptor alpha, IL-6 and IL-1 receptor antagonist in schizophrenia before and during neuroleptic administration. Schizophr Res. 1999;37(1):97-106. doi:10.1016/s0920-9964(98)00140-6

5. Aldaham S, Foote JA, Chow HH, Hakim IA. Smoking Status Effect on Inflammatory Markers in a Randomized Trial of Current and Former Heavy Smokers. Int J Inflam. 2015;2015:439396. doi:10.1155/2015/439396

6. Barnes TR. A rating scale for drug-induced akathisia. Br J Psychiatry. 1989;154:672-676. doi:10.1192/bjp.154.5.672

7. Borovcanin M, Jovanovic I, Radosavljevic G, et al. Elevated serum level of type-2 cytokine and low IL-17 in first episode psychosis and schizophrenia in relapse. J Psychiatr Res. 2012;46(11):1421-1426. doi:10.1016/j.jpsychires.2012.08.016

8. Borovcanin MM, Jovanovic I, Radosavljevic G, et al. Interleukin-6 in Schizophrenia-Is There a Therapeutic Relevance?. Front Psychiatry. 2017;8:221. doi:10.3389/fpsyt.2017.00221

9. De Leon J, Diaz FJ. A meta-analysis of worldwide studies demonstrates an association between schizophrenia and tobacco smoking behaviors. Schizophr Res. 2005;76(2-3):135-157. doi:10.1016/j.schres.2005.02.010

10. Dennison U, McKernan D, Cryan J, Dinan T. Schizophrenia patients with a history of childhood trauma have a pro-inflammatory phenotype. Psychol Med. 2012;42(9):1865-1871. doi:10.1017/S0033291712000074

11. Fang X, Wang Y, Chen Y, Ren J, Zhang C. Association between IL-6 and metabolic syndrome in schizophrenia patients treated with second-generation antipsychotics. Neuropsychiatr Dis Treat. 2019;15:2161-2170. Published 2019 Jul 29. doi:10.2147/NDT.S202159

12. Frommberger UH, Bauer J, Haselbauer P, Fräulin A, Riemann D, Berger M. Interleukin-6-(IL-6) plasma levels in depression and schizophrenia: comparison between the acute state and after remission. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 1997;247(4):228-233. doi:10.1007/BF02900219

13. Ganguli R, Yang Z, Shurin G, et al. Serum interleukin-6 concentration in schizophrenia: elevation associated with duration of illness. Psychiatry Res. 1994;51(1):1-10. doi:10.1016/0165-1781(94)90042-6

14. Goldsmith DR, Rapaport MH, Miller BJ. A metaanalysis of blood cytokine network alterations in psychiatric patients: comparisons between schizophrenia, bipolar disorder and depression. Mol Psychiatry. 2016;21(12):1696-1709. doi:10.1038/mp.2016.3

15. Jamil A, Rashid A, Naveed AK, Asim M. Effect of smoking on interleukin-6 and correlation between il-6 and serum amyloid a-low density lipoprotein in smokers. J Postgrad Med Inst [index.php]. Jpmi 2017 [cited 2022 Feb. 5];31(4). Available from: https://jpmi.org.pk/index.php/jpmi/article/view/2098

16. Kay SR, Fiszbein A, Opler LA. The positive and negative syndrome scale (PANSS) for schizophrenia. Schizophr Bull. 1987;13(2):261-276. doi:10.1093/schbul/13.2.261

17. Kim YK, Kim L, Lee MS. Relationships between interleukins, neurotransmitters and psychopathology in drug-free male schizophrenics. Schizophr Res. 2000;44(3):165-175. doi:10.1016/s0920-9964(99)00171-1

18. Lane RD, Glazer WM, Hansen TE, Berman WH, Kramer SI. Assessment of tardive dyskinesia using the Abnormal Involuntary Movement Scale. J Nerv Ment Dis. 1985;173(6):353-357. doi:10.1097/00005053-198506000-00005

19. Lau WK, Mak JC, Chan KH, Law AC. Cigarette smoke-induced cerebral cortical interleukin-6 elevation is not mediated through oxidative stress. Neurotox Res. 2012;22(2):170-176. doi:10.1007/s12640-011-9301-8

20. Lingjaerde O, Ahlfors UG, Bech P, Dencker SJ, Elgen K. The UKU side effect rating scale. A new comprehensive rating scale for psychotropic drugs and a cross-sectional study of side effects in neuroleptic-treated patients. Acta Psychiatr Scand Suppl. 1987;334:1-100. doi:10.1111/j.1600-0447.1987.tb10566.x

21. Lu S, Liu G, Kong X, Shen Chen, Chen J, Yao Y. Interleukin level in CSF of patients with first episode schizophrenia. Chinese Mental Health Journal. 2003;17:206–208.

