Взаимосвязь между психосоциальными показателями и показателями госпитализаций в психиатрический стационар больных параноидной шизофренией

C целью выявления взаимосвязей межу психосоциальными показателями больных параноидной шизофренией, находящихся под наблюдением амбулаторной службы, и показателями их госпитализаций в психиатрический стационар изучено 80 пациентов, 50 мужчин и 30 женщин, в возрасте 42,8±10,9 лет. Результаты исследования показали, что психосоциальные характеристики, такие как возраст, достигнутый уровень образования, занятость, трудовой стаж, материальный достаток, семейное положение, широта круга общения, находятся в значимой отрицательной корреляционной взаимосвязи с показателем количества госпитализаций. Множественный регрессионный анализ показал, что длительность болезни и широта круга общения являются наиболее важными предикторами для предсказания частоты госпитализаций. Полученные результаты указывают на то, что снижение госпитализаций обеспечивается сочетанием лекарственной, психосоциальной и семейной терапии, поддержкой занятости и восстановлением коммуникативных навыков.

параноидная шизофрения, амбулаторная помощь, госпитализация, психосоциальные показатели, paranoid schizophrenia, outpatient care, hospital admission, psychosocial characteristics

1. Букреева Н.Д., Сорокина В.А., Ракитянская Е.А. и др. Оптимизация оказания психиатрической помощи больным шизофренией (организационные и клинико-экономические аспекты) // Психическое здоровье. - 2016. - № 4. - С. 3-14.

2. Васильева Е.А. Больные шизофренией с высокой обращаемостью за психиатрической помощью, не обусловленной клиническими показаниями. Сообщение 1 // Социальная и клиническая психиатрия.-2006. - т. 16. - в. 2. - С. 15-21.

3. Гурович И.Я., Шмуклер А.Б. Опросник для оценки социального функционирования и качества жизни психически больных // Социальная и клиническая психиатрия. - 1994. - № 2. - С. 35

4. Гурович И.Я., Краснов В.Н., Шмуклер А.Б Современное состояние психиатрической помощи: неотложные и долговременные задачи // Социальная и клиническая психиатрия. - 2015. - Т. 25. - В. 3. - С. 5-9.

5. Казаковцев Б.А. О реформе психиатрической помощи // Независимый психиатрический журнал. - 2004. - № 4. - С. 28-31.

6. Коцюбинский А.П., Бутома Б.Г., Еричев А.Н. Тенденции развития внебольничных форм обслуживания психически больных в нашей стране и за рубежом // Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. - 2013. - № 1. - C. 6-15.

7. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. - М.: МедиаСфера. - 2002. - 312 с.

8. Течение и исходы шизофрении в позднем возрасте // под ред. Э.Я. Штернберга. - М.: Медицина. - 1981. - 192 с.

9. Drake R., Goldman H., Leff H. et.al. Implementing Evidence-Based Practices in Routine Mental Health Service Settings // Psychiatr. Serv. - 2001. - 52. - P. 179-182.

10. Lal S., Malla A. Service Engagement in First-Episode Psychosis: Current Issues and Future Directions // Can. J. Psychiatry. - 2015. - Vol. 60. - № 8. - P. 341-345.

11. van der Lee A, de Haan L, Beekman A. Schizophrenia in the Netherlands: Continuity of Care with Better Quality of Care for Less Medical Costs // PLoS One. - 2016. - Jun 8. - Vol. 11. - № 6. - e0157150.

12. Lehman A.F The role of mental health service research in promoting effective treatment for adults with schizophrenia // J. Ment. Health Policy Econ. - 1998. - N 4. - P. 199-204.

13. Lehman A., Steinwachs D. Patterns of usual care for schizophrenia: initial results from the Schizophrenia Patient Outcomes Research Team (PORT) Client Survey // Schizophrenia Bull. - 1998. - Vol. 24. - P. 11-20. (discussion - P. 20-32).

14. Lehman A.F., Kreyenbuhl J., Buchanan R.W., et.al. The Schizophrenia Patient Outcomes Research Team (PORT): updated treatment recommendations 2003//Schizophr Bull. - 2004. - Vol. 30. - N2. - P. 193-217.

15. Mojtabai R Trends in Contacts With Mental Health Professionals and Cost Barriers to Mental Health Care Among Adults With Significant Psychological Distress in the United States: 1997-2002 // American Journal of Public Health. - 2005. - Vol. 95. - P. 2009-2014.

16. Mojtabai R., Olfson M., Sampson N.A. et. al. Barriers to mental health treatment: results from the National Comorbidity Survey Replication//Psychol. Med. - 2011. - Vol. 41. - P. 1751-1761.

17. Sareen J., Jagdeo A., Cox B. et.al. Perceived barriers to mental health service utilization in the United States, Ontario, and the Netherlands//Psychiatric. Services. - 2007. - Vol. 58. - P. 357-364.

18. Wang P., Lane M., Olfson M. et al. Twelve-Month Use of Mental Health Services in the United States: Results From the National Comorbidity Survey Replication//Arch. Gen. Psychiat. - 2005. - Vol. 62. - P. 629-640.