Preview

Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.Бехтерева

Расширенный поиск

Аффективная симптоматика субклинического уровня у подростков

https://doi.org/10.31363/2313-7053-2018-4-17-25

Полный текст:

Аннотация

В статье обсуждаются вопросы выявления и клинической значимости аффективной симптоматики доклинического уровня в подростковом возрасте. Аффективные симптомы доклинического уровня маскируются личностными или поведенческими особенностями, пубертатными проявлениями. Часто такие подростки остаются вне поля зрения специалистов при высокой потребности в адекватной медико-психологической помощи. Цель настоящего исследования — выявление аффективной симптоматики субклинического уровня у разных групп подростков (подпороговой депрессии) и изучение ее клинических особенностей. Обследовано 659 подростков 12-17 лет. Использовались клинический, психологический (шкала депрессии М. Ковак), статистический методы. Выделена группа подростков с риском развития депрессии (35,7%): с уровнем риска развития депрессивных симптомов «выше среднего» 26,6%, с высоким уровнем — 7,9% и с высокими показателями по отдельным шкалам (1,2%). Подростки общеобразовательных школ в сравнении с учащимися коррекционных школ имели значимо более высокие показатели по суммарному баллу и шкалам «Негативное настроение» и «Ангедония» в группе с высоким уровнем риска депрессии. Показатели шкалы «Межличностные проблемы» оказались высокими во всех группах учащихся. Подростки из городских школ имеют наибольший риск развития депрессии в сравнении, как с сельскими подростками, так и с учащимися коррекционных школ. У 10,3% учеников определялись отдельные признаки аффективных нарушений, существенно отражающиеся на качестве функционирования, которые расценены нами как лица с подпороговой депрессией, из них 15,8% — городских, 10,8%, — сельских и 6,3% — подростки с ОВЗ. Эта группа нуждается в динамическом наблюдении и проведении превентивных мероприятий с обязательным вовлечением социального окружения — родителей и педагогов.

Об авторах

Баирма Антоновна Дашиева
НИИ психического здоровья, Томский Национальный исследовательский медицинский центр
Россия
доктор медицинских наук, старший научный сотрудник отделения пограничных состояний



Ирина Сергеевна Карауш
НИИ психического здоровья, Томский Национальный исследовательский медицинский центр
Россия
доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения пограничных состояний



Ирина Евгеньевна Куприянова
НИИ психического здоровья, Томский Национальный исследовательский медицинский центр
Россия
доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник отделения пограничных состояний



Список литературы

1. Воликова С.В., Калина О.Г., Холмогорова А.Б. Валидизация опросника детской депрессии М. Ковак // Вопросы психологии. — 2011. — №5. — С.121–132.

2. Кравченко Н.Е. Современные представления о депрессивных расстройствах настроения в подростковом возрасте и некоторых проблемах их терапии (аналитический обзор) // Трудный пациент. — 2007. — №11. URL.: http://t-pacient.ru/articles/6219/ (дата обращения 28.06.2017)

3. Селезнева Н.Д., Гаврилова С.И. Аффективные расстройства // Руководство по гериатрической психиатрии / Под ред. С.И. Гавриловой. — М. — 2011. — С.195-246.

4. Смулевич А.Б. Маскированные депрессии // Нейроnews Психоневрология и нейропсихиатрия. — № 9 (44) — 2012.

5. Backenstrass M., Joest K., Rosenmann T. et al. Te care of patients with subthreshold depression in primary care: is it that bad? A qualitative study on the views of general practitioners and patients // BMS Health Services Research. — 2007. — №7. — С.190.

6. Begovic E., Panaite V., Bylsma L.M. et al. Positive autobiographical memory defcits in youth with depression histories and their never-depressed siblings // Br J Clin Psychol. — 2017 — Vol.56. — P.329-346. doi: 10.1111/bjc.12141.

7. Carli V., Hoven C. W., Wasserman C. et al. Новая группа подростков с «невидимым» риском психопатологии и суицидального поведения: находки исследования SEYLE // World Psychiatry (на русском). — 2014. — Vol.13. — № 1. — P.78–86.