22. Maes M, Bocchio Chiavetto L, Bignotti S, et al. Effects of atypical antipsychotics on the inflammatory response system in schizophrenic patients resistant to treatment with typical neuroleptics. Eur Neuropsychopharmacol. 2000;10(2):119-124. doi:10.1016/s0924-977x(99)00062-0

23. Marcinowicz P, Więdłocha M, Zborowska N, et al. A Meta-Analysis of the Influence of Antipsychotics on Cytokines Levels in First Episode Psychosis. J Clin Med. 2021;10(11):2488. doi:10.3390/jcm10112488

24. Marusak HA, Martin KR, Etkin A, Thomason ME. Childhood trauma exposure disrupts the automatic regulation of emotional processing. Neuropsychopharmacology. 2015;40(5):1250-1258. doi:10.1038/npp.2014.311

25. McCloughen A. The association between schizophrenia and cigarette smoking: a review of the literature and implications for mental health nursing practice. Int J Ment Health Nurs. 2003;12(2):119-129. doi:10.1046/j.1440-0979.2003.00278.x

26. McLaughlin KA, Colich NL, Rodman AM, Weissman DG. Mechanisms linking childhood trauma exposure and psychopathology: a transdiagnostic model of risk and resilience. BMC Med. 2020;18(1):96. Published 2020 Apr 1. doi:10.1186/s12916-020-01561-6

27. Miller BJ, Buckley P, Seabolt W, Mellor A, Kirkpatrick B. Meta-analysis of cytokine alterations in schizophrenia: clinical status and antipsychotic effects. Biol Psychiatry. 2011;70(7):663-671. doi:10.1016/j.biopsych.2011.04.013

28. Morosini PL, Magliano L, Brambilla L, Ugolini S, Pioli R. Development, reliability and acceptability of a new version of the DSM-IV Social and Occupational Functioning Assessment Scale (SOFAS) to assess routine social functioning. Acta Psychiatr Scand. 2000;101(4):323-329.

29. Müller N. Inflammation in Schizophrenia: Pathogenetic Aspects and Therapeutic Considerations. Schizophr Bull. 2018;44(5):973-982. doi:10.1093/schbul/sby024

30. Pae CU, Yoon CH, Kim TS, et al. Antipsychotic treatment may alter T-helper (TH) 2 arm cytokines. Int Immunopharmacol. 2006;6(4):666-671. doi:10.1016/j.intimp.2005.10.004

31. Potvin S, Stip E, Sepehry AA, Gendron A, Bah R, Kouassi E. Inflammatory cytokine alterations in schizophrenia: a systematic quantitative review. Biol Psychiatry. 2008;63(8):801-808. doi:10.1016/j.biopsych.2007.09.024

32. Simpson GM, Angus JW. A rating scale for extrapyramidal side effects. Acta Psychiatr Scand Suppl. 1970;212:11-19. doi:10.1111/j.1600-0447.1970.tb02066.x

33. Sommer IE, van Westrhenen R, Begemann MJ, de Witte LD, Leucht S, Kahn RS. Efficacy of antiinflammatory agents to improve symptoms in patients with schizophrenia: an update. Schizophr Bull. 2014;40(1):181-191. doi:10.1093/schbul/sbt139


Рецензия

Для цитирования:


Жиляева Т.В., Пятойкина А.С., Рукавишников Г.В., Мазо Г.Э. Интерлейкин-6 при шизофрении ассоциирован с негативными симптомами, побочными эффектами терапии и курением: результаты пилотного исследования. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.Бехтерева. 2022;56(2):47-55. https://doi.org/10.31363/2313-7053-2022-56-2-47-55

For citation:


Zhilyaeva T.V., Piatoikina A.S., Rukavishnikov G.V., Mazo G.E. Interleukin-6 in schizophrenia is associated with negative symptoms, side effects of therapy and smoking: results of a pilot study. V.M. BEKHTEREV REVIEW OF PSYCHIATRY AND MEDICAL PSYCHOLOGY. 2022;56(2):47-55. (In Russ.) https://doi.org/10.31363/2313-7053-2022-56-2-47-55

Просмотров: 32


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2313-7053 (Print)
ISSN 2713-055X (Online)