Транзиторные потери сознания как междисциплинарная проблема диагностики
https://doi.org/10.31363/2313-7053-2023-812
Аннотация
Обзор посвящен вопросам классификации, диагностики и дифференциальной диагностики транзиторных потерь сознания. Описана патофизиология транзиторных потерь сознания. Сделано заключение, что критерии дифференциальной диагностики транзиторных расстройств сознания нуждаются в дальнейшей разработке и валидации. Проблема пароксизмальных расстройств сознания носит междисциплинарный характер и требует объединения усилий врачей разных специальностей для разработки единого алгоритма клинической, лабораторной и инструментальной диагностики, определения тактики ведения и правильной маршрутизации пациентов.
Об авторах
Н. Н. Петрова
Санкт-Петербургский государственный университет
Россия
Россия
Петрова Наталия Николаевна — д.м.н. профессор, заведующая кафедрой психиатрии и наркологии
Санкт-Петербург
Н. В. Семенова
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева
Россия
Россия
Семенова Наталия Владимировна — д.м.н., заместитель директора по научно-организационной и методической работе
Санкт-Петербург
Список литературы
1. Гогниева Д.Г., Щекочихин Д.Ю., Гаврилова Е.В., Сыркина Е.А., Богданова Р.С., Сыркин А.Л., Копылов Ф.Ю. Проблема приверженности к лечению в общей медицинской практике. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2019;12(6):510-515.
2. Гороховская Г.Н., Николин О.П., Юн В.Л., Соколов Е.С. Обмороки — междисциплинарная проблема. Архивъ внутренней медицины. 2013;(6):25-30.
3. Жиенбаева Б.С., Мажирова Т.Б. Пароксизмальные состояния у взрослых. Вестник КазНМУ. 2021;3:269-272.
4. Лихачев С.А., Рыбакова В.Д. Биоэлектрическая активность мозга у пациентов с эпилепсией и нейрогенными обмороками. Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа. 2013;1(17):110-124.
5. Angus-Leppan H. Diagnosing epilepsy in neurology clinics: a prospective study. Seizure. 2008;17:431–6. https://doi.org/10.1016/j.seizure.2007.12.010.
6. Avbersek A, Sisodiya S. Does the primary literature provide support for clinical signs used to distinguish psychogenic nonepileptic seizures from epileptic seizures? J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2010;81(7):719–25. https://doi.org/10.1136/jnnp.2009.197996.
7. Baron-Esquivias G, Martínez-Alday J, Martín A, et al. Epidemiological characteristics and diagnostic approach in patients admitted to the emergency room for transient loss of consciousness: Group for Syncope Study in the Emergency Room (GESINUR) study. EP Eur. 2010;12(6):869–76. https://doi.org/10.1093/europace/euq018.
8. Beghi M, Cornaggia I, Diotti S, Erba G, Harder G, Magaudda A, Laganà A, Vitale C, Cornaggia CM. THe semantics of epileptic and psychogenic nonepileptic seizures and their differential diagnosis. Epilepsy Behav. 2020;111:107250. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2020.107250.
9. Benbadis SR, O’Neill E, Tatum WO, Heriaud L. Outcome of prolonged video-EEG monitoring at a typical referral epilepsy center. Epilepsia. 2004;45:1150–1153. https://doi.org/10.1111/j.0013-9580.2004.14504.x.
10. Binzer M, Stone J, Sharpe M. Recent onset pseudoseizures — clues to aetiology. Seizure 2004;13:146–55. https://doi.org/10.1016/S1059-1311(03)00184-5.
11. Bright TJ, Wong A, Dhurjati R, et al. Effect of clinical decision-support systems: a systematic review. Ann Intern Med 2012;157(1):29. https://doi.org/10.7326/0003-4819-157-1-201207030-00450.
12. Brignole M., Moya A., de Lange F.J., Deharo J., Elliott P.М., Fanciulli A., Fedorowski A., Furlan R., Kenny R.A., Martin A., Probst V., Reed M.J., Rice C.P., Sutton R., Ungar A., van Dijk J.G. Рекомендации ЕОК по диагностике и лечению синкопальных состояний 2018. Российский кардиологический журнал. 2019;(7):130-194.