8. Carrellas N.W., Biederman J., Uchida M. How prevalent and morbid are subthreshold manifestations of major depression in adolescents? A literature review // J Affect Disord. — 2017. — Vol.1. — № 210. — P. 166-173. DOI:10.1016/j.jad.2016.12.037.

9. Cuijpers P, Smit F. Subthreshold depression as a risk indicator for major depressive disorder: a systematic review of prospective studies // Acta Psychiatr Scand. — 2004. — Vol. 109. — P. 325–331. DOI: org/10.1111/j.1600-447.2004.00301.x

10. Das J.K., Salam R.A., Lassi Z.S. et al. Interventions for Adolescent Mental Health: An Overview of Systematic Reviews // J Adolesc Health. — 2016.– Vol.59 — № 4S. — P. 49-S60. DOI: оrg/10.1016/j.jadohealth.2016.06.020

11. Georgiades K, Lewinsohn PM, Monroe SM, Seeley JR. Major depressive disorder in adolescence: the role of subthreshold symptoms // J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. — 2006. — Vol.45. — № 8. — P. 936–944. DOI: 10.1097/01.chi.0000223313.25536.47

12. Jinnin R., Okamoto Y., Takagaki K. et al. Detailed course of depressive symptoms and risk for developing depression in late adolescents with subthreshold depression: a cohort study // Neuropsychiatric Disease and Treatment. — 2016. — Vol. 13 — 2017. — Vol. 13 — P.25-33. DOI:https://doi.org/10.2147/NDT.S117846

13. Hwang J.W., Egorova N., Yang X.Q. et al. Subthreshold depression is associated with impaired resting-state functional connectivity of the cognitive control network // Translational Psychiatry. — 2015. — № 5. — р.683. DOI:10.1038/ tp.2015.174.

14. Klein D.N., Shankman S.A., Lewinsohn P.M., Seeley J.R. Subthreshold Depressive Disorder in Adolescents: Predictors of Escalation to Full-Syndrome Depressive Disorders // J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. — 2009. — Vol. 48. — № 7. — P.703–710. DOI:10.1097/CHI.0b013e3181a56606

15. Kovacs M. Te Children’s Depression Inventory (CDI) manual / New York: Multi-Health Systems. — 1992.

16. Radovic S., Gordon MS., Melvin G.A. Should we recommend exercise to adolescents with depressive symptoms? A meta-analysis // J Paediatr Child Health. — 2017. — Vol.53. — № 3. — P. 214-220. DOI:10.1111/jpc.13426.

17. Rodríguez M.R., Nuevo R., Chatterji S., AyusoMateos J.L. Defnitions and factors associated with subthreshold depressive conditions: a systematic review // BMC Psychiatry. — 2012.– № 12. — P.181.

18. Rudolph K.D., Monti J.D., Flynn M. Stress Reactivity as a Pathway from Attentional Control Defcits in Everyday Life to Depressive Symptoms in Adolescent Girls // J Abnorm Child Psychol. — 2018. — Vol. 46. — № 3. — P. 613-624. doi: 10.1007/s10802-017-0318-1.

19. Wesselhöf R.T. Childhood depressive disorders // Dan Med J. — 2016. — Vol.63. — № 10. — Р. 5290.

20. Zietlow AL., Nonnenmacher N., Reck C. et al. Early life maltreatment but not lifetime depression predicts insecure attachment in women // Arch Womens Ment Health. — 2017. — Vol.20. — № 4. — P. 477-486. DOI: 10.1007/s00737-017-0731-z.


Для цитирования:


Дашиева Б.А., Карауш И.С., Куприянова И.Е. Аффективная симптоматика субклинического уровня у подростков. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.Бехтерева. 2018;(4):17-25. https://doi.org/10.31363/2313-7053-2018-4-17-25

For citation:


Dashieva B.A., Karaush I.S., Kupriyanova I.E. Affective symptoms subclinical level in adolescents. V.M. BEKHTEREV REVIEW OF PSYCHIATRY AND MEDICAL PSYCHOLOGY. 2018;(4):17-25. (In Russ.) https://doi.org/10.31363/2313-7053-2018-4-17-25

Просмотров: 89


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2313-7053 (Print)