Биопсихосоциальная модель шизофрении и ранние малоадаптивные схемы. Часть 2. Ранние малоадаптивные схемы у больных шизофренией

В статье рассматривается роль ранних малоадаптивных схем в формировании и поддержании симптоматики у больных шизофрении. Схемы рассматриваются как фактор дополнительного риска, снижающий адаптационный потенциал пациента и способствующий обострению или рецидивированию заболевания, в связи с чем они являются важной мишенью психотерапевтической работы с данной группой больных. В статье приведены результаты исследования ранних малоадаптивных схем у больных шизофренического спектра, проведённого на базе НИПНИ имени В.М. Бехтерева, и обсуждается взаимосвязь полученных данных с результатами исследований других авторов. Представление о схемах, типичных для данной группы больных, позволит внести вклад в разработку более качественных и действенных психотерапевтических методов реабилитации и профилактики при работе с пациентами, страдающими расстройствами шизофренического спектра.

биопсихосоциальная концепция, малоадаптивные схемы, уязвимость, диатез, стресс, biopsychosocial model, early maladaptive schemas, vulnerability, diathesis, stress

1. Арнтц А., Якоб Г. Практическое руководство по схема-терапии. Методы работы с дисфункциональными режимами при личностных расстройствах. - Москва: Научный мир. - 2016. - 320 с.

2. Бабин С.М., Васильева А.В., Шлафер А.М. Комплаенс-терапия (краткосрочная когнитивно-поведенческая методика) и соблюдение режима лечения у больных шизофренией // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2012. - Т. 14. - С. 9-16.

3. Богомолов В.А., Ениколопов С.Н. Психосоциальный методы работы с семьями больных шизофренией: обзор исследований // Современная терапия психических расстройств. - 2008. - № 1. - С.20-26.

4. Еричев А.Н., Моргунова А.М., Коцюбинский А.П. Когнитивно-поведенческая психотерапия больных с параноидным бредом // Российский психиатрический журнал. - 2011. - № 4. - С. 51-58.

5. Касьяник П.М., Романова Е.В. Диагностика ранних дезадаптивных схем. - СПб.: Изд-во Политехн. Ун-та. - 2014. - 120 с.

6. Коцюцбинский А.П., Гусева О.В., Еричев А.Н. и др. Особенности психотерапии //Аутохтонные непсихотические расстройства под ред. А.П. Коцюбинского. - СПб.: СпецЛит. - 2015. - С. 332-392.

7. Рычкова О.В. Когнитивно-ориентированное направление в психотерапии и психосоциальной терапии больных шизофренией // Социальная и клиническая психиатрия. - 2007. - Т. 17. - № 4. - С. 91-105

8. Свердлов Л.С., Скорик А.И., Галанин И.В. К проблеме предупреждения рецидивов при шизофрении. - Ранняя реабилитация психически больных. - Л. - 1985. - С. 47-54.

9. Туркингтон Д., Тай С., Браун С., Холмогорова А.Б. Когнитивно-бихевиоральная психотерапия шизофрении: доказательства эффективности и основные техники работы с галлюцинациями и бредом // Современная терапия психических расстройств. - 2011. - № 1. - С. 25-32.

10. Фаррелл Дж.М., Айда Шоу, Касьяник П.М., Романова Е.В. Концептуальные основы групповой и индивидуальной схематерапии // Российский психотерапевтический журнал. - 2013. - № 6. - С. 23-26.

11. Холмогорова А.Б. Когнитивно-бихевиоральная психотерапия шизофрении: отечественный и зарубежный опыт // Современная терапия психических расстройств. - 2007. - № 4. - С. 14-20.

12. Холмогорова А.Б. Схема-терапия Дж. Янга - один из наиболее эффективных методов помощи пациентам с пограничным расстройством личности // Консультативная психология и психотерапия. - 2014. - Том 22. № 2. - С. 78-87.

13. Холмогорова А.Б., Гаранян Н.Г., Долныкова А.А., Шмуклер А.Б. Программа тренинга когнитивных и социальных навыков (ТКСН) у больных шизофренией // Социальная и клиническая психиатрия. - 2007. - Том 17. - Выпуск 4. - С. 67-77.

14. Barker V., Gumley A., Schwannauer M., Lawrie M. An integrated biopsychosocial model of childhood maltreatment and psychosis // The British Journal of Psychiatry. - 2015. - № 206. - P. 177180.

15. Beck A.T. Successful outpatient psychotherapy of a chronic schizophrenic with a delusion based on borrowed guilt. - Psychiatry. - 1952. - № 15. - 305312.

16. Beck A. T. Depression: Clinical experimental and theoretical aspects. - NewYork: Harper & Row. -1967.

17. Beck A. T. Cognitive therapy and the emotional disorders. - NY: Meridian. - 1976.

18. Berry K., Barrowclough C., Wearden A. A review of the role of adult attachment style in psychosis: unexplored issues and questions for further research // Clin. Psychol. Rev. - 2007. - Vol. 27 - № 4.

19. Bortolon C., Capdevielle D., Boulenger J.P., Gely-Nargeot M.C., Raffard S. Early maladaptive schemas predict positive symptomatology in schizophrenia: A cross- sectional study // Psychiatry Research. - 2013.

20. Chadwick P.D.J., Trower P. To defend or not to defend: A comparison of paranoia and depression // Cognitive Psychotherapy. - 1997. - Vol.11. - P. 63-71.