13. Brignole M, Moya A, de Lange FJ, Deharo J, Elliott PM, Fanciulli A, Fedorowski A, Furlan R, Kenny RA, Martin A, Probst V, Reed MJ, Rice CP, Sutton R, Ungar A, van Dijk JG. 2018 ESC Guidelines for the diagnosis and management of syncope. Rossijskij kardiologicheskij zhurnal. 2019;(7):130-194. (In Russ.). https://doi.org/10.15829/1560-4071-2019-7-130-194
14. Brigo F, Ausserer H, Nardone R, Tezzon F, Manganotti P, Bongiovanni LG. Clinical utility of ictal eyes closure in the differential diagnosis between epileptic seizures and psychogenic events. Epilepsy Res. 2013;104(1-2):1–10. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2012.12.004.
15. Brigo F, Igwe SC, Erro R, et al. Postictal serum creatine kinase for the differential diagnosis of epileptic seizures and psychogenic non-epileptic seizures: a systematic review. J Neurol. 2015;262(2):251–7. https://doi.org/10.1007/s00415-014-7369-9.
16. Brigo F, Nardone R, Ausserer H, et al. THe diagnostic value of urinary incontinence in the differential diagnosis of seizures. Seizure. 2013;22(2):85–90. https://doi.org/10.1016/j.seizure.2012.10.011.
17. Brigo F, Nardone R, Bongiovanni LG. Value of tongue biting in the differential diagnosis between epileptic seizures and syncope. Seizure. 2012;21(8):568–572. https://doi.org/10.1016/j.seizure.2012.06.005.
18. Brigo F, Storti M, Lochner P, et al. Tongue biting in epileptic seizures and psychogenic events: an evidence-based perspective. Epilepsy Behav EB. 2012;25(2):251–5. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2012.06.020.
19. Cornaggia CM, Beghi M, Beghi E. Why talking about psychiatric comorbidity in PNES? Epilepsy Behav. 2017;75:276. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2017.07.010
20. Direk N, Kulaksizoglu IB, Alpay K, Gurses C. Using personality disorders to distinguish between patients with psychogenic nonepileptic seizures and those with epileptic seizures. Epilepsy Behav. 2012;23:138–141. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2011.11.013.
21. Gilmour GS, MacIsaac R, Subotic A, Wiebe S, Josephson CB. Diagnostic accuracy of clinical signs and symptoms for psychogenic nonepileptic attacks versus epileptic seizures: A systematic review and meta-analysis. Epilepsy Behav. 2021;121(Pt A):108030. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2021.108030.
22. Izadyar S, Shah V, James B. Comparison of postictal semiology and behavior in psychogenic nonepileptic and epileptic seizures. Epilepsy Behav. 2018;88:123–129.
23. Jayne M, Jennifer P, Marson AG. Psychological and behavioural treatments for adults with non-epileptic attack disorder. Cochrane Database Syst Rev 2014. https://doi.org/10.1002/14651858.CD006370.pub2.
24. Jones LL, Rickards H. History of abuse and psychogenic nonepileptic seizures: A systematic review. Seizure. 2021;92:200-204. https://doi.org/10.1016/j.seizure.2021.09.009.
25. Josephson CB, Sandy S, Jette N, Sajobi TT, Marshall D, Wiebe S. A systematic review of clinical decision rules for epilepsy. Epilepsy Behav. 2016;57:69–76. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2016.01.019.
26. Kapoor WN, Karpf M, Wieand S, Peterson JR, Levey GS. A prospective evaluation and follow-up of patients with syncope. N Engl J Med. 1983;309(4):197–204. https://doi.org/10.1056/NEJM198307283090401
27. Kunze A, Reuber M. THe first seizure as an indicator of epilepsy. Curr Opin Neurol. 2018;31(2):156-161. https://doi.org/10.1097/WCO.0000000000000529.
28. LaFrance WC Jr, Baker GA, Duncan R, Goldstein LH, Reuber M. Minimum requirements for the diagnosis of psychogenic nonepileptic seizures: a staged approach: a report from the International League Against Epilepsy Nonepileptic Seizures Task Force. Epilepsia. 2013;54(11):2005-18. https://doi.org/10.1111/epi.12356. PMID:
29. NICE. CG109: transient Loss of Consciousness (’blackouts’) in over 16s. National Institute for Health and Clinical Excellence [nice.org.uk]. nice. org; 2010 [updated 1 September 2014]. Avaliable: https://www.nice.org.uk/guidance/cg109/.
30. O’Callaghan P. Transient loss of consciousness. Medicine (Baltimore) 2012;40(8):427–30. https://doi.org/10.1016/j.mpmed.2012.05.010.
31. Patel J, Tran QK, Martinez S, Wright H, Pourmand A. Utility of serum lactate on differential diagnosis of seizure-like activity: A systematic review and meta-analysis. Seizure. 2022;102:134-142. https://doi.org/10.1016/j.seizure.2022.10.007.
32. Petkar S, Cooper P, Fitzpatrick AP. How to avoid a misdiagnosis in patients presenting with transient loss of consciousness. Postgrad Med J. 2006;82(972):630–41. https://doi.org/10.1136/pgmj.2006.046565
33. Reuber M, Baker GA, Gill R, Smith DF, Chadwick DW. Failure to recognize psychogenic nonepileptic seizures may cause death. Neurology. 2004;62(5):834–835. https://doi.org/10.1212/01.WNL.0000113755.11398.90.
34. Reuber M, Chen M, Jamnadas-Khoda J, et al. Value of patient-reported symptoms in the diagnosis of transient loss of consciousness. Neurology. 2016;87(6):625–633. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000002948.
35. Rugg-Gunn FJ, Harrison NA, Duncan JS. Evaluation of the accuracy of seizure descriptions by the relatives of patients with epilepsy. Epilepsy Res. 2001;43(3):193–199. https://doi.org/10.1016/S0920-1211%2800%2900209-6.
36. Salinsky M, Evrard C, Storzbach D, Pugh MJ. Psychiatric comorbidity in veterans with psychogenic seizures. Epilepsy Behav. 2012;25:345–349. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2012.07.013.
37. Stiell IG, Bennett C. Implementation of clinical decision rules in the emergency department. Acad Emerg Med. 2007;14(11):955–9. https://doi.org/10.1111/j.1553-2712.2007.tb02372.x.
38. Sundararajan T, Tesar GE, Jimenez XF. Biomarkers in the diagnosis and study of psychogenic nonepileptic seizures: a systematic review. Seizure. 2016;35:11–22. https://doi.org/10.1016/j.seizure.2015.12.011.
39. Syed TU, LaFrance WC, Kahriman ES, et al. Can semiology predict psychogenic nonepileptic seizures? A prospective study. Ann Neurol. 2011;69(6):997–1004. https://doi.org/10.1002/ana.22345.
40. Wardrope A, Newberry E, Reuber M. Diagnostic criteria to aid the differential diagnosis of patients presenting with transient loss of consciousness: A systematic review. Seizure. 2018;61:139-148. https://doi.org/10.1016/j.seizure.2018.08.012.
41. Zaidi A, Clough P, Cooper P, Scheepers B, Fitzpatrick AP. Misdiagnosis of epilepsy: many seizure-like attacks have a cardiovascular cause. J Am Coll Cardiol. 2000;36(1):181–184.
Рецензия
Для цитирования:
Петрова Н.Н., Семенова Н.В. Транзиторные потери сознания как междисциплинарная проблема диагностики. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.Бехтерева. 2023;57(3):30-40. https://doi.org/10.31363/2313-7053-2023-812
For citation:
Petrova N.N., Semenova N.V. Transitional loss of consciousness as an interdisciplinary problem of diagnosis. V.M. BEKHTEREV REVIEW OF PSYCHIATRY AND MEDICAL PSYCHOLOGY. 2023;57(3):30-40. (In Russ.) https://doi.org/10.31363/2313-7053-2023-812
Просмотров:
373
Послать статью по эл. почте 