21. Chadwick P.D., Lowe C.F. Measurement and modification of delusional beliefs // Journal of Consulting and Clinical Psychology. - 1990. - Vol. 58. - P. 225- 232.

22. Cormier A., Jourda B., Laros C., Walburg V., Callahan S. Influence between early maladaptive schemas and depression // L’Encephale. - 2011. - Vol. 37. - P. 293-298.

23. Delattre V., Servant D., Rusinek S., Lorette C., Parquet P.J., Goudemand M., Hautekeete M. The early maladaptive schemas: a study in adult patients with anxiety disorders // L’Encephale. - 2004.

24. Garety P.A., Kuipers E., Fowler D., Freeman D., Bebbington P.E. A cognitive model of the positive symptoms of psychosis // Psychological Medicine. - 2001. - Vol. 31. - P. 189-195.

25. Gould R. A., Mueser K.T., Bolton E., Mays V, Goff D. Cognitive therapy for psychosis in schizophrenia: an effect size analysis // Schizophrenia Research. -2001. - Vol. 48. - P. 335-342.

26. Haddock G., McCarron J., Tarrier N., Faragher E.B. Scales to measure dimensions of hallucinations and delusions: the psychotic symptom rating scales (PSYRATS) // Psychological Medicine. -1999. - Vol. 29. - P. 879-889.

27. Hawke L.D., Provencher M.D. Early maladaptive schemas among patients diagnosed with bipolar disorder // Journal of Affective Disorders. - 2012. - Vol. 136. - P. 803-811.

28. Jovev M., Jackson H.J. Early maladaptive schemas in personality disordered individuals //Journal of Personality Disorders. - 2004. - Vol. 18. - P. 467-478.

29. Kingdon D.G., Turkington D. The use of cognitive behavior therapy with a normalizing rationale in schizophrenia: preliminary report // J Nerv. Ment. Dis. -1991. - Vol. 179. - P. 207-211.

30. Lee C.W., Taylor R.G., Dunn J. Factor structure of the schema questionnaire in a large clinical sample // Cognitive Therapy and Research. - 1999.- Vol. 23. - P. 441-451.

31. Milton F., Patwa V.K, Hafner R.J. Confrontation vs belief modification in persistently deluded patients // Br. J. Med. Psychol. -1978. - Vol. 51. - P. 127130.

32. Case Formulation and Cognitive Schemas in Cognitive Therapy for Psychosis. Morrison A.P., Riso L.P., du Toit P.L.; Stein D.J.; Young J.E. Cognitive schemas and core beliefs in psychological problems: A scientist-practitioner guide (pp. 177197). - Washington: American Psychological Association. - 2007. - 240 p.

33. Newman C.F., Leahy R.L., Beck A.T., Reilly-Harrington N.A., Gyulai L. Bipolar Disorder: A Cognitive Therapy Approach. - Washington: American Psychological Association. - 2002. - Vol. 30. - P. 255-258.

34. Read J., Agar K., Argyle N., Aderhold V. Sexual and physical abuse during childhood and adulthood as predictors of hallucinations, delusions and thought disorder // Psychology and Psychotherapy. - 2003. - Vol. 76. - P. 1-22.

35. Rector N.A., Beck A.T. Cognitive Behavioral Therapy for schizophrenia: An empirical review // The Journal of Nervous and Mental Disease. - 2001. - Vol. 189. - P. 278-287.

36. Schmidt N.B., Joiner T.E., Young J.E., Telch M.J. The Schema Questionnaire: Investigation of psychometric properties and hierarchical structure of a measure of maladaptive schemas.// Cognitive Therapy and Research. - 1995. - Vol. 19. - P. 295-321.

37. Sundag J., Ascone L., Marques A.M., Moritz S., Lincoln T.M. Elucidating the role of Early Maladaptive Schemas for psychotic symptomatology // Psychiatry Research. - 2016. - Vol. 238. - P. 53-59.

38. Tarrier N, Harwood S, Yussof L. Coping strategy enhancement (CSE): a method of treating residual schizophrenic symptoms. - Behav. Psychother. -1990. - P. 643-662.

39. Unoka Z., Tolgyes T., Czobor P., Simon L. Eating disorder behavior and early maladaptive schemas in subgroups of eating disorders //Journal of Nervous and Mental Disease. - 2010. - Vol. 198. - P. 425-431.

40. Wells A. and Matthews G. Attention and emotion: A clinical perspective. Hove (UK). Lawrence Erlbaum //Clinical Psychology & Psychotherapy. -1994. - Vol. 2.- P. 134.

41. Willinger U., Heiden A.M., Meszaros K., Formann A.K., Aschauer H.N. Maternal bonding behavior in schizophrenia and schizoaffective disorder, considering premorbid personality traits //Australian and New Zealand Journal of Psychiatry. - 2002. - Vol. 36. - P. 663-668.

42. Young J.E., Klosko J.S., Weishaar M. Schema Therapy: A Practitioner’s Guide. - New York.: Guilford Publications. - 2003. - 436 p.

43. Zimmermann G., Favrod J., Trieu V.H., Pomini V. The effect of cognitive behavioral treatment on the positive symptoms of schizophrenia spectrum disorders: A meta-analysis.// Schizophrenia Research. - 2005. - Vol. 77. - P. 1-9.